內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任,副主任醫(yī)師,中西醫(yī)結合內(nèi)分泌博士。任湖北省中醫(yī)師協(xié)會理事會理事,湖北省老年學學會骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會委員及內(nèi)分泌專業(yè)分會委員,武漢市醫(yī)學會醫(yī)療鑒定專家,武漢市醫(yī)學會核醫(yī)學專業(yè)委員會委員。曾在武漢協(xié)和、意大利薩薩里大學醫(yī)院內(nèi)分泌科進修學習。師從國家級名老中醫(yī)陳如泉教授,是陳氏癭?。醇谞钕俨。┝髋蓚鞒腥酥弧?/p>
類風濕性關節(jié)炎與痛風的區(qū)別:1、痛風是一種代謝性疾病,它由嘌呤代謝異常、嘌呤障礙、代謝障礙導致血尿酸增高,長時間的尿酸鹽沉積于關節(jié)囊、滑囊、其他組織,進而引起炎癥的反應。痛風的疼痛多見于拇指的跖趾關節(jié),疼痛比較劇烈,常在夜間發(fā)作,可出現(xiàn)局部的關節(jié)紅腫熱痛。2、類風濕性關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,它的基本病變是炎性、滑膜炎累積其他的一些組織,如心、腎、呼吸系統(tǒng),主要表現(xiàn)是長期的刺痛和受涼加重。
甲狀腺結節(jié)經(jīng)過藥物或手術治療后,有的是可以痊愈得,也有的還是會復發(fā)的。復發(fā)原因如下:1、某些誘因可導致復發(fā)。如長期持續(xù)的情緒不佳、情緒抑郁、發(fā)怒。2、飲食不當?shù)那闆r,特別是碘的攝入不適量。如果過多的攝入含碘量高的食物或低碘飲食,這兩種情況下都會誘發(fā)甲狀腺結節(jié)發(fā)生。3、過于疲勞、沒有休息好、刺激、外界的感染、其他手術的誘發(fā)下,這些也可能導致復發(fā)。4、手術治療不徹底也可能導致復發(fā)。
手術治療甲狀腺結節(jié)的風險有:1、可能出現(xiàn)出血、血腫、呼吸困難。2、如果手術損傷了喉返神經(jīng),會引起聲帶的麻痹,出現(xiàn)聲音嘶啞、失音。3、如果手術損傷了喉上神經(jīng),會導致咳嗽反射的消失。4、如果手術損傷了甲狀旁腺,容易出現(xiàn)低鈣血癥,導致四肢的抽搐。5、如果甲狀腺結節(jié)切除的過多了,會影響甲狀腺的功能,進而導致甲減。6、甲狀腺如果合并有甲亢,在甲亢沒有控制好的情況下做手術,很可能會出現(xiàn)甲狀腺的危象。
需要手術治療的甲狀腺結節(jié)患者有:1、1公分以上惡性結節(jié)就要行手術,如果結節(jié)小于1公分,可根據(jù)情況而定,如果沒有其他的癥狀,且癥狀不明顯,我們可以考慮暫緩。2、良性結節(jié)如果出現(xiàn)了一些情況也要考慮手術。如良性結節(jié)出現(xiàn)了壓迫癥狀,壓迫了周圍的食管、氣管,導致呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難,這時也要考慮手術。3、如果結節(jié)進行性的增大,又可能出現(xiàn)癌變的情況,也要考慮手術。
甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率是比較高的。有數(shù)據(jù)顯示,在一般的普通人群中,可以手摸到的甲狀腺結節(jié)的發(fā)生率是3%-7%,手摸不著的甲狀腺結節(jié)的發(fā)生率可達到20%-76%,所以甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率是相當高的。隨著近年來的生活節(jié)奏加快、精神壓力較大,甲狀腺結節(jié)的發(fā)生率也在逐漸上升。