華中科技大學(xué)“甲狀腺、乳腺專業(yè)” 博士, 安徽省立醫(yī)院副主任醫(yī)師,副教授
外科急腹癥的診療及復(fù)合傷多發(fā)傷的救治。手術(shù)技能:急、慢性復(fù)雜創(chuàng)面的精細(xì)修復(fù)。
去掛號 有號擅長胃、結(jié)直腸癌的手術(shù)與綜合治療,直腸內(nèi)鏡檢查與微創(chuàng)手術(shù).
去掛號 有號擅長痔瘡,肛瘺,肛裂 直腸早期腫瘤。
去掛號 有號重點(diǎn)從事肝膽胰外科疾病、甲狀腺外科、胃腸外科腹腔鏡微創(chuàng)外科及常規(guī)手術(shù)。
去掛號 有號不是所有乳腺癌患者都需要做化療。 乳腺癌的治療是綜合治療,它包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、免疫治療,還有中醫(yī)、中醫(yī)藥治療等。每一種治療都有適應(yīng)的人群,并不是每一位乳腺癌患者都要化療。 部分早期的乳腺癌可以不需要做化療,比方導(dǎo)管內(nèi)的原位癌,生物學(xué)行為相對好一些的乳腺癌,激素受體陽性的乳腺癌,沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊也不大,也沒有經(jīng)及淋巴管和血管的低危、低復(fù)發(fā)風(fēng)險的乳腺癌患者。但是是否化療要根據(jù)患者的病情做綜合的分析,要??漆t(yī)生做出判斷。
乳腺增生在大多數(shù)情況下不需要吃藥。 乳腺增生并不是一個疾病,它分為生理性的增生和病理性的增生,生理性的增生占大多數(shù),大多數(shù)情況表現(xiàn)為月經(jīng)前出現(xiàn)乳房的脹痛,是不需要吃藥的,通過調(diào)整好自己的生活、飲食、起居以及心情基本就能夠好轉(zhuǎn)。 但是如果增生的癥狀比較嚴(yán)重,疼痛比較劇烈,通過日常飲食調(diào)節(jié)等生活習(xí)慣的改變不能緩解,則可以口服一些藥物來治療。此外,如果導(dǎo)管上皮發(fā)生病理性的改變,也就是出現(xiàn)病理性的增生,這種情況下更需要定期的復(fù)查,及時到醫(yī)院就診。
不是所有的乳腺癌都需要做全乳的切除,部分低復(fù)發(fā)風(fēng)險的、腫塊相對比較小的患者可以做保乳的手術(shù),也就是對腫物進(jìn)行擴(kuò)大切,切緣做病理化驗(yàn),確保切緣沒有癌殘留,這種情況切除腫塊及其周邊的少部分的腺體就夠了,不需要切除全部的乳房。 對于不符合保乳手術(shù)指征的患者,比如有放療禁忌癥的病人,則不適合做保乳手術(shù),要做全乳切除。
發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后要根據(jù)腫塊的良惡性采取不同的處理措施。 首先要明確腫塊的性質(zhì),是良性的還是惡性的,可以從腫塊的數(shù)目、大小、腫塊和皮膚的關(guān)系、腋窩淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移做初步的判斷。一般來講,活動度比較大的腫塊,往往是乳腺纖維瘤。如果腫塊比較固定,活動度差,皮膚有凹陷,皮膚有橘皮征、乳頭血性的溢液、腋窩淋巴結(jié)的腫塊,則要考慮有乳腺癌的可能性。 在初步的判斷之后,要到醫(yī)院就診,做乳腺超聲,通過乳腺超聲,鑒別腫塊是良性還是惡性,然后再采取不同的處理的方法。
甲狀腺手術(shù)后脖子腫的原因有很多,可能是術(shù)后的滲液、出血以及疤痕愈合的增生性反應(yīng)。 如果是手術(shù)后近期比較明顯的腫脹,用手按壓有波動的感覺,考慮是手術(shù)后的滲液、淋巴液聚集在切口的區(qū)域,這個情況要用注射器把積液抽吸出來。 如果抽吸出來是血液,要考慮是不是手術(shù)后有出血,這兩種情況都需要到醫(yī)院就診。 如果是手術(shù)一、兩個月后發(fā)現(xiàn)甲狀腺切口區(qū)域有輕度的腫脹,這個情況應(yīng)該是手術(shù)以后疤痕在愈合過程中增生性的反應(yīng),不需要特殊處理。