泌尿外科 | 主任醫(yī)師
李青 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科 主任醫(yī)師
前列腺炎的癥狀主要有以下幾點(diǎn): 1、尿頻、尿急、尿痛,有的患者還會(huì)出現(xiàn)急性的血尿,甚至急性的尿潴留。 2、疼痛,表現(xiàn)為會(huì)陰、肛門區(qū)的疼痛,有的是鈍痛,有的是銳痛,疼痛比較劇烈。 3、精神類的癥狀,常見于慢性前列腺炎的患者。慢性前列腺炎如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,遷延不愈,就會(huì)導(dǎo)致患者生理上、心理上出現(xiàn)問(wèn)題。 經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)大約20%的慢性前列腺炎患者會(huì)有精神類的癥狀,同時(shí)精神類的癥狀可導(dǎo)致患者出現(xiàn)性功能的問(wèn)題。 因此對(duì)于前列腺炎的患者,要規(guī)范的用藥物治療,包括抗菌素、α受體阻滯劑的使用,以及植物類制劑的使用,如普樂(lè)安片,該藥是從油菜花的花粉提煉出來(lái)的,它能夠改善前列腺尿道的充血、水腫,改善前列腺炎的癥狀,而且它具有提高免疫力的作用,減少前列腺炎的復(fù)發(fā)。但用藥前一定要咨詢醫(yī)生或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
前列腺炎病因有很多,主要包括以下幾點(diǎn): 1、細(xì)菌感染,比如尿道炎、泌尿系統(tǒng)感染。 2、不規(guī)律的性生活,性生活過(guò)于頻繁或者長(zhǎng)期沒(méi)有性生活,都會(huì)導(dǎo)致前列腺炎的發(fā)生。 3、騎車,騎車會(huì)刺激前列腺尿道,也會(huì)導(dǎo)致前列腺充血、水腫。 4、喝酒,喝酒會(huì)導(dǎo)致前列腺的充血、水腫。 5、生活不規(guī)律。 出現(xiàn)前列腺炎,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療,尤其有細(xì)菌感染的患者,要規(guī)范的使用抗菌素治療,同時(shí)對(duì)癥治療、對(duì)因治療。 其中對(duì)癥治療包括α受體阻滯劑和植物類制劑普樂(lè)安片的應(yīng)用,這些藥物可以減輕前列腺的充血、水腫,而且能夠減輕前列腺的炎癥反應(yīng),抑制前列腺炎的復(fù)發(fā)。 此外,患者要注意避免容易產(chǎn)生前列腺炎的病因,性生活規(guī)律,同時(shí)少飲酒、少騎車。
前列腺炎和前列腺增生在病因、癥狀、好發(fā)人群方面都有所不同,具體如下; 1、病因不同。前列腺炎是由于病原微生物感染、性生活頻繁過(guò)多、生活習(xí)慣不良造成的疾病。前列腺增生是老年慢性的前列腺增殖的疾病。 2、癥狀不同。前列腺炎以尿頻、尿急、尿痛為主。而前列腺增生是以進(jìn)行性的排尿困難為主。 3、好發(fā)人群不同。前列腺炎好發(fā)于中青年,尤其是性生活比較活躍的這部分人群。而前列腺增生好發(fā)于中老年,尤其是55歲以上的老年患者,這類人群因?yàn)榧に胤置诋惓?,造成前列腺過(guò)度增殖,引起該病。 對(duì)于前列腺炎的治療,如果合并有感染,則要用抗菌素。如果沒(méi)有合并感染,則可以用α受體阻滯劑加花粉制劑。而對(duì)于前列腺增生的患者,主要是用α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑以及花粉制劑治療,其中現(xiàn)在常用的花粉制劑是普樂(lè)安片,該藥由油菜花粉提煉出來(lái)的藥物制劑,它對(duì)于前列腺的充血、水腫有良好的治療效果,而且它本身還有抗炎、提高病人免疫力以及抗衰老的作用。 因此普樂(lè)安片對(duì)于前列腺增生或者前列腺炎這兩種疾病的治療都有較好的療效,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
如果是前列腺增生引起的尿頻、尿不盡,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用前列康普樂(lè)安片的效果還是比較好的。但尿頻尿不盡的原因較多,因此治療方法有一定區(qū)別。 前列腺增生是中老年男性常見的一個(gè)疾病,主要癥狀包括儲(chǔ)尿期癥狀和排尿期癥狀以及排尿后的一些癥狀。儲(chǔ)尿期癥狀有尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。 排尿期癥狀包括排尿困難、尿線變細(xì)、尿分叉以及間斷性排尿這種情況。 排尿后的癥狀包括尿不盡、尿滴瀝等。這些癥狀不僅對(duì)患者健康造成了影響,還會(huì)影響患者的生活、工作以及精神狀態(tài),所以對(duì)于前列腺增生一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。 治療男性前列腺增生的方法很多,通常以藥物治療為主,兼具手術(shù)治療,另外也包括生活管理,如果排尿的癥狀比較嚴(yán)重,可以考慮藥物干預(yù)。 藥物干預(yù)包括西藥和一些花粉樣的制劑,其中花粉樣制劑常見有普樂(lè)安片,它能夠改善前列腺的充血和水腫,減緩前列腺增生的進(jìn)展,而且能夠緩解尿道的梗阻,抑制前列腺部的細(xì)菌感染。由于每個(gè)患者的病情都不同,建議用藥前一定要咨詢醫(yī)生。
前列腺炎要吃多久藥物要根據(jù)前列腺炎的分類而定,前列腺炎的分類不同,藥物的治療和療程也所有差別。 前列腺炎分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛。對(duì)于急性的細(xì)菌性前列腺炎和慢性細(xì)菌前列腺炎患者,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌素治療,而且最好做藥物培養(yǎng)。且急性的治療療程要超過(guò)兩周,慢性的治療療程要到一個(gè)月甚至要兩個(gè)月以上。另外還可以遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑,它主要是緩解前列腺尿道的張力,使患者排尿的癥狀改善,這類藥物對(duì)于急性前列腺炎的患者,一般用藥兩周,而對(duì)于慢性的要用兩個(gè)月以上。 此外還有普樂(lè)安片,它和其它的一些花粉制劑一樣,這些制劑能夠改善前列腺的充血水腫,提高免疫力,抵抗細(xì)菌對(duì)前列腺的侵蝕以及改善生育能力。但這類藥物可能用藥比較長(zhǎng)一些,甚至要超過(guò)α受體阻滯劑的使用時(shí)間,因此一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。 另外部分患者由于長(zhǎng)期受到前列腺炎的困擾,會(huì)出現(xiàn)精神類癥狀,對(duì)于精神類癥狀的患者要請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù),同時(shí)可能要用精神類藥物進(jìn)行治療。