婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院趙旭曄。
對腺癌患者的術(shù)后運動需要具體問題具體分析,對于那些進行了薄如手術(shù)前哨淋巴摘除患者,他們相對來說對于腋窩淋巴結(jié)的損傷是比較小的,在術(shù)后要進行肢體的恢復,他們出現(xiàn)肢體功能障礙和上肢水腫的可能性是非常小的,一般情況下他們的活動基本上沒有什么,對于具體要進行體育鍛煉健身或者是游泳,要量力而行逐漸恢復肢體功能的情況,在進行這些的功能鍛煉,如果肢體功能還沒有恢復,不建議過急過燥的去進行健身,對于那些進行過腋窩淋巴結(jié)清掃的患者,他們術(shù)后肢體也是有一個逐漸康復的過程,由于進行了腋窩淋巴結(jié)的清掃,有可能會引起上肢的功能障礙,上肢肌力減弱,甚至上只有一些感覺的障礙,有一些患者會出現(xiàn)水腫,對于出現(xiàn)水腫的這部分患者,也要進行理療相應(yīng)的護理來減輕他的水腫,對于那些腋窩淋巴結(jié)少的患者建議術(shù)后盡量避免患肢的輸液抽血治療。
乳腺癌的肺轉(zhuǎn)移從醫(yī)學角度講,肺轉(zhuǎn)移大多是血行轉(zhuǎn)移所致,對于早期的患者他們大多數(shù)是沒有明顯的臨床癥狀,通常會是在定期復查的時候,在胸部CT發(fā)現(xiàn)有單發(fā)和多發(fā)的結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)影一般情況下是以雙肺多發(fā),而且是散在,在胸部的檢查中,一般建議每一年至少要進行一次胸部CT的檢查,因為胸片他發(fā)現(xiàn)肺部的病灶是比較晚的,對于CT還是比較敏感,的那么對于轉(zhuǎn)移早期的患者,因為癥狀并不明顯,通常也沒有什么自知的癥狀,在轉(zhuǎn)移的晚期,出現(xiàn)了胸水或者是中隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者可以出現(xiàn)胸痛 干咳痰中帶血這種癥狀如果轉(zhuǎn)移的病灶侵犯了較大的支氣管分支,他們可以出現(xiàn)肺門和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對于晚期的病人他們通常會有呼吸困難或進食有阻擋管,少數(shù)的病理可能因為腫瘤壓迫喉返神經(jīng),引起聲音嘶啞,對于這個術(shù)后定期復查是非常有意義的。
對于醫(yī)學角度乳腺癌的篩查主要包括臨床體檢 、彩超、乳房的x線檢查也就是常說的鉬靶,還可以采用一些核磁等醫(yī)學手段進行篩查,對于那些家族中曾經(jīng)出現(xiàn)過腫瘤,高危人群建議他們這些人群在35歲就開始每年一次的乳腺篩查,對于20到39歲的非高危人群并不推薦乳腺篩查,40到49歲的女性建議每年進行一次乳腺篩查,50到60周歲的女性建議每一到兩年進行一次乳腺的篩查,70歲以上的女性建議每年或者是每兩年進行一次乳腺的篩查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷,對乳腺的保健也是重要意義。
乳腺癌的保健預防可以從心理健康方面來進行,心理健康是指患者,是指大家要排解生活的壓力,舒緩壓力減輕負擔,另一方面不要事事較真,給自己的心理帶來過多的壓力,減負保持心情愉快,這就是一個很好的預防,那么從醫(yī)學角度來講,身體健康進行定期的篩查也是一種有效的預防,鼓勵女性進行每月一次的乳房自我檢查,這個檢查一般建議在月經(jīng)來潮后7到10天進行比較好,檢查的方法一定要科學,用中指和食指的指腹,以敲擊的方式來觸摸整個乳房,對照鏡子來觀察兩個乳房是否對稱,是否有乳頭溢液,乳房的皮膚是否有皺褶,有橘皮或者酒窩,檢查的時候一定要輕柔走而,不是用手去抓捏乳腺,抓安妮乳腺會覺得乳腺有很多的腫塊,這是不正確的方法,對于乳腺的自我篩查,他對乳腺的早期發(fā)現(xiàn)有重要意義。
乳腺癌的預防明確的告訴大家不建議口服保健品,目前也沒有醫(yī)學資料某種保健品對乳腺癌的預防有關(guān)系,對食物從食物而講,建議多服用新鮮的蔬菜水果,對于海帶他對乳腺的一些疾病預防還是有意義的,在飲食方面建議大家高采用科學的飲食,減少那些高脂高蛋白的攝入,對于食物的預防或者是保健品的預防,遠不如辛勤的預防更重要,好多人都會有感觸,自己生氣之后乳房會很疼或者是生活壓力過大的情況下,也會引起乳房的疼,乳腺癌進行預防不僅要吃的好,而且還需要保持心情愉快,對于預防乳腺癌更有意義。