腰椎管狹窄癥的定義，是因為外界的因素，包括增生蛻變突出、滑脫等原因，導致腰椎的椎管神經根管，以及椎間孔的狹窄，導致神經根和脊髓的壓迫，神經根和脊椎出現壓迫以后，他就會出現相應的缺血癥狀，當人在走路的過程中，他雙下肢他脊髓神經區(qū)域的，癥狀可能就會越來越嚴重，這樣的話可能雙下肢，就會穿這種酸困沉重，甚至于這種疼痛這種癥狀，然后就要蹲下來休息一會兒，休息以后他缺血的癥狀，就會得到改善，然后我們又可以走走，走上一會兒他又會出現，缺血的癥狀就會加重反反復復，所以就出現我們經常說的間歇性跛行。

康復訓練的話，第一個就是要，加強腰背肌鍛煉，咱們說的五點支撐法和小燕子飛，五點支撐法就是躺在床上，仰臥后腦勺兩個胳膊肘兩個腳后跟使勁，然后使屁股離開臀部，離開床面，一天鍛煉三次，一次鍛煉10到15下，另外咱們說的小燕子飛，俯臥位把頭兩個胳膊的還有兩個腿盡量離開床面后仰，這兩種方法就是咱們最常見的鍛煉方法，時間到了以后，帶著腰圍來下床，但是一個月之內，我們要求盡量是不要坐，只要下床就把腰圍帶上，一個月以后，然后再逐漸再去掉腰圍，然后再相應地增加功能鍛煉的鍛煉量。

腰椎盤突出的睡姿，我們第一個先對床的要求，我們要求絕對平臥，硬板床休息，對病本身就是一種治療，我們要避免，像那種一個是坐姿，特別做的是我們要坐正，葛優(yōu)躺再來躺的時候，就是咱們一定要，最好用硬板床，平臥是最好的，但也可以適當地側臥，對他局部肌肉也是一個放松，我們應該來說平臥是最好的，對腰椎間盤突出癥來說，第一個長時間久坐，對這個腰椎是不好的，第二個就是彎腰提重東西，特別是彎腰的時候，搬個東西提個東西，這樣對腰椎也不好，因為我們知道，在彎腰搬東西的時候，腰椎這個是一個費力杠桿，這樣的話對他腰椎間盤的影響是非常大的。

腰椎髓核脫出以后，就說主要它是壓迫神經，早期的話病人以疼痛為主，再發(fā)展的話就會出現，神經的輕度損傷，就會出現麻木，如果再發(fā)展就會出現肌無力，肌肉萎縮到這種程度下，這就是他很嚴重的并發(fā)癥，所以我們在髓核突出以后，大夫看完這個片子，如果說是考慮到髓核，已經壓迫神經已經很嚴重了，我覺得手術還是越早越好，咱們不要等他已經出現，肌無力了肌肉萎縮了，很嚴重的并發(fā)癥再手術，這樣就為時過晚，神經損傷是不可逆的，如果在早期疼痛程度，如果做了以后，手術是立竿見影，病人或者立馬就不疼了，但是一旦出現麻木，也要看輕重，有一部分病人做完麻木以后，兩三個月麻木就恢復了，有的人可能一兩年，都恢復不過來，就好比一塊石頭在腿上壓著，大夫的作用只是把石頭搬走，恢復得全靠自己，如果這個石頭搬得早，這種腿可能功能，很快就恢復了，如果石頭搬的晚，腿都壞死了，該截肢還得截肢，就是誰把石頭搬走都不頂用。

微創(chuàng)手術現在五花八門，我們這邊中醫(yī)院，微創(chuàng)的固定的都在做，這種手術以后是，第一個一定要按醫(yī)生要求來做，該躺的時間一定要躺夠，比如咱們這種內固定，手術要躺十天，就最好躺上十天，她平時都在床上還要做相應的鍛煉，包括肢體抬高的鍛煉，挺腹的鍛煉加強腰背肌，然后時間到了以后，帶著腰圍來下床，但是一個月之內，我們要求盡量是不要坐，只要下床就把腰圍帶上，一個月以后，然后再逐漸再去掉腰圍，然后再相應地增加功能鍛煉的鍛煉量。