乳腺癌根治手術(shù)的做法如下： 1、切口的選擇，現(xiàn)在多數(shù)都采用橫型切口，切口的邊緣距腫瘤一般超過(guò)2cm以上，要切除乳腺腫塊穿刺的孔道，多采用平行四方形法或者是S型法； 2、游離皮瓣，位于皮下層一般保留0.2-0.3cm的皮下脂肪，游離的范圍大概內(nèi)側(cè)到胸骨旁，上面到鎖骨下面到肋弓外側(cè)到背闊肌前緣，從胸大肌進(jìn)入完全切除乳房； 3、清掃腋窩淋巴結(jié)，還有胸大小肌間淋巴結(jié)、鎖骨下淋巴結(jié)，要和腫塊整個(gè)乳房完整整塊切除； 4、止血，下引流管一般腋窩和胸骨旁，各下一枚引流管縫合皮膚。

術(shù)后復(fù)查很關(guān)鍵，主要復(fù)查的目的就看看局部有沒(méi)有復(fù)發(fā)，有沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 它的意義主要是為了延長(zhǎng)患者的生命，判斷患者的預(yù)后，所以術(shù)后復(fù)查很重要。 術(shù)后復(fù)查也通過(guò)超聲，判斷有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腹部肝臟有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，通過(guò)腹部CT；胸部CT判斷有沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移。

乳腺癌根治術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。 所有的癌癥術(shù)后，根治術(shù)后包括姑息手術(shù)都可以復(fù)發(fā)，但是主要根據(jù)這個(gè)復(fù)發(fā)時(shí)間的長(zhǎng)短，所以乳腺癌根治術(shù)也會(huì)復(fù)發(fā)，一般多數(shù)復(fù)發(fā)，有原位復(fù)發(fā)或者切口種植，這就是乳腺癌根治術(shù)后一定要綜合治療，包括化療、 放療 、內(nèi)分泌治療、系統(tǒng)治療以后復(fù)發(fā)的概率就要降低。所以乳腺癌術(shù)后一定要全身的治療，復(fù)發(fā)以后如何判斷也是看有沒(méi)有腫塊，定期復(fù)查超聲、胸部CT。

乳腺癌術(shù)前沒(méi)有什么特殊準(zhǔn)備： 1、常規(guī)的檢查，只要沒(méi)有嚴(yán)重的心 肺 肝 腎 疾病就可以做這個(gè)手術(shù)了，凝血功能正常； 2、如果貧血嚴(yán)重的，術(shù)前就要輸點(diǎn)血； 3、懷孕的在乳腺癌術(shù)前一定要終止妊娠； 4、腫塊較大，術(shù)中術(shù)后的皮瓣縫合比較困難的，所以術(shù)前要做植皮的準(zhǔn)備，要準(zhǔn)備植皮區(qū)要備皮； 5、病期比較晚的，術(shù)前要做新輔助化療降期，降期以后再做乳腺癌根治術(shù)。

乳腺癌根治術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：清掃的比較徹底，保證淋巴結(jié)清掃、腋窩、鎖骨上下。延長(zhǎng)患者術(shù)后患者的生存時(shí)間比較長(zhǎng)。 乳腺癌根治術(shù)的缺點(diǎn)：但是清掃的比較徹底以后導(dǎo)致切口比較大，游離的范圍比較廣，缺點(diǎn)術(shù)后就是容易術(shù)后皮膚皮下切口積液，還有是切口感染，包括皮膚感覺異常，還有皮瓣壞死都是它的缺點(diǎn)；對(duì)患者的打擊相對(duì)比保乳手術(shù)、改良根治術(shù)打擊比較大。