耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
博士,于1995年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)口腔系,獲學(xué)士學(xué)位,2005年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué),獲耳鼻咽喉科碩士學(xué)位,2008年畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,獲耳鼻咽喉科博士學(xué)位。
喉癌術(shù)后防止吞咽嗆咳的方法如下:1、通過鍛煉慢慢去克服嗆咳。一般大多數(shù)病人好的快需要一個(gè)月左右,慢的可能要半年。對(duì)于病人半年之后,還是一直有嗆咳的,可能還是要做全喉的切除。2、對(duì)于部分切除的病人,盡可能的去做到聲門的關(guān)閉,保留側(cè)聲帶的活動(dòng)。3、一側(cè)部分切除以后,可以把兩側(cè)的環(huán)杓關(guān)節(jié)墊的一樣高,讓他在吞咽時(shí)候不要嗆口。4、采取合適的體位,就是頭在吞咽東西的時(shí)候,喝水的時(shí)候,要稍微小口一點(diǎn),然后頭向前傾。
喉癌術(shù)后失聲了的處理措施如下:1、做全喉切除手術(shù)之后,確實(shí)不能正常發(fā)音的患者,可通過練習(xí)食管的發(fā)音。有將近30%到50%的病人是可以通過鍛煉食管發(fā)音,能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流。2、通過電子喉來輔助發(fā)音。電子喉發(fā)音,聲音是有點(diǎn)金屬音,聲音也比較難聽一點(diǎn),但也能幫助你去發(fā)音。3、人工的裝一個(gè)發(fā)音鈕。發(fā)音鈕可以幫助你去發(fā)音。
喉癌在治療中保護(hù)喉功能的方法如下:喉癌在早期的時(shí)候,比較容易保護(hù)到喉功能,盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌,這個(gè)喉癌的范圍基本上只有一個(gè)或者是兩個(gè)區(qū)域,我們可以通過部分喉的切除,就是把一側(cè)的喉進(jìn)行切除,保留另外一側(cè)的聲帶,患者還能夠講話。晚期的喉癌,它已經(jīng)侵犯了喉外組織,為了保喉功能去做部分切除,影響切除的干凈和徹底性,就有點(diǎn)得不償失。所以我們還是要根據(jù)喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術(shù),能保則保,不能保時(shí),就以手術(shù)切除,安全為主。
喉癌應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目有:首先要做電子喉鏡或者是纖維喉鏡的檢查,看聲帶上、聲門上或者是喉咽腔里面有沒有這個(gè)新生物。如果電子喉鏡或者纖維喉鏡檢查之后,發(fā)現(xiàn)有新生物。其次,在電子喉鏡下去獲取一小塊組織去做病理的活檢,確診斷到底是不是喉癌。第三,做喉咽部的或者頸部的增強(qiáng)CT、磁共振、胸部的CT、腹部的B超,排除他有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。第四,如果腫瘤已經(jīng)到晚期,還需要做全身CT檢查,來排除他有沒有全身的轉(zhuǎn)移。