兒科綜合 | 主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院兒科系。分別在北京天壇醫(yī)院、青島兒童醫(yī)院、濟南兒童醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。相繼開展了支氣管哮喘的吸入及脫敏療法,小兒腦癱的肉毒素注射及手術(shù)治療。對兒科常見病、多發(fā)病的診治積累了豐富經(jīng)驗。
哮喘和家族遺傳有很大的關(guān)聯(lián)關(guān)系,很多孩子的家長有哮喘史、有過敏性鼻炎史,如果父母都是哮喘病人的話,孩子發(fā)生哮喘的可能大概是百分之六十多,所以哮喘跟家族遺傳有很重要很直接的關(guān)系,因為哮喘他是一個慢性的過敏性的炎癥,他從父母遺傳的因素影響出現(xiàn)這種過敏性鼻炎,跟這些過敏性的體質(zhì)有直接關(guān)系。
兒童哮喘通過吸入藥物治療,完全控制一到兩年以后可以考慮逐漸停藥,治療主要是吸入藥物的治療,完全控制沒有發(fā)作的情況下一到兩年可以考慮停藥,停藥以后如果又再發(fā)做可以繼續(xù)吸入藥物治療,一般是一到兩年以后才能逐漸的停藥,因為哮喘本身是一個慢性、過敏性炎癥的一個體質(zhì),需要比較長時間的治療才能達到長時間的控制的效果,所以哮喘的治療是一個需要長時間的規(guī)范的用藥的一種疾病,一定要有這方面的思想準(zhǔn)備。
兒童哮喘的治療,近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,兒童哮喘的治療以吸入治療為主,就是吸入糖皮質(zhì)激素為主;如果吸入治療效果不理想,可以加上口服的像孟魯斯特,或者是一些抗過敏的藥物,還有一些增加抵抗力的藥物,但是作為主要治療方式還是糖皮質(zhì)激素吸入治療為主;對于口服藥物,一是兒童的依從性效果有點差;再一個是喘舒用藥可能會出現(xiàn)副作用,所以主要還是以吸入藥物為主,口服藥物為輔的方式治療。
兒童哮喘該如何地確定,兒童哮喘確定非常重要的是靠臨床表現(xiàn):第一個表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶,發(fā)作的時候聽到哮鳴音、有過敏史、有過敏性鼻炎的病史這些是非常重要的,結(jié)合了其他的過敏原檢測、肺功能檢測和血液檢查來明確哮喘的癥狀,哮喘是非常常見的,哮喘的癥狀主要靠臨床表現(xiàn)結(jié)合一些常規(guī)檢查,臨床表現(xiàn)為主專視口,臨床表現(xiàn)來確定是否為哮喘。