皮膚科 | 主治醫(yī)師
皮膚病與性病學(xué)研究生,博士學(xué)位。
黃褐斑的鑒別診斷方法如下: 1、黃褐斑與雀斑相鑒別:雀斑就是一顆一顆的小點(diǎn)點(diǎn),發(fā)生在顴骨兩側(cè)周圍,大概兒童的時候就會發(fā)生。 2、與愛迪生病相鑒別:這個病也會使面部的色素增加,但是它還有其他的癥狀,包括血壓或全身的一些癥狀,還有四肢非曝光部位的色素沉著。 3、與瑞爾黑變病相鑒別:瑞爾黑變病一般是局限在面頰,它上面有一點(diǎn)點(diǎn)的小鱗屑。 4、與Civatte皮膚異色癥相鑒別:Civatte皮膚異色癥的顏色相對比較多,可能會有紅色、黑色,中間還會夾雜一點(diǎn)白色,是網(wǎng)狀的。 5、與顴部褐青色痣相鑒別:顴部褐青色痣主要是分布在女性的顴骨下方,它大多都是一顆一顆的10-20個左右。 6、要與太田痣相鑒別:太田痣一般單側(cè)發(fā)生,它的顏色是藍(lán)色或者黑色,相對比較容易鑒別。
黃褐斑與平時服用避孕藥是有關(guān)的。服用避孕藥的女性,她的黃褐斑比沒有服用避孕藥的女性的高發(fā)大約20%,一般服用避孕藥的女性都會出現(xiàn)黃褐斑,所以 我們認(rèn)為服用避孕藥跟女性的黃褐斑還是有關(guān)系的,因為避孕藥也是雌激素和孕激素的,這種增加體內(nèi)雌激素、孕激素水平的藥物都能使女性發(fā)生黃褐斑。如果我們有其他的選擇,可以不用避孕藥來做為避孕的方法,如果必須要服用避孕藥的情況下,還是建議做好防曬,盡量不要去紫外線特別強(qiáng)的地方,還要打防曬霜、戴帽子、遮陽傘等。
女性更容易發(fā)生黃褐斑的原因如下: 1、黃褐斑跟體內(nèi)的激素有關(guān)系,這個激素主要指雌激素和孕激素,女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平相對都是比較高的,而且女性在懷孕的過程中,她的雌激素和孕激素的水平比平時要升高很多,所以就更容易發(fā)生黃褐斑。 2、女性天生愛美,平時在臉上用的東西相對比較復(fù)雜,而且她潔面的過程也會復(fù)雜一些,她可能會用去角質(zhì)、潔面儀這一類的產(chǎn)品,這一類的產(chǎn)品用的時間久了之后,就會出現(xiàn)皮膚屏障功能受損,導(dǎo)致黑色素合成和轉(zhuǎn)運(yùn)增加,表現(xiàn)在皮膚上就可能出現(xiàn)比較重的色素,也就是黃褐斑。
黃褐斑是不能夠完全治愈的,只是能夠在專業(yè)的機(jī)構(gòu)和專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,能夠做到讓它慢慢的越來越淡,不發(fā)展,甚至可以控制在讓別人看不到的情況。黃褐斑的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,任何單一的治療辦法效果都不是特別理想,我們首選的藥物是口服氨甲環(huán)酸,可以吃到半年以上,治療的過程中要到醫(yī)院隨訪,注意它可能出現(xiàn)的副作用。如果氨甲環(huán)酸口服藥物的治療效果不好,可以選擇激光、光子這一類的治療,這些治療還是建議大家去專業(yè)機(jī)構(gòu)找專業(yè)醫(yī)生綜合評估后,再給一個綜合的治療辦法。