除了我們常說的這種手抖就是肢體的震顫之外，這是我們老百姓最常認(rèn)為的，最常可以發(fā)現(xiàn)的帕金森的一種表現(xiàn)。除此之外還有很多的非運(yùn)動(dòng)的癥狀，就是不是表現(xiàn)在他的行動(dòng)上，而是表現(xiàn)在其他的方面。例如有沒有嗅覺的減退。第二個(gè)就是便秘這種頑固性的便秘，在帕金森的病人常常會(huì)伴有頑固性的便秘，甚至在發(fā)病之前很多年就會(huì)出現(xiàn)了。第三個(gè)就是這種情緒的改變伴有抑郁的情況。第四個(gè)還有這個(gè)睡眠的障礙，比如說睡眠的過程中出現(xiàn)經(jīng)常做噩夢(mèng)、大聲地喊叫、有肢體的舞動(dòng)等，甚至把同床的人打傷，自己跌落在床下這一系列的。
醫(yī)學(xué)上的糖和老百姓口中的糖不太一樣，醫(yī)學(xué)上的糖主要指的就是碳水化合物，就是多糖，多糖就是淀粉。雙糖是蔗糖，單糖是果糖和葡萄糖，所以吃糖和得糖尿病之間，沒有必然的聯(lián)系，如果說糖吃多了，然后人肥胖了，那肯定就跟糖尿病有關(guān)系了。
腔梗它是一個(gè)縮稱，它的全稱叫腔隙性腦梗死，腔隙顧名思義就是小的，在腦梗死里邊，有大面積的腦梗死，這是非常嚴(yán)重的會(huì)致命的，需要緊急救治，腔梗導(dǎo)致的原因。因?yàn)榍还５牟∽兊难埽３Ｊ且恍┬⊙芫拖褚豢脴涞?，這個(gè)不是發(fā)生在樹干，也不是發(fā)生在主枝，而是在一些末枝的血管。那么引起末枝血管的損害的常見原因就是高血壓，當(dāng)然如果有高脂血癥和它助紂為虐，就會(huì)加速強(qiáng)這個(gè)末枝血管的，這個(gè)病變末枝血管逐漸地狹窄硬化，當(dāng)有某一天嚴(yán)重到完全堵死的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)這枝血管供應(yīng)的組織，出現(xiàn)了壞變死亡，就出現(xiàn)腔隙梗死了。
胃鏡腸鏡是不是能一起做，這個(gè)根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的條件。因?yàn)槲哥R是從上消化道進(jìn)去，從口腔進(jìn)去，看上消化道檢查；腸鏡是從肛門進(jìn)去看結(jié)腸。嚴(yán)格來講是不能在同一個(gè)時(shí)間，同一個(gè)檢查室進(jìn)行檢查的，它容易產(chǎn)生交叉污染。因一個(gè)人做完，還有另外一個(gè)人，不能說你做完腸鏡，又給病人在同一個(gè)地點(diǎn)，馬上就接著做胃鏡，這是不合適的，如果是一個(gè)醫(yī)院它有這個(gè)條件，不同的檢查室，有胃鏡檢查室，有腸鏡檢查室，是分隔的，那是可以先檢查完胃鏡，再去檢查腸鏡，這是可以的。
如果病人出現(xiàn)了經(jīng)常性的失眠，要盡快到醫(yī)院去就診，掛神經(jīng)內(nèi)科或者掛心理科，頑固性的失眠，多半是由于心理上的問題引起來的，建議最好是掛心理科，進(jìn)行一些心理方面的治療。對(duì)于失眠的檢查，在臨床中首先要排除一些器質(zhì)性病變，做頭部的一些影像學(xué)的檢查，腦電圖的檢查等等
時(shí)間不是太長，像胃鏡檢查如果熟練的醫(yī)生，做一個(gè)正常的胃鏡，沒有發(fā)現(xiàn)特別異常的，觀察不取活檢的情況下，可能幾分鐘就做完了。如果是需要一些取活檢，或者鏡下治療，那可能要長一些。做腸鏡時(shí)間也不是太長，比胃鏡長一些，大概在一刻鐘到二十分鐘，一般熟練的大夫都可以做完。
大部分肺癌患者就診的時(shí)候已經(jīng)有了肺癌的癥狀，早期癥狀就是咳嗽，刺激性咳嗽是最常見的癥狀，還有一個(gè)就是咯血，它痰中帶血，然后晚期的癥狀就有比如侵及了食管會(huì)出現(xiàn)咽下困難；侵及了胸膜和胸壁會(huì)出現(xiàn)胸疼；侵及了上腔靜脈會(huì)出現(xiàn)顏面部和上半身的水腫；侵及了胸膜的會(huì)出現(xiàn)一個(gè)惡性的胸腔積液，多為血性的；侵及了喉返神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，其他胸外就是侵及到哪個(gè)系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
胃鏡我們一般要求是在檢查結(jié)束以后，兩個(gè)小時(shí)可以進(jìn)食。主要是考慮到做胃鏡的時(shí)候，局部進(jìn)行麻醉，怕過早的進(jìn)食的時(shí)候，可能引起誤嗆，引起喝水進(jìn)到氣管里頭，容易嗆咳，所以要求病人在兩個(gè)小時(shí)以后，就可以進(jìn)食了。做腸鏡的情況，因?yàn)榍鍧嵞c道是在做腸鏡之前已經(jīng)清潔了，做腸鏡主要是從肛門進(jìn)去，看結(jié)腸的整個(gè)情況，對(duì)上消化道沒什么特別要求，所以在做的過程中間，病人如果是需要的話，也可以進(jìn)食。像有些糖尿病病人，可能是怕低血糖，這時(shí)候都可以吃點(diǎn)食物。意思就是做完腸鏡立即進(jìn)食是沒關(guān)系的，是可以立即進(jìn)食的。
冠心病的病人飲食非常重要。我們也是建議清淡一些飲食，多吃點(diǎn)水果蔬菜，不建議吃太油膩，尤其是那些動(dòng)物的內(nèi)臟、無鱗的魚，盡量的少吃點(diǎn)紅肉，可以多吃點(diǎn)白肉，尤其是有鱗的魚，可以每周吃上兩三次。還有就是每餐不要吃得過飽，再好吃的東西你也不要吃撐了，尤其是晚飯，還有就是特別甜的食物，含熱量特別高的食物要少吃。
這個(gè)問題也困擾了很多糖友，覺得別人打胰島素，降血糖效果好，聽說副作用比較少，想著是不是也需要打胰島素，但胰島素是在需要的時(shí)候用，不需要的時(shí)候就不要用，但胰島素在幾個(gè)階段是必須要用的。II型糖尿病在前面階段時(shí)，以胰島素抵抗為主，實(shí)際上體內(nèi)分泌的胰島素并不少，但是它發(fā)揮的作用差，這個(gè)時(shí)候再額外地補(bǔ)充胰島素反而不好，胰島素也是有副作用的，比如說導(dǎo)致低血糖，體重增加，還有皮下脂肪的萎縮，過敏，所以胰島素是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候能有幫助，但是在不需要的時(shí)候是沒什么幫助的，且會(huì)帶來一些副作用。
