滕堯樹
滕堯樹

耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師

擅長
耳鼻咽喉-頭頸外科各種常見病、多發(fā)病的診治,鼻內(nèi)鏡治療慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉等鼻腔、鼻竇疾病,對變應(yīng)性鼻炎藥物及免疫治療具有豐富經(jīng)驗。
醫(yī)生介紹

復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,新加坡國立大學(xué)(NUS)博士后。

醫(yī)生視頻
  • 全喉切除術(shù)后失聲怎么辦

    全喉切除術(shù)后失聲的處理辦法是做言語康復(fù),主要有食管發(fā)音、電子喉、氣管食管造瘺法等。食管發(fā)音的原理是在咽入一定量的空氣后到達(dá)食管,通過食管的氣流沖擊產(chǎn)生食管發(fā)音。特點是食管只能發(fā)音,不能連續(xù)發(fā)音。患者通過2-3周的訓(xùn)練,大多數(shù)都能夠基本掌握。 電子喉是借助電子喉的裝置,能夠通過聲音震蕩產(chǎn)生持續(xù)性聲音,通過嘴巴的構(gòu)音能夠產(chǎn)生言語。電子喉的聲音質(zhì)量相對來較差,發(fā)聲聲音類似機器人講話。 氣管食管造瘺法是安裝發(fā)音鈕,發(fā)音鈕在前幾年運用廣泛,近幾年因為市面上的產(chǎn)品不多以及容易造成氣管食管瘺,所以發(fā)音鈕的安裝目前在臨床上運用較少。 全喉切除術(shù)對于患者比較痛苦,全喉切除后的言語康復(fù)非常重要。

  • 喉癌手術(shù)有哪些并發(fā)癥

    喉癌手術(shù)的并發(fā)癥有:出血、感染、咽瘺、誤吸。 出血感染主要是缺口的感染,因為氣管切開后很容易誘發(fā)肺部感染。喉癌手術(shù)的并發(fā)癥與其他外科手術(shù)一樣,都會出現(xiàn)出血和感染等并發(fā)癥。 咽瘺是喉癌手術(shù)最主要的并發(fā)癥,咽瘺發(fā)生于痊合的病人,一旦發(fā)生咽瘺,患者的生活質(zhì)量會受到很大影響,醫(yī)生需要給患者定期換藥,保持創(chuàng)面干凈。但大多數(shù)咽瘺在2-3周后會逐漸縮小,在排除腫瘤復(fù)發(fā)的情況下,如果咽瘺超過6-8周,則可以做基底袢修復(fù)咽瘺缺損。 誤吸主要發(fā)生在喉外部分水平好的患者中,雖然醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)中做了修補來防止術(shù)后誤吸的發(fā)生,但還是有一定比例的誤吸發(fā)生率。一旦患者發(fā)生誤吸,就要禁止患者經(jīng)口進(jìn)食,還要定時做吞咽訓(xùn)練以恢復(fù)患者的吞咽功能。

  • 經(jīng)口CO2激光手術(shù)用于治療哪些喉癌

    經(jīng)口CO2激光手術(shù)用于治療的喉癌是早期喉癌,特別是聲門型喉癌。 早期喉癌,特別是聲門型喉癌病人的選擇要求很高,經(jīng)口CO2激光必須在支撐喉鏡下充分暴露,而且激光所能夠到達(dá)的范圍必須能夠徹底切除腫瘤。如果暴露范圍不佳或腫瘤在激光下很難完全切干凈的患者,臨床上不建議做經(jīng)口CO2激光手術(shù)。 激光是20世紀(jì)60年代興起的一項新技術(shù),能夠?qū)ι锝M織具有切割、氣化、凝固的作用。使用激光手術(shù)對患者的創(chuàng)傷較小,痛苦較少。如果進(jìn)行經(jīng)口CO2激光手術(shù),患者不需要頸部切開,有時就基本可以達(dá)到不用做氣管切開的情況,患者術(shù)后的恢復(fù)會比較快。

  • 喉癌的高發(fā)人群有哪些

    喉癌的高發(fā)人群主要有40-60歲的男性患者,另外還有吸煙患者、飲酒患者、不良工作環(huán)境的患者、微量元素缺乏的患者。 吸煙對人體和喉癌腫瘤的發(fā)病都有影響,在肺癌上有很好的體現(xiàn),實際上喉癌也是一樣,吸煙的患者在喉癌發(fā)病人群中明顯高于非吸煙患者,兩者的倍數(shù)可能在4-30倍左右。 流行病學(xué)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),喝酒對喉癌的發(fā)病也是很重要的危險因素。還有環(huán)境因素,比如化學(xué)粉塵或患者化學(xué)性刺激物。有的患者長期在pm2.5濃度很高的環(huán)境下工作,這類患者也是屬于高發(fā)的危險人群,還有一些放射性物質(zhì)的接觸患者,也是喉癌的高發(fā)人群。微量元素缺乏的患者,比如缺乏鋅和硒的患者喉癌的發(fā)病率相對也會高一點。

  • 喉癌在臨床上如何分期

    喉癌在臨床上基于TNM的分類,一般分為0期、1期、2期、3期、4期。 0期是原位,1期和2期主要鑒于T1和T2期的腫瘤,淋巴結(jié)沒有里面轉(zhuǎn)移也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。3期或4期主要鑒于T3 和T4期的腫瘤,淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。但如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就屬于4期。 0期、1期、2期在臨床上指早期腫瘤,3期、4期基本上屬于中晚期的腫瘤,相對來說,中晚期的腫瘤在臨床上的預(yù)防要差一點,在喉部功能的保留上也會受到一定的困難。