高熱量 高脂肪高糖的飲食結(jié)構(gòu)其實是一個不單單是跟心血管糖尿病相關(guān)其實它跟乳腺癌的發(fā)病是明顯相關(guān)的。還有一個就是說喜歡甜食,里面其實很多都加了一個植物粉末說白了就是反式脂肪酸含量比較高。
胰腺癌是癌中之王,胰腺癌的惡性程度非常高,然后導(dǎo)致可能會有很多的觀眾朋友們以為胰腺癌是一個不治之癥,如果病人患有疾病,然后到醫(yī)院及時就醫(yī),達到早診早治,這樣可能會有很好的效果,胰腺癌早期如果進行手術(shù)切除,5年生存率還是可以達到15%~25%以上的,所以并不是疾病是不可治愈的。所以大家面對癌癥時不要談癌色變,要盡早的去到醫(yī)院讓醫(yī)生去幫你評判,在這個基礎(chǔ)上,現(xiàn)在除了治療癌癥,也有很多的治療方式,比如:手術(shù)、放療、化療、靶向治療,現(xiàn)在有更多的免疫治療也是新的治療方案,有更多的方案后,我們的疾病會較以前會有很大改觀,所以很多觀眾一定要去更多的了解腫瘤方面的信息。
結(jié)直腸癌是有遺傳傾向的。我們在工作當(dāng)中,在一些大腸癌篩查的過程中,如果病人的父輩或者兄弟、姐妹有直腸癌,那么這個人一定要在40歲的時候一定要做一次腸鏡。因為他肯定是個高危的人群,但是如果及時對高危人群進行了隨訪,及時把腸鏡做了之后,發(fā)現(xiàn)一些早癌或一些息肉狀態(tài),在萌芽狀態(tài)給他治愈了后,這是對病人、家屬或者他以后的治療是有很多益處的。
胰腺癌的檢查: 第一、從正規(guī)的胰腺方面的檢查,常規(guī)可以用最簡單的檢查,就是做彩超,這個彩超是需要空腹的,因為胰腺前面有腸道,如果在吃了食物后,它會產(chǎn)生氣體,會影響到胰腺的觀察,所以,需要空腹?fàn)顟B(tài)下去打彩超,彩超一般是腹部彩超,腹部彩超包括肝、膽、胰、脾、腎,所以只有一個彩超就可以去發(fā)現(xiàn)胰腺上是否長了包塊或其他東西。 第二、如果在彩超的基礎(chǔ)上看不清楚或彩超下發(fā)現(xiàn)胰腺有異常情況,就要用磁共振和ct。通過胰腺通過ct和磁共振,也能看到腫瘤對周圍血管的侵犯情況如何,腫瘤對周圍重要臟器是否有轉(zhuǎn)移、擴散,通過評估患者的分期和有沒有手術(shù)指征。
因為胃潰瘍是胃上的病變,它跟胃酸分泌、黏膜過度破壞有關(guān)系。有的病人合并幽門螺旋桿菌感染,所以建議這個病人做胃鏡的同時,還要查幽螺旋桿菌,幽門螺旋桿菌跟潰瘍的發(fā)生,甚至胃癌的發(fā)生是有一定關(guān)系的。所以在治療潰瘍,保護黏膜的同時也要殺菌,就是要及時的治療潰瘍病人,還合并膽結(jié)石,如果經(jīng)常膽囊結(jié)石發(fā)作后,急性膽囊炎發(fā)作,影響正常休息跟工作,可能有手術(shù)指征了,要增強肝膽外科醫(yī)生的意見,要把膽結(jié)石、膽囊切掉,但如果膽囊結(jié)石不經(jīng)常發(fā)作的話,沒有引起膽囊炎等一些隱性病變,還可以觀察,如現(xiàn)表現(xiàn)為肛門排氣,就證明嚴(yán)重影響了消化系統(tǒng)的一些功能,消化系統(tǒng)功能如果長期受影響,腹脹、便秘或腹瀉交替進行這也是結(jié)腸癌的誘因。
常規(guī)我們?nèi)シ忠认侔┑脑缰型砥诘脑捠强縞t影像學(xué)的腫瘤大小,周圍轉(zhuǎn)移情況,還有全身擴散情況,來評分分析。還有穿刺活檢可以去取癌細胞,這樣取出來的癌細胞可以去看它的良惡性程度,即使是同樣的胰腺癌,它也分惡性程度較高的,惡性程度較中等的和惡性程度較低的。惡性程度高的當(dāng)然轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)或擴散能力是相對較強的,但是低的話相對也會較低。根據(jù)CA19-9的指標(biāo)目前來講的話,指南上面推薦就是說如果一個胰腺癌患者CA19-9腫瘤指標(biāo)大于1000的話,提示這種腫瘤愈后可能轉(zhuǎn)移性能力較強。
準(zhǔn)確的說乳腺結(jié)節(jié)不是一個疾病,它只是一類疾病的特定名稱,那我們將臨床查體,不管是醫(yī)生查體摸到的,還是輔助檢查發(fā)現(xiàn)的,比如:超聲發(fā)現(xiàn)的、X線發(fā)現(xiàn)的或乳腺磁共振等輔助檢查發(fā)現(xiàn)的一些病灶都總稱為乳腺結(jié)節(jié)。它不特指結(jié)節(jié)的一些性質(zhì),比如:不能說結(jié)節(jié)是良性的、惡性的或是交界性的,它只是說這里有個結(jié)節(jié),你可以叫它為乳腺腫物或乳房腫物,如果需要更進一步的結(jié)節(jié)的性質(zhì),就需要更多的臨床證據(jù)去支持它。
結(jié)直腸癌的預(yù)防:我國是化到40歲,就是在我們沒有伴有正常人,沒有伴有其他風(fēng)險的因素情況下,國家凡是高于40歲以上年齡,都應(yīng)做一個平均風(fēng)險年齡,無論是男還是女,平均風(fēng)險患結(jié)直腸癌的比例在5%~6%,也就是每20個人中就可能有一個人會發(fā)生結(jié)直腸癌,所以我國目前很重視在40歲的以上的平均水平都應(yīng)該到醫(yī)院去做相應(yīng)的篩查,比如:大便隱血實驗,看大便里面有沒有血,也可能做些腸鏡檢查。
其實不太認(rèn)為它是一種病。乳房是激素的靶器官,它會隨著月經(jīng)周期的變化而出現(xiàn)激素水平的變化。所謂乳腺增生有些會產(chǎn)生一些癥狀總體來說目前沒有科學(xué)的證據(jù),證明乳腺增生跟乳腺癌有相關(guān)性。不典型增生其實跟乳腺增生是沒有明顯的關(guān)系的。正常的細胞都排得很均衡很很整齊所以不典型增生就是簡單講就是說長得千奇百怪的實跟乳腺增生是沒有聯(lián)系。 其實跟乳腺癌是沒有客觀上或者本質(zhì)上的聯(lián)系的,還有就是纖維腺瘤的話其實總體來說是一個良性的腫瘤可能存在惡變的可能的,但是總體來說它的發(fā)生率很低。 如果是在比如說我們在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了乳腺增生,治療三分治7分養(yǎng),少生氣少吃辛辣的油膩的食物,還比如說規(guī)律作息時間,少吃富含雌激素的食物和藥等。纖維腺瘤一般來說不一定是非要做的如果超過兩公分我們有時候會做。
糖尿病和胰腺癌之間可能是關(guān)系會非常復(fù)雜。他們之間關(guān)系也非常的緊密,互為因果,據(jù)了解,胰腺的病人有5%~20%的病人是合并有血糖異常,就是說糖尿病的反應(yīng),反過來講,患有糖尿病的人得胰腺癌的概率也是比非糖尿病的人風(fēng)險是增加一倍的。同時胰腺癌合并血糖異常的這種病人有80%是在一年內(nèi)先后先出現(xiàn)血糖異常,患有糖尿病,然后再發(fā)展為胰腺癌的。所以糖尿病和胰腺癌的關(guān)系還是非常緊密的。