哮喘兒童口服抗過敏藥的選擇：1、一般ct麗琴用于更小的寶寶，開瑞坦用于大一點的孩子或者成人。2、二代的抗過敏藥對孩子的副作用會比較小，沒有明顯的嗜睡的作用，但是我們用抗過敏藥的時候，首先要知道這個孩子目前是在一個可過敏的狀態(tài)。如我們查過敏原很明確是對某一些東西過敏，而且現在是在一個致敏期，我們再去用抗過敏藥。3、如果超過一個月效果都不是特別好，就說明他對這個藥物的敏感性比較差或者容易產生耐藥，那么就要換另一種抗過敏藥去試驗治療。4、在第一代和第二代效果不好的時候，可以用第三代抗過敏藥。

哮喘兒童要做激發(fā)實驗的原因：激發(fā)實驗是在肺功能里面的，如果要診斷一個孩子是否是哮喘，肯定要做一個肺功能的檢查。如果要是臨床上高度懷疑這個孩子是一個哮喘，然后容積大于70，就要做激發(fā)實驗，來判斷這個孩子是不是真正的哮喘。在激發(fā)試驗之后，如果要是陽性的，我們還要做一個擴張實驗，這樣利于醫(yī)生來判斷孩子的肺功能。如果孩子治療了一段時間之后，要給孩子復查肺功能。復查肺功能的時候，也可以做激發(fā)實驗和舒張試驗，這樣利于醫(yī)生去判斷肺功能的恢復情況。

小兒哮喘突然急性發(fā)作會很危險。因為小兒哮喘急性發(fā)作是肯定是受到了外界的一個刺激，無論是感染或者是變應原的突然加入，引起孩子氣道突然性的痙攣，突然性的痙攣之后就會引起氣道的狹窄，孩子就會出現呼吸憋氣、青紫、呼吸困難，甚至出現呼吸衰竭。同時如果出現哮喘持續(xù)狀態(tài)，也就是不能夠緩解孩子持續(xù)喘息，會對孩子產生一系列的影響，比如會產生水電解質的紊亂、心功能的損傷、肺功能損傷。

激素治療小兒哮喘的副作用有：用的激素有吸入用的激素、口服激素和靜脈用的激素。吸入用的激素是治療哮喘最常規(guī)用的方法，對孩子的全身影響非常小。如果是在哮喘持續(xù)狀態(tài)或者緊急的情況，可能要靜脈用激素，但是都會保證一個很小的量，且是短時間使用，這樣對孩子不會產生影響。如果哮喘很難控制，就需要長期用一些靜脈用的激素，然后口服減量，保證在很短的時間之內把這個激素停掉，因為如果時間長了，可能對孩子生長發(fā)育會產生比較大的影響。如果是吸入的激素，吸入之后需要漱口，因為它的最大的副作用會引起口腔潰瘍。如果全身應用激素，最主要的是停藥的問題，不要覺得孩子好了就立刻停藥，這種停藥之后的反彈對孩子的損傷反而會更大。

小兒的哮喘需要運用激素治療的情況有：哮喘本身就是一些炎性因子或者肥大細胞嗜酸細胞引起的氣道的炎癥反應，然后引起的氣道高反應，支氣管痙攣引起的喘息。所謂的抗炎治療就是應用激素，也就是只要診斷了哮喘，首選就是激素治療。但是激素治療指的是吸入性的激素，不是全身用的激素，這個等于在氣道局部應用，副作用是非常小的，而且是長期應用。當孩子如果出現了哮喘持續(xù)狀態(tài)，我們可能全身需要用激素，但是短時間之內對孩子的影響也不是很大。