王陸本
王陸本

普通外科 | 副主任醫(yī)師

徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院 去掛號(hào)
擅長
熟練掌握胃腸﹑肝膽﹑胰腺疾病及腫瘤手術(shù)治療,對(duì)肝膽,胃腸道疾病的診斷及治療有較高造詣,具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長腹腔鏡下膽囊切除﹑膽總管切開取石﹑闌尾切除﹑十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ),結(jié)﹑直腸癌根治等微創(chuàng)手術(shù)。
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  • 十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后多久能恢復(fù)

    作過手術(shù)后,病人一般1~3天內(nèi)腸功能逐漸恢復(fù),兩周到四周左右的時(shí)間,潰瘍穿孔可以恢復(fù),身體恢復(fù)可能需要的時(shí)間長。當(dāng)腸內(nèi)氣體從肛門排出后,就可進(jìn)食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面湯、青菜湯等,每次飲用100~150毫升。3~5天后應(yīng)改為流食,如大米粥、小米粥、雞蛋湯、蒸蛋羹、雞蛋面糊等,一日吃5~6次?;謴?fù)過程中要做到合理飲食,少吃多餐細(xì)嚼慢咽,吃易消化食物,不吃刺激性辛辣生涼食物等,逐漸調(diào)理,盡量不吃不易消化食物等,暫時(shí)不要吃海參等??偟膩碚f十二指腸潰瘍穿孔是一種良性的病變,如果治療及時(shí)的話愈后比較好,但是也要根據(jù)病人的病情來判斷,對(duì)于一些老年人和體質(zhì)較差的病人,如果病情比較重或出血量較多,還是可以危及生命的。

  • 十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)中應(yīng)注意什么

    我們要注意的有很多: 1、手術(shù)是否成功。手術(shù)是否成功有很多表現(xiàn),如病人癥狀有沒有緩解,是否發(fā)生術(shù)后的梗阻,手術(shù)以后生命體征的一些情況,還有大便的情況,有沒有消化道出血,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,這都是我們手術(shù)后要觀察的。2、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)后期 ,需要繼續(xù)服用一些抗酸藥物。如抑制胃酸的一些藥物、PPI類的、碳酸氫鈉類的都可以。3、要注意飲食的調(diào)整。飲食不能吃一些刺激性的食物。4、對(duì)胃有一些損傷的藥物也是要禁忌的。如常見的非甾體類的藥物,因?yàn)橛械牟∪?特別是一些老年病人),他因?yàn)樾难艿囊恍┘膊?,需要服用了一些抗凝藥,這個(gè)時(shí)候在短期內(nèi)是需要停用的,什么時(shí)候能用是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。5、在修補(bǔ)術(shù)后,在病人已經(jīng)能夠進(jìn)食的情況下,要注意自身的休息,作息時(shí)間和生活要有規(guī)律,要正常的進(jìn)食。

  • 為什么肥胖的人容易得膽結(jié)石

    是因?yàn)榉逝植∪烁咧嬍?、膽固醇高、膽汁成分發(fā)生改變、等原因?qū)е滦纬山Y(jié)石機(jī)會(huì)增大。膽結(jié)石的形成與膽汁中膽固醇濃度增高、膽囊排空障礙及感染等因素有關(guān)。正常情況下,膽汁中的膽固醇、膽酸鹽及磷脂會(huì)保持一定的平衡,使膽固醇按比例處于過飽合溶解狀態(tài)。但是當(dāng)膽汁中膽固醇濃度增加之后,膽汁成分的比例發(fā)生了變化,膽汁中的膽固醇就會(huì)析出來,形成了以膽固醇為主要成分的結(jié)石。由于肥胖者血液中膽固醇濃度升高,因此肝臟分泌的膽固醇必然增多。膽汁中膽固醇含量增多并達(dá)到一定的濃度后,膽固醇就會(huì)析出,膽汁瘀積、粘度增高,形成結(jié)石。當(dāng)膽囊中的結(jié)石一旦形成后,造成膽汁排泄受阻,加上結(jié)石對(duì)膽囊壁的刺激,從而會(huì)合并感染膽囊炎。有專家作過預(yù)計(jì),肥胖男性患膽結(jié)石的危險(xiǎn)比正常體重的人高2倍,而女性肥胖者患膽結(jié)石的危險(xiǎn)是正常人的3倍。

  • 十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后有哪些并發(fā)癥

    十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有:1.術(shù)后胃內(nèi)大出血:系指術(shù)后短期內(nèi)從胃管內(nèi)持續(xù)流出大量鮮血,甚至嘔血或黑糞等情況。2.吻合口瘺:多發(fā)生在術(shù)后5-8天,表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部劇烈疼痛,并有腹部壓痛和腹肌緊張等急性腹膜炎體征。如局部已有粘連,則多形成局部膿腫或日后向外穿破而發(fā)生外瘺。 3.十二指腸殘端瘺:是一種嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)生在十二指腸殘端瘢痕較大致使縫合困難和組織愈合不良等情況之后。4.吻合口梗阻:有機(jī)械性梗阻和胃排空障礙兩種。前者表現(xiàn)為食后上腹飽脹,嘔吐食物。嘔吐物不含膽汁。X線吞鋇檢查可見鋇劑完全滯留在胃內(nèi)。經(jīng)胃管減壓和支持療法無效者,再次手術(shù)重作較大的胃空腸吻合口。胃吻合口排空障礙,多發(fā)生在術(shù)后7-10天,進(jìn)食后突然發(fā)生嘔吐,與殘胃弛張無力、吻合口水腫、輸出段麻痹或功能紊亂有關(guān)。

  • 影響十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)預(yù)后因素有哪些

    影響十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)預(yù)后因素有很多,比如:(1)年齡:年齡越大,病死率越高,這不僅因?yàn)槔夏耆巳菀渍`診,并發(fā)癥多,且手術(shù)病死率亦較青年患者高3-5倍。(2)病程:病程短者較病程長者預(yù)后好。(3)就醫(yī)時(shí)間:穿孔后6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)并及時(shí)治療者預(yù)后好,如超過24小時(shí),預(yù)后差。(4)穿孔大小:穿孔大者較穿孔小者預(yù)后差。此外,十二指腸潰瘍穿孔比胃潰瘍穿孔預(yù)后好,胃潰瘍穿孔的病死率高于十二指腸穿孔的病死率。這是因?yàn)槭改c潰瘍穿孔有幽門括約肌的阻擋作用,故胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔少,而胃潰瘍穿孔較大,其內(nèi)容物可直接進(jìn)入腹腔,不受幽門的影響,腹腔污染嚴(yán)重。此外,十二指腸固定,而胃游離,胃漿膜沒有十二指腸保護(hù)得好。因此胃潰瘍一旦穿孔,比十二指腸潰瘍穿孔預(yù)后差。