腰椎管狹窄癥和腰椎間盤(pán)突出癥在預(yù)防上有相似的地方。首先要避免使腰部產(chǎn)生過(guò)累的工作、環(huán)境和姿勢(shì)，比如過(guò)去有腰肌勞損癥狀的病人，如果去彎腰干重活，那么長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)誘發(fā)或加重癥狀，逐漸的時(shí)間長(zhǎng)了后就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出甚至腰椎管狹窄癥，建議有長(zhǎng)時(shí)間采取坐位的、長(zhǎng)時(shí)間彎腰搬重物，還有司機(jī)等職業(yè)的人群，建議在工作中經(jīng)常更換體位，不要長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，而導(dǎo)致這種疾病產(chǎn)生高發(fā)因素持續(xù)存在。

冬季是骨科疾病的好發(fā)季節(jié)，因?yàn)楹鋵?duì)于頸肩腰腿疼病人是個(gè)容易犯病的或加重的季節(jié)，我們就建議病人應(yīng)要保暖，出門(mén)時(shí)一定要戴圍脖，不要讓它局部受冷，局部受冷后導(dǎo)致的局部肌肉痙攣會(huì)誘發(fā)或加重癥狀，那么在躺的時(shí)候建議如果有條件的躺熱炕，沒(méi)條件的可在床上鋪個(gè)電褥子，這樣對(duì)頸肩腰腿痛病人的癥狀有所緩解。所以，不管是對(duì)頸肩腰疼也好，對(duì)于老寒腿也好，建議一定要冬季采取保暖。

腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄癥有相似地方的。它們都有腰疼和下肢神經(jīng)根性疼痛，或感覺(jué)障礙，在臨床上是容易混淆的。臨床上癥狀腰椎管狹窄癥有個(gè)間隙性跛行的癥狀。間歇性跛行就是病人主訴說(shuō)走一二百米甚至五十米或甚至更少，就會(huì)出現(xiàn)下肢的酸、麻、脹、痛，歇一會(huì)兒然后接著再走，走一會(huì)兒又出現(xiàn)腰部、腿部的酸、麻、脹、痛、無(wú)力，又想坐下來(lái)歇一會(huì)兒，這個(gè)癥狀就叫間歇性跛行，間歇性跛行是腰椎間盤(pán)突出沒(méi)有的癥狀。腰椎管狹窄癥有間歇性跛行，另外腰椎管狹窄癥還有個(gè)特點(diǎn)，有時(shí)主訴癥狀很多臨床癥狀，臥床后的癥狀和檢查時(shí)的體征卻很少。

腰椎管狹窄在采取手術(shù)治療時(shí)，我們看一個(gè)病人是否有手術(shù)禁忌癥，如病人年齡較大且有許多影響手術(shù)的合并癥，如：心肺功能不好，糖尿病病情嚴(yán)重、有惡病質(zhì)、體質(zhì)較差或局部皮膚較嚴(yán)重，還有腎功能障礙等一系列合并癥，我們是不建議手術(shù)的。比如有多年糖尿病、高血壓、心臟功能和腎功能損害，甚至于局部很?chē)?yán)重的皮膚病，這是他的絕對(duì)禁忌癥，還有比如：有炎癥、感冒、發(fā)燒情況下，這時(shí)是不能采取手術(shù)的。

腰椎管狹窄癥一旦診斷明確后，根據(jù)病人的主訴癥狀、影像學(xué)判斷，我們大多都建議采取手術(shù)治療。因?yàn)檠倒塥M窄是種結(jié)構(gòu)性狹窄，僅通過(guò)保守治療往往很難達(dá)到結(jié)構(gòu)改善，比如管道狹窄了，通過(guò)外部原因是不可能使管道變寬的，只有通過(guò)外界干預(yù)把這個(gè)管道擴(kuò)寬才行。所以，治療上的主要目的就是針對(duì)擴(kuò)大椎管而進(jìn)行的操作，往往臨床上有微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)刀手術(shù)兩類(lèi)，目前這幾年較新興的孔徑手術(shù)，同時(shí)可以有可擴(kuò)大雙側(cè)椎管產(chǎn)生微創(chuàng)的小切口，就可以達(dá)到治療目的，這方面針對(duì)于老年危重病人也好，還有狹窄較輕的病人是一種不錯(cuò)的手術(shù)方法。