胸外科 | 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院 去掛號(hào)科室副主任，副主任醫(yī)師。
專業(yè)特長(zhǎng)：從事肺癌外科治療30余年，在肺癌早期診斷、微創(chuàng)外科手術(shù)、多學(xué)科綜合治療和個(gè)體化治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)先天性心臟病、風(fēng)勢(shì)性心臟瓣膜病、冠心病的診斷和治療。能夠熟練完成多種先心病的矯治，人工瓣膜置換及冠脈搭橋手術(shù)。近年來(lái)，尤其致力于微創(chuàng)心臟外科手術(shù)的研究，先后開展了右腋下小切口、正中小切口等微創(chuàng)手術(shù)
去掛號(hào) 有號(hào)熟練掌握各種心臟常見病、復(fù)雜病、疑難病的超聲診斷，特別在先天性心臟病介入治療、左心耳封堵術(shù)及經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)、房間隔穿刺術(shù)、房間隔造瘺術(shù)等術(shù)中超聲引導(dǎo)工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)肺部陰影的診斷和鑒別診斷，肺良惡性腫瘤、肺結(jié)核的手術(shù)治療，食管癌手術(shù)治療，縱隔腫瘤的手術(shù)治療。能夠綜合運(yùn)用支氣管鏡、縱隔鏡、胸腔鏡等胸外科診療技術(shù)為病人提供優(yōu)質(zhì)的診療。
去掛號(hào) 有號(hào)
胸腔鏡手術(shù)治療肺部結(jié)節(jié)手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)來(lái)說(shuō)，具有很多的優(yōu)勢(shì)，它的優(yōu)勢(shì)第一是創(chuàng)傷非常小，病人恢復(fù)起來(lái)快，單孔手術(shù)而言，是開一個(gè)3厘米左右的孔，創(chuàng)傷比較小，疼痛比較少，手術(shù)后一兩天就可以拔胸管，一個(gè)月以后，基本上可以正常地活動(dòng)與工作。
絕大多數(shù)病人做過(guò)肺癌手術(shù)之后都會(huì)咳嗽，主要有兩個(gè)原因，一個(gè)原因是手術(shù)當(dāng)中用的微創(chuàng)的器械，人本身會(huì)有排異反應(yīng)。第二點(diǎn)是做肺癌手術(shù)，進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的能量器械溫度較高，會(huì)造成熱傳導(dǎo)和熱灼傷，所以手術(shù)之后會(huì)有一到兩個(gè)月的干咳，以后逐漸會(huì)好轉(zhuǎn)。
肺部結(jié)節(jié)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，肺部手術(shù)主要的風(fēng)險(xiǎn)分為兩種，包括術(shù)中和術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)第一是，若肺結(jié)節(jié)五毫米一下，外科醫(yī)生很難找到。另外術(shù)中有可能會(huì)引起大出血。但總體而言是安全可控的，肺結(jié)節(jié)的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)非常非常成熟了。
因?yàn)榉尾拷Y(jié)節(jié)是分為良性和惡性，如果是良性結(jié)節(jié)做一個(gè)線性切除，所有的費(fèi)用加在一起，兩三萬(wàn)塊錢就夠了。相對(duì)更晚期的部分原位癌，一般手術(shù)費(fèi)用在五萬(wàn)塊錢左右，浙江省的各大醫(yī)院基本上都可以完成。標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除加淋巴結(jié)清掃，浙江省的單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是五萬(wàn)九千七。
一般來(lái)說(shuō)，體檢出來(lái)絕大多數(shù)的肺部小結(jié)節(jié)，都是早期肺癌，復(fù)發(fā)的概率非常低，原位癌和微浸潤(rùn)癌五年的復(fù)發(fā)概率是0。做了手術(shù)之后，短期內(nèi)是不會(huì)復(fù)發(fā)的。只有極少數(shù)類型的肺癌，如微乳頭癌，三年之內(nèi)復(fù)發(fā)的概率是100%。一般像原位癌和微乳頭癌，基本上在十年之內(nèi)，不會(huì)復(fù)發(fā)。