呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
副主任，主任醫(yī)師。畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)碩士，長期從事呼吸專業(yè)。
出現(xiàn)以下三個情況需要做氣管插管或切開：1、在呼吸衰竭比較嚴(yán)重，其他治療手段無效，持續(xù)性嚴(yán)重缺氧的情況下就需要插管。2、病人自主排痰能力很差的情況下也是需要插管的。3、在插管以后，病人還是出現(xiàn)其他問題，如感染控制不了或者痰還是很多的情況下這時才考慮做氣管切開。
呼吸衰竭的四個并發(fā)癥：1、呼吸衰竭病人如果既往有心臟病，就會出現(xiàn)更高的血壓、突然心率加快、心率失常等并發(fā)癥。2、缺氧還會造成肝功能異常。3、對消化道也有些影響，如應(yīng)急性潰瘍、胃炎。4、老年人腎功會改變，在嚴(yán)重的情況下還會有腦血管的相應(yīng)問題。
突發(fā)呼吸衰竭的處理措施有三點。 1、最重要的看原發(fā)病，因為引起呼吸衰竭的原因有很多，需要治療原發(fā)??； 2、要保證呼吸道通暢，如：呼吸道有異物要把呼吸道清理干凈，讓呼吸道暢通； 3、要保證患者通氣，如：做人工呼吸、鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧，機(jī)械通氣。
引起呼吸衰竭的五個原因：1、肺實質(zhì)病，比如：嚴(yán)重肺炎。2、氣道疾病也可以引起呼吸衰竭，如：慢阻肺。3、氣管疾病，比如：支氣管哮喘。4、肺血管方面的疾病，比如：肺栓塞。5、胸廓疾病，比如：胸廓肌無力、呼吸肌無力、重癥肌無力的病人、胸腔積液、氣胸等。
