玫瑰糠疹和梅毒有一些相似的臨床癥狀，如玫瑰糠疹全身軀干也可能出現(xiàn)很多斑丘疹，所以兩者很容易誤診，但是它們之間也有一些區(qū)別： 1、病因不同，梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病，而玫瑰糠疹主要是病毒染引起的變態(tài)反應。 2、感染途徑不同，梅毒主要是通過性途徑，它有一定的潛伏期，性接觸以后大概2~4周，局部會出現(xiàn)硬下疳。2~3個月以后，血液里面可以查出特異性或者非特異性梅毒螺旋體。 3、臨床癥狀，梅毒的皮損分布較廣泛，但是它有一些特殊的好發(fā)部位，比如手掌、腳掌。而玫瑰糠疹很少在腳掌、手掌出現(xiàn)。

梅毒與一般皮疹區(qū)別： 1、梅毒皮疹分布范圍比較廣，頭面部至全身都可以分布。 2、梅毒皮疹分布對稱，皮損左右對稱。此外，皮疹的主觀癥狀一般比較輕微，不像其它皮膚病那么嚴重，比如濕疹、蕁麻疹可能會造成瘙癢，帶狀皰疹可能會出現(xiàn)皮膚疼痛。 梅毒二級疹早期癥狀非常多，看起來非常嚴重，但是患者主觀癥狀比較輕微。這是這方面。 3、梅毒二級疹破壞性不強，它跟三期梅毒不一樣，三級梅毒皮膚表現(xiàn)數(shù)量少，但破壞性很強，可能會出現(xiàn)慢性肉芽腫改變。 4、梅毒傳染性非常強，雖然它沒有人尊重，但是它皮疹里含有大量梅毒螺旋體，通過間接接觸也可能造成接觸者之間傳染。 梅毒有個綽號叫模擬大師，為什么叫模擬大師，因為它可以模擬所有皮膚病的臨床表現(xiàn)，所以臨床容易誤診、漏診，但是梅毒皮疹也有一定的特點。

二期梅毒的皮疹有一定的特異性，具有全身分布、平整、數(shù)量多等特點，但它的主觀癥狀不明顯，沒有瘙癢、疼痛等表現(xiàn)，其主要癥狀有： 1、一般皮膚病都是出現(xiàn)瘙癢、疼痛，但梅毒二期沒有這樣的表現(xiàn)，但它的傳染性又很強。當手掌和腳心出現(xiàn)這種銅紅色、鱗屑狀的這種皮疹，就需要警惕梅毒可能。 2、骨梅毒，主要是不明顯的這種骨頭疼痛，但也有的人可能是由于血鈣下降引起的，但二期梅毒的骨損害在拍片時候沒有特異性改變。 3、眼梅毒，這個癥狀非常隱匿，有的患者突然出現(xiàn)視力下降或視力模糊，又查不出什么原因。 4、無癥狀的神經(jīng)腫瘤，二期梅毒會導致大腦的感染，早期時它可能無明顯癥狀，因為機體的免疫力還處于一種比較強勢的狀態(tài)，但當感染時間延長的時候，就可能會出現(xiàn)三期梅毒的一些表現(xiàn)。

神經(jīng)梅毒是梅毒的一種，當梅毒螺旋體侵犯到內(nèi)臟的時候，它可以出現(xiàn)三期梅毒，包括心血管梅毒、骨梅毒、神經(jīng)梅毒。神經(jīng)病毒是其中一種，主要是因為梅毒螺旋體通過血液進入到腦積液，腦積液在突破腦積液屏障以后進入到大腦皮層，造成神經(jīng)梅毒。 神經(jīng)梅毒它有很多癥狀，早期的時候它可能無癥狀。到了后期，隨著它感染的部位越來越深，會出現(xiàn)腦膜、腦實質(zhì)的癥狀，甚至出現(xiàn)肉芽腫，造成神經(jīng)壓迫。當神經(jīng)梅毒侵犯腦膜以后，會出現(xiàn)腦積液異常，腦積液檢查可能會出現(xiàn)梅毒螺旋體陽性。如果患者梅毒VDRL試驗陽性，梅毒螺旋體特異性抗體陽性的時候，就可以確診梅毒。當梅毒侵犯腦膜或者腦實質(zhì)的時候，患者會出現(xiàn)很多癥狀，如疼痛、視力下降。

梅毒感染后大概2~4周會開始出現(xiàn)癥狀，但不同時期癥狀有所不同。梅毒是一種性傳播疾病，感染以后它主要有以下幾個時期 第一期是硬下疳，當發(fā)生不潔性行為以后感染梅毒螺旋體，大概2~4周會在局部出現(xiàn)潰瘍，潰瘍邊緣比較硬、數(shù)目比較少、表面比較清潔。硬下疳一般出現(xiàn)在性接觸部位，比如外生殖器、接吻部位或者女性乳頭。 這種癥狀這是這是第一期。 第二期是二期梅毒，當梅毒螺旋體在局部感染以后，大量繁殖，通過淋巴系統(tǒng)擴散到血液里，然后會造成全身性癥狀，如低熱、淋巴結(jié)腫大、全身皮疹，皮疹表現(xiàn)有多種，比如斑丘疹，丘疹。它可以感染骨，出現(xiàn)骨梅毒，也可以感染眼，出現(xiàn)眼梅毒，患者視力下降，也可以出現(xiàn)無癥狀的神經(jīng)梅毒。 感染到的可以資金股梅毒，而是也可以出現(xiàn)這種眼酶毒，眼酶毒它就是出現(xiàn)這種視力下降，這種沒有原因的視力下降。 第三期是三期梅毒，因為早期沒有青霉素治療，患者感染梅毒螺旋體以后，經(jīng)過3~5年，甚至10年以上的感染期后就會進入到內(nèi)臟，比如心血管、神經(jīng)，會出現(xiàn)一些相關(guān)的臨床癥狀。