普通外科 | 主任醫(yī)師
北京電力醫(yī)院 去掛號同濟醫(yī)科大學普外科博士,美國耶魯大學、俄亥俄州立大學博士后。曾任同濟大學附屬同濟醫(yī)院普外一科主任、副院長,清華大學第一附屬醫(yī)院普外科主任、副院長,廣東醫(yī)學院附屬福田醫(yī)院普外科主任、常務副院長、黨委書記。2002年入選上海市教委“曙光計劃”。2003年入選教育部“跨世紀優(yōu)秀人才培養(yǎng)計劃”?,F任北京電力醫(yī)院普外科學科帶頭人、科主任。
外科急腹癥的診療及復合傷多發(fā)傷的救治。手術技能:急、慢性復雜創(chuàng)面的精細修復。
去掛號 有號擅長胃、結直腸癌的手術與綜合治療,直腸內鏡檢查與微創(chuàng)手術.
去掛號 有號擅長痔瘡,肛瘺,肛裂 直腸早期腫瘤。
去掛號 有號重點從事肝膽胰外科疾病、甲狀腺外科、胃腸外科腹腔鏡微創(chuàng)外科及常規(guī)手術。
去掛號 有號胃癌手術常見的并發(fā)癥包括胃出血、吻合口漏、胃癱、食管殘端的破裂、反流性胃炎。詳細如下: 1、手術以后發(fā)現引流管里邊有血,尤其是鮮紅色血量比較大的情況下,這時我們就考慮胃出血。 2、吻合口漏如果發(fā)生在術后的1~3天,我們就認為是縫合不好造成的漏,如果發(fā)生在術后5~7天,我們就認為是愈合不好造成的漏。 3、手術以后,病人胃腸功能,尤其是胃的功能沒恢復,就可能會造成胃癱,那么病人就會有相當一段時間不能吃飯。 4、當手術當中操作的精細度不夠或縫合的不佳時,就會造成食管殘端的破裂。 5、術后可能發(fā)生反流性胃炎,可能因為切除的胃太多而造成營養(yǎng)不良。
甲狀腺癌根治術后聲音嘶啞的處理措施如下: 1、可以通過手術以后的聲帶訓練發(fā)聲來逐漸改善,如果患者是非切斷性的,那么3~6個月就會逐漸恢復。 2、可以通過用一些b1、b12營養(yǎng)神經的藥物來加快康復,它對于非切除或者切斷造成的損傷會有一個逐漸恢復的過程,會有相應的作用。 甲狀腺癌手術以后發(fā)生聲音嘶啞,多數是因為喉返神經受損傷造成的,也可能是病人本身就受侵了,如果切除了喉返神經,那么患者就終生不能改變了。
甲狀腺癌根治手術的步驟如下: 1、患者要把頸部墊高,然后平臥位頭后仰,把甲狀腺進一步的暴露出來,這有利于手術。 2、取一個以胸鎖乳突肌為中心的切口,然后把皮膚皮下組織擴筋膜都剝開,以顯露出甲狀腺癌。 3、要把甲狀腺周圍進行充分的游離,然后把甲狀腺切掉。 4、把精準靜脈周圍的淋巴結清掃掉,在下邊就把下三焦這一塊清掃掉,如果它有轉到鎖骨上淋巴結,那么也要進行清掃。 5、處理喉返神經和喉上神經的時候要避免損傷。
甲狀腺癌理論上越早發(fā)現越早手術最好。如下5種情況不宜采取積極的手術治療: 1、微小的甲狀腺癌不適合,尤其是微小的乳頭狀甲狀癌。當甲狀腺癌的直徑小于1厘米的時候,我們稱它為微小甲狀腺癌,它不宜早期手術手術治療。 2、通過穿刺甲狀腺腫物的穿刺活檢,證實是非侵襲性的甲狀腺癌時,也盡可能不要去手術去治療。 3、沒有高細胞亞型的非侵襲性甲狀腺癌不適合積極手術。 4、甲狀腺癌沒有突破甲狀腺肺膜,不侵犯周圍的神經、氣管、食管等重要臟器的情況下,我們也不主張積極手術。 5、如果B超發(fā)現沒有頸部淋巴結轉移正向的情況下,也可以不進行手術,但檢查的時候一定要用同一個B超醫(yī)生來動態(tài)觀察它。