兒童股骨頭壞死那么實際上這個概念是相對來說比較模糊，股骨頭壞死就是說是股骨頭本身因為外傷，或者一些其它的原因造成這個頭壞死塌陷，這個叫股骨頭壞死；兒童股骨頭壞死又稱股骨頭骨骺軟骨炎、股骨頭無菌性壞死或扁平髖，兒童常見的原因不明的軟骨病，多發(fā)于2～12歲兒童。

第一個原因是骨折就是外傷造成的；還有一個叫我們醫(yī)學上講叫兒童Perthes病，這個Perthes病它發(fā)病原因這個不清楚有很多理論，那么比較多的是說是里面的這個髖關節(jié)的壓力高、血液粘稠度的一些改變，但是真正說起來對這個股骨頭壞死就是說Perthes病的病因還不是很明確，但是創(chuàng)傷引起來的這個股骨頭壞死，無論是兒童骨科還是成人骨科這種情況還是比較多見的。

髖關節(jié)發(fā)育不良做置換手術，它應該是已經(jīng)是成年，到了長大之后出現(xiàn)骨性關節(jié)炎，骨關節(jié)炎的出現(xiàn)嚴重的影響了這個病人的生活質(zhì)量，走路的時候就痛甚至到后期的話靜膝都會痛，做人工全關關節(jié)置換可能是他面臨的最終的一步，在做人工關節(jié)置換的話，我們說它也是要求達到一個穩(wěn)定的同心圓匹配，但是僅僅是用一個人工假體代替他原來的正常的假體、正常的髖臼。

手術的目的就是為了要獲得匹配同心圓的儲臼，它的半脫位在手法能夠矯正的過程時，它里面就是說我們打石膏他能夠恢復到一個正常的關節(jié)，這個時候就不需要手術；手術往往是針對那種脫位比較明顯脫位比較重的，通過手法解決不了問題，而且這個時候髖關節(jié)內(nèi)它已經(jīng)有很多的問題存在，比方講關節(jié)內(nèi)有很多的軟組織阻擋、髖臼橫韌帶的阻擋、盂唇的內(nèi)翻，這些東西往往它都會造成你閉合復位失敗，在這種情況下我們才會要求手術。

家長在給小孩子洗澡或者扶著小孩子開始學步的時候發(fā)現(xiàn)，洗澡的時候看到臀紋不對稱、大腿的皮紋不對稱，這種情況下我們要引起高度的重視，往往這種情況提示我們它可能存在著這方面的風險，在走路的時候、在學步的時候，如果有明顯的一側肢體長一側肢體短，步態(tài)不好或者兩個腿的蹣跚的步態(tài)步態(tài)不好，這種情況我們要建議他到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生看一下。