內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
結(jié)核三科主任,醫(yī)學(xué)碩士,教授。
一、傳播途徑:1、經(jīng)過呼吸道傳播。2、經(jīng)過消化道傳播。3、母嬰垂直傳播。二、易感人群:結(jié)核菌到人體之內(nèi),只有5%到10%的人容易發(fā)病,這些人因?yàn)榈挚沽Φ?,所以易感染。這部分人一般都是營(yíng)養(yǎng)不良、生活不規(guī)律、長(zhǎng)期疲勞得不到調(diào)節(jié)、糖尿病人,還有長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的人群,或者做了胃大部切除手術(shù)的病人,這些人群都是易感染人群。
肺結(jié)核分為五種類型:1、原發(fā)性肺結(jié)核。兒童和初次到大城市的人群容易患這種病。2、血型播散性肺結(jié)核。它是比較重的一種結(jié)核病,往往還容易合并結(jié)核性的腦膜炎。3、繼發(fā)性肺結(jié)核,也叫成人型肺結(jié)核。4、氣管支氣管結(jié)核。就是氣道里有結(jié)核病,可以合并肺結(jié)核。5、結(jié)核性胸膜炎。
1、肺炎。它可以有發(fā)燒、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀,跟結(jié)核的局部癥狀沒有太大差別。2、肺癌、肺肉瘤、肺淋巴瘤等肺部腫瘤,因?yàn)榉伟┦且环N慢性病,從癥狀、影像上,跟結(jié)核有時(shí)非常相似。3、壞死性血管炎性的疾病。它和肺結(jié)核都屬于肉芽腫性病變。4、風(fēng)濕免疫病。它和結(jié)核病都容易引起發(fā)燒,也是肺里有影。
1、胃口不好、惡心、嘔吐、腹脹。2、引起白細(xì)胞、血小板的減少。3、肝功能損傷,引起轉(zhuǎn)氨酶、膽黃素升高。4、引起心臟的異常、心律失常,心電圖的QT間期延長(zhǎng)。5、引起四肢麻木。6、可以出現(xiàn)皮疹等。比如異煙肼,它副作用就有功能損傷、梢神經(jīng)炎等,我們要及時(shí)的處理。
1、出現(xiàn)發(fā)燒、乏力、盜汗、納差等癥狀,有可能是肺結(jié)核復(fù)發(fā)了。2、有的人是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等癥狀,也有可能復(fù)發(fā)肺結(jié)核。發(fā)燒是午后低燒,到晚上十點(diǎn)多自己可以退,或者半夜睡醒會(huì)退下來,晚上睡醒發(fā)現(xiàn)身上一身汗,食欲不好,出現(xiàn)怠倦,這些都是要復(fù)發(fā)的早起表現(xiàn)。3、病人在復(fù)查過程中,影像上病變?cè)龆唷?/p>