王琦
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神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師

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癲癇病。
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  • 缺氧能引起癲癇嗎

    缺氧可以引起癲癇發(fā)作。缺氧是指當(dāng)組織的氧供應(yīng)不足或者利用氧障礙時,導(dǎo)致組織的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。如果長時間、嚴重腦部缺氧的話,可以導(dǎo)致腦損傷,使腦的機構(gòu)或者代謝發(fā)生病變,從而導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。 腦組織缺氧的原因可分為局部性和全身性兩類。如腦血管病就是局部腦缺氧的常見原因之一,而引起全身性缺氧的原因有以下幾個方面:①動脈缺氧:如空氣稀薄、高山窒息、呼吸系統(tǒng)疾病致?lián)Q氣減少、苭物作用致使呼吸抑制等。②嚴重貧血、一氧化碳中毒以及某些化學(xué)苭物中毒影響了氧的攜帶。③循環(huán)性缺氧:心力衰竭、麻醉過深等。大腦缺氧也是癲癇發(fā)病的因素之一,所以在生活中要避免那些會造成大腦缺氧的情況。

  • 顱腦手術(shù)與癲癇有什么關(guān)系

    凡是對大腦有損害的因素,包括顱腦手術(shù),都有可能引起癲癇發(fā)作,術(shù)后癲癇誘發(fā)因素有以下幾個方面,1手術(shù)的創(chuàng)傷,有學(xué)者對開顱手術(shù)的早期癲癇做過CT檢查,發(fā)現(xiàn)不少患者有腦出血,側(cè)腦室變形和腦內(nèi)低密度灶等等,這些都是手術(shù)造成的。另外發(fā)病率高的幾種手術(shù)都是較大范圍的腦組織創(chuàng)傷手術(shù)。2病變部位,病變所在部位的不同術(shù)后發(fā)生癲癇的情況也不同,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),位于大腦矢狀竇旁的腦膜瘤以及大腦縱裂內(nèi)的病變,發(fā)生術(shù)后癲癇的概率會高。3原發(fā)病變的性質(zhì),不同的原發(fā)病對大腦的損傷也各不相同,這種術(shù)前對大腦的損傷對術(shù)后發(fā)生癲痛也有一定的影響。4術(shù)前是否發(fā)生癲癇,術(shù)前發(fā)生過癲癇的患者術(shù)后發(fā)生癲癇的概率會大大提高。

  • 睡眠與剝奪睡眠誘發(fā)腦電圖對癲癇診斷有什么幫助

    睡眠與剝奪睡眠腦電圖是常用誘發(fā)方法之一。剝奪睡眠和剝奪睡眠后自然睡眠對誘發(fā)EEG癲癇波有良好的作用,對癲癇的診斷具有重要的臨床實用價值.睡眠可由生理睡眠或藥物引起。藥物常用速效安眠藥,可口服10%水合氯醛,睡眠中發(fā)作的癲癇患者有25%需做睡眠誘發(fā),其中50%比清醒腦電圖有價值。癲癇患者在睡眠中發(fā)作性癲癇波的波幅要高得多,癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的患者特別突出,可誘發(fā)出顳葉棘波。常用于小兒、不合作者以及癲癇部分性發(fā)作的患者。剝奪睡眠誘發(fā)的方法是:檢査前24?36小時不睡眠,檢查腦電圖,同時注意患者在腦電描記過程中是否入睡。曾有人用此法觀察了41例剝奪睡眠前腦電圖正常的患者,應(yīng)用此法后有21例出現(xiàn)高度、中度或輕度異常。睡眠與剝奪睡眠腦電圖的應(yīng)用,大大提高了腦電圖對癲癇診斷的陽性率。

  • 為什么要做腦電圖誘發(fā)試驗常用的誘發(fā)方法有哪些

    許多癲癇病人在間歇期的腦電圖檢查,因無癲癇樣放電而不能確診,所以必須做腦電圖誘發(fā)試驗,以提高癲癇病人腦電圖檢查的陽性率。常用的誘發(fā)方法有以下幾種:(1)睜閉眼試驗,具體做法是腦電閉眼描記時,每隔10秒左右令病人睜眼3-5秒,可能會對枕葉癲癇和某些肌陣攣癲癇有幫助。(2)過度換氣:也是最常用的誘發(fā)方法之一。做法為讓病人深呼吸,每分鐘20-25次,連續(xù)3分鐘。由于過度換氣,呼出了大量的二氧化碳,使體內(nèi)產(chǎn)生低碳酸血癥和輕度呼吸性堿中毒,導(dǎo)致腦部癲癇灶放電。此種方法對典型失神發(fā)作的誘發(fā)效果最好。(3)閃光刺激:常用具有強光源,可隨意調(diào)節(jié)頻率的間歇性光刺激的閃光器,閃光頻率可變動在1-35赫茲的范圍內(nèi),采用閃光刺激對肌陣攣發(fā)作和光源性癲癇誘發(fā)效果好。(4)睡眠或剝奪睡眠等誘發(fā)方法。