精神科 | 主任醫(yī)師
劉臣,男,精神科,主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
正常的緊張與病理性焦慮不同,所表現(xiàn)出的是對現(xiàn)實客觀威脅的一種情緒反應(yīng)。這種情緒反應(yīng)與現(xiàn)實威脅相適應(yīng),軀體疾病伴發(fā)的焦慮癥狀,泛繼發(fā)于軀體疾病的焦慮,應(yīng)診斷為焦慮綜合征,多種內(nèi)科疾病也可有焦慮表現(xiàn),尤其以心血管疾病和內(nèi)分泌疾病多見。
精神病是指在體內(nèi)外各種生物,心理,社會環(huán)境因素的影響下,大腦功能活動發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)知情感意識和行為等。精神活動不同程度障礙的疾病,大眾所說的精神病一般是指一些重型精神疾病,行為受幻覺妄想的影響,對自身疾病缺乏認(rèn)識。而焦慮癥是不同于這類精神疾病的患者對自身疾病有認(rèn)識,沒有精神病性癥狀,自覺痛苦影響了工作和生活,但這兩種不同的疾病,焦慮癥不會變成精神分裂癥。
治療抑郁性焦慮癥,如果軀體癥狀比較明顯,首先要除外沒有真正的器質(zhì)性疾病,焦慮性抑郁癥相比于單一癥狀,抑郁焦慮的癥狀,同時存在的患者功能損害更為嚴(yán)重,導(dǎo)致患者恍惚,工作能力下降。其危害不僅涉及患者本人,還涉及到家庭和工作單位,臨床醫(yī)生借助各種量表,評估患者的抑郁焦慮癥狀,以及功能損害的嚴(yán)重程度,并明確治療的目標(biāo),制定治療方案。
抑郁癥和焦慮障礙各自均可導(dǎo)致,臨床顯著的功能損害,并降低患者的生活質(zhì)量二者結(jié)合,將導(dǎo)致更為嚴(yán)重的功能損害。抑郁癥患者通常具有睡眠障礙,精力不足,注意力難以集中,認(rèn)知功能下降等癥狀。這些癥狀均可影響工作功能,焦慮障礙,通常會引起患者的回避行為,患者為了回避社會活動,躲避風(fēng)險。