疼痛科 | 副主任中醫(yī)師
副主任中醫(yī)師,醫(yī)學碩士。
腰椎間盤突癥有以下4個危害: (1)得了腰椎間盤突癥之后首先我們的腰部的活動就會受限; (2)還有它壓住了神經了,馬尾神經受壓或者是咱們的神經根受壓之后,它會出現(xiàn)下肢的麻木,出現(xiàn)二便的一個功能障礙,這也是椎間盤突癥的一個危害。 (3)第三個危害就是咱們腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突癥發(fā)生之后咱們的腰椎的穩(wěn)定性就會下降,它會影響咱們這個工作髓核呢,它是處于咱們腰椎間盤突出中央的位置,如果它突出之后咱們的腰部的肌椎體之間的高度就會丟失,間隙就會變窄,它的穩(wěn)定性就會變差。 (4)如果任其發(fā)展下來,它就會出現(xiàn)另外一種危害就會出現(xiàn)增生。這個增生是代償性的,因為脊柱穩(wěn)定性失穩(wěn)之后,這個椎體周邊的一個骨質它會出現(xiàn)相應的一個增生,這個增生有些出現(xiàn)一個橋性改變。如果這個增生出現(xiàn)了椎管壓迫的神經,它會就會出現(xiàn)腰椎間盤突癥
以下4種不良姿勢會導致腰椎間盤突癥的發(fā)生: (1)第一個就是久站體位,需要長時間站立的工作者,我們應當使雙臂上舉或者做蹲起動作,久站體位會使我們的腰部的肌肉出現(xiàn)痙攣或攣縮。它會使我們的腰部關節(jié)或者肌肉會疲勞,我們應該實時的做一些功能鍛煉延長腰部的肌肉耐力,預防腰椎間盤突癥的發(fā)生。 (2)第二種人群就是久坐的體位。我們一定要注意坐姿,還有經常的活動一個腿部坐起。還有一個很好的姿勢就我們坐起站立的時候,我們應該是使上身向前傾斜、雙足向后,使上身力量分布在雙足,然后再起立,這也是很好的一個預防腰椎間盤突出癥的一個發(fā)生。 (3)第三個彎腰體位的,我們彎腰工作多的,我們負重大的搬運工,盡量避免雙膝伸直、彎腰拾重物這種姿勢。 (4)第四個就是一個睡眠的姿勢,我們一定要睡硬板床,我們要使頭頸跟腰保持一個自然的伸直狀態(tài),我們最好選擇的是平臥于平板床或者是一個木板床。
腰椎間盤突出癥患者飲食要注意這幾點: (1)第一個就是少食寒涼的食物,我們得了椎間盤突出癥之后一定得吃一些熱性的食物,因為中醫(yī)角度來講寒涼的食物它會影響到腸胃健康,它會使我們的氣血瘀滯,這對我們的康復是有影響的,所以我們在腰椎間盤突癥的飲食中一定要避免寒涼的食物。 (2)第二個就是慎食煎炸的食物,煎炸的食物也不建議患者多吃,因為它會造成便秘。 (3)第三個就是我們建議多食用一些富含鈣質多的食物,腰椎間盤的疾病其實也是我們骨科的常見的疾病,我們都知道我們鈣質,對我們骨頭來說是非常重要的,想要骨骼的健康豐富而充足的鈣質是必不可少的。 (4)第四,就是多吃一些清淡的飲食,患者在得了椎間盤突癥之后,為了促進我們腰部的康復應該是適當?shù)臏p少日常的活動。 (5)第五個,我們宜適當?shù)难a充蛋白質。盡量選擇富含優(yōu)質蛋白質的食物,比如說脫脂的鮮奶或者奶粉或者大豆類或者魚類或者瘦肉類。 (6)第六就是飲食中我們應該注意補充富含鎂、鋅多的食物,比如我們說的海帶,還有一些多吃一些新鮮的水果蔬菜,另外多補充一些動物的肝臟。
如何自我判斷是否有腰椎間盤突出癥? 我們可以通過以下5點判斷自己是否有腰椎間盤突出癥: (1)第一個就是壓痛的一個放射性的疼痛壓痛和放射疼,如果我們出現(xiàn)腰部肌肉壓著比較疼,有時候會出現(xiàn)朝下肢的一個放射疼,出現(xiàn)這種情況呢,我們一定首先考慮是不是有腰椎間盤突出癥狀。 (2)第二個就是一個腰腿痛,腰痛跟腿痛是同時出現(xiàn),他既有腰痛還有腿疼。許多人會出現(xiàn)比如說腰部的一個受涼勞累以后或者扭傷之后會導致的一個腰腿疼,也得首先考慮是這個疾病。 (3)第三個我們發(fā)現(xiàn)我們腰椎出現(xiàn)了一個側彎,比如說偏向了右側或者偏向了左側,有的時候甚至彎腰,不能直起腰的情況下,這個一定也得高度考慮到是不是有這種疾病的發(fā)生。 (4)第四就是腰部的活動的一個受限,如果我們腰腿疼的同時發(fā)現(xiàn)我們自己的腰部活動受限了,比如前屈受限、后伸受限、左右旋轉受限,這要及時去醫(yī)院接受檢查了,這個很有可能是椎間盤突出癥壓迫神經根導致的,這時候及早的預防治療可以來改善它的筋腰椎間盤突出癥的一個發(fā)展。 (5)第五個就是間歇性跛行,患者會出現(xiàn)一個間歇性跛行,就是走路一段時間之后出現(xiàn)了下肢的疼痛、無力,彎腰或者蹲下休息之后癥狀反而緩解了,然后還能繼續(xù)行走,但是隨著時間的推移這些癥狀會逐漸加重,有些會出現(xiàn)行走距離越來越近,病情越來越重。
腰椎間盤突出癥的癥狀: (1)第一個就是腰痛幾乎所有的腰椎間盤突癥的患者都有此癥狀,患者自覺腰部持續(xù)性的一個鈍痛,活動之后加重,休息之后減輕。 (2)第二個就是下肢的一個放射痛,所有椎間盤突癥的患者有中80%患者出現(xiàn)此癥狀。它往往是在腰痛減輕了或者消失之后是出現(xiàn)的,它的表現(xiàn)就是腰部、大腿,還有小腿的后側的放射性的一個刺激痛或者麻木感,這種痛一直達到足底,有些到足面這種疼痛輕的可以行走, 如果比較嚴重呢,他會出現(xiàn)一個跛行狀態(tài),重者有時候都需要臥床休息,這種臥床休息的特點叫三屈臥位就是屈膝、屈髖、還有屈腰。 (3)第三個就是下肢的麻木、冷感,還有間歇性跛行。 (4)第四個就是馬尾神經的一個癥狀了,馬尾神經癥狀主要見于中央型的一個髓核的脫出癥,它可以表現(xiàn)會陰區(qū)的一個麻木,有些表現(xiàn)一個刺痛,有些出現(xiàn)大小便的一個功能障礙。女性可以出現(xiàn)一個尿失禁,男性可以出現(xiàn)陽痿、椎間盤突出的一個癥狀。