張本祥
張本祥

腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師

徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院 去掛號(hào)
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血液凈化技術(shù)、尿毒癥及并發(fā)癥治療方面有專(zhuān)長(zhǎng)。
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  • 怎么樣選擇透析的頻率

    選擇透析的頻率需要根據(jù)病友的具體情況決定,如殘余功能、心血管的穩(wěn)定性、白質(zhì)的提入量、營(yíng)養(yǎng)狀況、透析期回體重的增長(zhǎng)情況、患者的自我感覺(jué)是否舒適輕松、水電解質(zhì)和酸堿平衡情況,還有血壓是否穩(wěn)定等。透析分為血透和腹透兩種,雖能排除一些毒素,平衡一下電解質(zhì),可并不能完全代替臟功能透析,只能排出部分代謝產(chǎn)物和水分,調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡,而人體需要的紅細(xì)胞生成素等活性物質(zhì)是沒(méi)辦法從適析中獲得的。

  • 為什么透析患者要限制水的攝入

    透析患者要限制水?dāng)z入的原因如下:血透治療雖可部分代替腎臟工作,但卻不能完全取代腎臟,腎臟的工作是連續(xù)不斷進(jìn)行的,從而維持體內(nèi)水平衡,但血透一般每周進(jìn)行2 ~3次,即使透析時(shí)超濾了很多水分,但在透析間隔期,每曰如果飲食依舊,尤其是水分不控制,則多余的水分無(wú)法排除,導(dǎo)致水潴留而造成許多不良后果,如心慌、胸悶、血壓升高,甚至發(fā)生心力衰竭而危及生命。因此,醫(yī)生要求透析患者在接受血液透析治療后仍要嚴(yán)格限制飲水量,包括不要過(guò)多地飲用牛奶、稀粥及一些以水沖服的食物。

  • 做一次透析大概需要多長(zhǎng)時(shí)間

    血液透析治療多久一次,主要看殘存的腎功能情況和透析后的治療效果等綜合考慮,一般一周一到三次,每次時(shí)間一般為4-5小時(shí),特殊情況除外。透析要因人而異,它只是一種代替療法,透析越頻繁,腎臟損害越厲害,它是在傷腎的情況下降肌酐、尿素氮。所以,建議透析患者在治療到一定時(shí)間后采用保守治療,通過(guò)藥物治療來(lái)拉長(zhǎng)透析次數(shù),并且保護(hù)和修復(fù)腎功的同時(shí)降低患者的肌酐、尿素氮等指標(biāo)的。血液透析是通過(guò)將體內(nèi)血液引流至體外,經(jīng)一個(gè)由無(wú)數(shù)根空心纖維組成的透析器中,血液與含機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外,通過(guò)彌散/對(duì)流進(jìn)行物質(zhì)交換,清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡,同時(shí)清除體內(nèi)過(guò)多的水分,并將經(jīng)過(guò)凈化的血液回輸?shù)恼麄€(gè)過(guò)程稱(chēng)為血液透析。

  • 透析做內(nèi)瘺前需要注意什么

    透析做內(nèi)瘺前的注意事項(xiàng)如下:1、做瘺的手不能提重物,不能用大力氣。2、不能壓著,尤其是睡覺(jué)的時(shí)候,要保證血流通暢。3、不能量血壓,抽血,靜脈輸液。4、做完透析回完血后,壓的松緊、力度、時(shí)間要合適,要是保證不出血的最小力度,最短時(shí)間。5、要注意保暖,不能凍著。6、防止感染,做完血透最好第二天再洗澡。7、注意安全,避開(kāi)磕碰,防止別人緊握。8、低血壓、高血色素、止血壓得過(guò)緊都是堵瘺的導(dǎo)致因素。9、預(yù)防血栓的發(fā)生,保特血管彈性。10、經(jīng)常摸著些,注意響動(dòng)和溫度,如果出現(xiàn)問(wèn)題,馬上到醫(yī)院進(jìn)行處理,時(shí)間越早越好。11、做瘺的手最好不戴手表、飾物。12、扎瘺一般從距痿口5公分左右處開(kāi)始扎,扎針?lè)较蛳蛏舷蛳露伎梢浴?3、一般不用做熱敷處理。14、血管隆起是常見(jiàn)現(xiàn)象,和血壓、血管硬化程度等有關(guān),經(jīng)常抬平胳膊、用較松護(hù)腕保護(hù)會(huì)有作用。

  • 透析為什么又叫“人工腎”

    血液透析俗稱(chēng)“人工腎”,即將血液與透析液分置于人工合成的半透膜兩側(cè),利用各自不同的濃度和滲透壓互相進(jìn)行擴(kuò)散和滲透,它可將患者體內(nèi)多余水及代謝廢物排出體外,并從透析液中吸收機(jī)體缺乏的電解質(zhì)及堿基,以達(dá)到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的?,F(xiàn)在臨床上使用的人工腎是一種透析治療設(shè)備,透析療法包括血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流和腹膜透析,是分別應(yīng)用血液透析機(jī)、血濾機(jī)、血液灌流器和腹膜透析管對(duì)病人進(jìn)行治療的技術(shù)。人工腎是一種替代腎臟功能的裝置,主要用于治療腎功能衰竭和透析,它將血液引出體外利用透析、過(guò)濾、吸附、膜分離等原理排除體內(nèi)過(guò)剩的含氮化合物,新陳代謝產(chǎn)物或逾量藥物等,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡然后再將凈化的血液引回體內(nèi),亦有利用人體的生物膜進(jìn)行血液凈化。