耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任,主任醫(yī)師,教授,碩士生導師,重慶市中青年醫(yī)學高端后備人才。2011-2012年在比利時Ghent大學進行博士后工作;2014年在德國Greifswald大學醫(yī)院研修。從事耳鼻咽喉頭頸部常見病診治。
脫敏治療是推廣增加過敏原,刺激患者,讓患者產生免疫耐受,這是一個漫長的過程,如果要耐受好,必須長期接觸,國際上規(guī)范的療程就是3、5年。 我一般脫敏至少要用一年才能給你判斷效果,如果脫敏治療一年了,效果比較好,那我肯定建議你用完三年,至少三年,三年以后如果效果都很好,有部分患者可以停,如果覺得還可以做一定時間的脫敏治療到3到5年,都可以。
脫敏治療目前國內普遍常用的,是塵螨脫敏,塵螨非常常見,一年四季到處都有,它沒有季節(jié)性,是常年性的,治療塵螨脫敏,目前的方式主要有舌下,舌下的脫敏就是,制成的那種滴劑,滴在舌頭下面,第一天第一滴,第二天滴兩滴,第三天第三滴,這樣不同的濃度,滴的次數(shù)不一樣,逐漸累加,這是舌下滴藥,另外一種就是,皮下注射脫敏,就是把這個過敏原,制成液體打皮下,讓機體產生免疫耐受,具體的做法,比如皮下注射,我們科室還有兩種選擇,一種選擇門診,前三四個月的時候,每周進行一次注射脫敏,后面逐漸增加兩周,四周八周等等,逐漸越打越稀,比較方便患者,能夠來門診的人,可以選擇這種方式,還有一種,皮下注射的方法選擇,就是快速脫敏,這是我們科室可以做的,以前三個月四個月,你不能來不方便怎么辦,可以將三四個月的,累加階段集中,在住院部住院一周,把這三四個月的藥全部打完,就在我們醫(yī)生的監(jiān)控下,全部打完,這樣可以給患者節(jié)約時間,方便一部分患者。
擤鼻涕要規(guī)范,要做正確。為什么有兩個鼻腔,就是鼻腔通氣的時候,另外一個鼻腔可以堵上,保持壓力的一個平衡,所以擤鼻涕我們建議: 第一,是一側一側的擤,單側單側的擤,比如壓住左側輕輕的擤右側,壓住右側擤左側,一邊一邊的。 第二個擤的力度一定要輕柔,不要使勁的擤鼻涕,因為鼻腔后面跟耳朵的一個咽鼓管相通的,如果使勁的擤鼻涕,這種炎性的滲出可能經過咽鼓管到達中耳,這就是有些人擤鼻涕感覺耳朵悶起來了。如果鼻腔有炎癥的時候,還使勁地擤鼻涕,那可能還造成中耳炎,造成耳朵痛,最后耳朵甚至化膿等。 第三個擤鼻涕的時候還要注意過分粘稠的鼻涕不能夠使勁強迫性的把它擤出來,我們有時候需要用一點藥或者口服一些促排劑,把濃鼻涕稀釋一下溶解一下,更方便的擤出。