呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師
慢性阻塞性肺疾病主要是通過癥狀及肺功能檢查確診。 1、癥狀,如果患者有慢性咳嗽、咳痰,有進(jìn)行性加重的呼吸困難,這種情況可能就是有慢阻肺。 2、要確診慢阻肺還需要進(jìn)行肺功能檢查。肺功能檢查之前,需要使用支氣管擴(kuò)張劑。使用支氣管擴(kuò)張劑后,如果肺功能的指標(biāo)FEV1/FVC小于70%,就存在不可逆的氣道受限,就可以幫助確診為慢阻肺。根據(jù)肺功能檢查的結(jié)果,還可以把肺功能的受損程度,分成1、2、3、4級(jí),也就是分成輕、中、重和極重度。
慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病,因此通過有效的預(yù)防可以減少疾病的發(fā)作,其具體預(yù)防措施有: 一、戒煙,吸煙是導(dǎo)致慢阻肺主要的危險(xiǎn)因素,戒煙會(huì)避免慢阻肺急性加重,延緩病情的進(jìn)展。 二、減少室內(nèi)的空氣污染,也就是要保持生存的環(huán)境少受污染。 三、防止呼吸道的感染,在秋冬季可以注射流感疫苗,還可以用增強(qiáng)免疫力的藥物。 四、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)鍛煉后可以提高自身機(jī)體的能力,也可以改善其免疫力。 五、呼吸功能的鍛煉,因?yàn)槁璺尾∪藭?huì)長(zhǎng)期呼吸困難,其呼吸功能會(huì)明顯減退,所以可以進(jìn)行一定的呼吸鍛煉,讓肺功能的情況得到改善。如果身體情況允許,在入秋的時(shí)候也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行耐寒鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。
慢性阻塞性肺疾病主要是通過癥狀及肺功能檢查確診。 1、癥狀,如果患者有慢性咳嗽、咳痰,有進(jìn)行性加重的呼吸困難,這種情況可能就是有慢阻肺。 2、要確診慢阻肺還需要進(jìn)行肺功能檢查。肺功能檢查之前,需要使用支氣管擴(kuò)張劑。使用支氣管擴(kuò)張劑后,如果肺功能的指標(biāo)FEV1/FVC小于70%,就存在不可逆的氣道受限,就可以幫助確診為慢阻肺。根據(jù)肺功能檢查的結(jié)果,還可以把肺功能的受損程度,分成1、2、3、4級(jí),也就是分成輕、中、重和極重度。
慢阻肺的治療方法包括: 1、穩(wěn)定期非藥物治療,患者要注意戒煙,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,冬春季也可以接種疫苗,增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。 2、康復(fù)治療,可以做一些康復(fù)鍛煉,調(diào)節(jié)心理,保持良好的心態(tài),減少疾病的發(fā)生。 3、飲食調(diào)節(jié),通過飲食調(diào)節(jié)提高機(jī)體免疫力。 4、如果病情比較重,需要家庭氧療。針對(duì)呼吸困難比較明顯,有缺氧的病人,建議每天吸氧時(shí)間在15個(gè)小時(shí)以上。 5、此外,病情比較重的病人還需要采取藥物治療來減輕患者的癥狀,藥物治療主要是為了擴(kuò)張支氣管,減少呼吸困難的癥狀。常用的藥物包括β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿類藥物、茶堿類藥物。應(yīng)用時(shí)可以選一種或者是兩種,病情較重時(shí)可以三種同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用。