血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
西安市第三醫(yī)院 去掛號2000年在第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院腎臟內(nèi)科進修學習一年 ,發(fā)表的核心期刊9篇,專著一部,SCI1篇,參編陜西省醫(yī)療質量控制工作手冊(血液凈化學分冊)。
擅長中西醫(yī)結合治療各種貧血(再生障礙性貧血、溶血性貧血、營養(yǎng)不良貧血等)、血小板減少癥、骨髓增生異常綜合征、惡性血液?。甭园籽?、多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤)、紅細胞增多癥、血小板增多癥等血液系統(tǒng)疾病,以及類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥等免疫系統(tǒng)疾病。
去掛號 有號運用中西醫(yī)結合或單純中醫(yī)治療再障、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、血小板減少性紫癜、骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥等血液系統(tǒng)疾病以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合癥等免疫系統(tǒng)疾病具有較好療效。
去掛號 有號專業(yè)專長: 主要從事造血系統(tǒng)惡性疾病的診斷治療和造血干細胞移植工作,對各種疑難血液病具有較豐富的診療經(jīng)驗。
去掛號 有號血液病的診斷與治療,血小板減少性疾病的研究,科學、合理、安全輸血,成分輸血,血液成分治療,艾滋病診斷與治療,高危人群(獻血者及授血者、性工作者等)艾滋病(HIV)自愿檢測及咨詢者解答。
去掛號 有號腹膜透析中發(fā)現(xiàn)導管出口處感染的方式如下: 1、首先要先觀察導管口有沒有紅腫熱痛,其次輕輕擠壓,如果有膿性分泌物,則考慮有感染的可能,另外,如果平時有疼痛、紅腫的癥狀,也要警惕感染的可能。 2、此外,每天給病人換藥的目的,就是為了及時、及早發(fā)現(xiàn)隧道口的感染。
腹膜透析過程中腹膜炎的處理方式如下: 一旦出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、引流液渾濁的情況,一般用全身用抗菌素治療,其次把腹透引流液進行藥敏培養(yǎng),然后選擇敏感抗菌素,另外,予以抗菌素和肝素,預防纖維蛋白凝塊堵塞,同時予以消炎對癥治療。此外,如果腹膜炎治療效果不理想,則應該盡快住院治療。必要時停止腹膜透析。
腹膜透析不充分的原因如下: 長期腹膜透析,腹膜功能變化,殘余腎功能變化,病人病情加重導致腹膜清除能力下降,此時需要進行腹膜平衡實驗來確定腹膜功能,然后進行腹膜劑量的調整;其次,腹膜腔腹膜面積減少,比如腹膜炎,或者腹腔臟器有其它的改變,使腹膜面積越來越少,清除的物質也越來越少,從而導致毒素清除能力下降。另外,高滲透析液,有時候會引起腹膜老化,從而會導致清除毒素和水的能力下降。
腹膜透析管出口處的護理如下: 腹膜透析管出口的護理,一般要求無菌操作,無論每天換藥還是換液,都必須無菌,必須洗手,戴無菌手套,以及清理傷口周圍的物質;其次,在出口處,還要嚴格清潔消毒以后,更換敷料;另外,定期更換腹膜透析導管和延長管,尤其是延長管,半年更換一次,以防細菌感染的可能。 此外,如果出口有紅腫,膿性分泌物或者有異物,必須定期用鹽水先清理,然后用消毒液嚴格消毒,局部勤換藥,保證外接口清潔干燥。
腹膜透析相關性腹膜炎:就是腹膜透析直接引起的腹膜炎。 常見的原因是,腹膜透析過程中消毒不嚴格,外接管和腹膜透析液連接的時候不消毒,有的時候腹膜透析液有破損、過期,腹膜透析液直接輸入腹腔肯定引起感染。 嚴格來講,腹膜透析液必須無菌,必須保持完整干燥,沒有破損,且在操作過程中,需要嚴格無菌操作,以保證腹膜透析不感染。