哪些病人的血糖指標(biāo)可以放寬,一般就是七八十歲的老人,他得過心絞痛,有心臟疾病的人,或者得過腦梗的病人,我們這樣的病人會有初步的放寬的政策。把他的空腹血糖放寬到7到8,餐后血糖放到10左右,糖化在7.5左右就可以了。就是規(guī)律地去監(jiān)測你的血糖,規(guī)律地飲食, 規(guī)律地運動,這個是糖尿病治療的三大基礎(chǔ)。
腎結(jié)石的治療一般可以分保守治療和醫(yī)療干預(yù),醫(yī)療干預(yù)包括藥物治療、體外碎石、手術(shù)碎石治療。腎結(jié)石如果不治療,它會隨著時間的延長而逐漸增大,可能會造成腎積水,導(dǎo)致腎臟功能受損,進而導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。所以如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)石,建議盡早的治療,以免造成嚴(yán)重后果。
談到神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié),實際上這兩個調(diào)節(jié)方式是我們?nèi)梭w最神秘和最奧妙的地方。我們能維持我們機體內(nèi)部一個非常穩(wěn)定的狀態(tài),就是通過神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)。比如我們體溫怎么來調(diào)節(jié),我們?yōu)槭裁大w溫能維持在一個36度左右,非常恒定的一個溫度。還有我們的血容量,以及餓了可以吃飯,渴了可以喝水,所以這些這種體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,都是通過這兩種系統(tǒng),神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)來完成的。
關(guān)于喝礦泉水的問題,咱們醫(yī)學(xué)上有一個關(guān)于結(jié)石形成有一個調(diào)查。調(diào)查什么呢,調(diào)查水的硬度,水的硬度可能就是根據(jù)水的里邊含的一些礦物質(zhì)的含量不同,它硬度不同,水的硬度不同,是不是對結(jié)石形成的原因有一定影響。咱們通過最后的調(diào)查,數(shù)據(jù)分析,咱們?nèi)梭w飲入不同硬度的水,對于咱們結(jié)石的形成,沒有明確的直接關(guān)系。就是說不是說你喝得水的硬度越高,越容易形成結(jié)石,也不是說因為你喝得水硬度越低,不容易形成結(jié)石。所以說咱們?nèi)粘:人@個水的硬度跟結(jié)石的形成,沒有明確的直接關(guān)系。所以說咱們喝水,沒有什么特殊的要求,只要是這些正常的,能喝的飲用水就沒問題。
手術(shù)前注意的事項,主要有這么幾個方面:第一個,因為患者發(fā)現(xiàn)息肉要做手術(shù),肯定會特別緊張,會給他進行心理安撫,讓他了解治療的過程和風(fēng)險,這樣患者心里就比較踏實,比較能夠和醫(yī)生來共同地去面對手術(shù)。另外一個特別重要的就是一個腸道準(zhǔn)備,要清潔腸道。
一般最早聚焦式的沖擊波是用來體外碎石的,后來我們就發(fā)展到這種發(fā)散性的沖擊波,并開始用到我們的各種慢性疼痛患者的身上。一般來說,像慢性肌肉的勞損、疼痛、肌腱的疾病然后軟組織的一些問題我們都可以通過沖擊波來達到一個非常良好的止痛的治療效果。而且這種及時的止痛的效果是非常明顯的,一般來說一次的沖擊波的治療就可以緩解患者大概50%的癥狀。
有一部分腸息肉是可以發(fā)生癌變的,一個是和息肉發(fā)生的原因,另外和息肉的大小都是有一定關(guān)系的。比如說息肉超過一個公分了,超過一到兩個公分了,那么這個基底比較寬,這種息肉往往容易發(fā)生惡性的變,另外一種就是一些遺傳性的,遺傳性的這種也是會發(fā)生癌變的,比如說這個家族性遺傳性結(jié)腸息肉病,這個就是一定會發(fā)生癌變的。
腎囊腫可以發(fā)生在腎的任何部位,大多數(shù)是腎小管,再一個腎臟,我們說它有腎皮質(zhì),外面的叫皮質(zhì),里面的叫髓質(zhì),外面的主要是腎小球,里面的叫腎小管,那么它就發(fā)生在腎小管上,但大多數(shù)向外生長,腎囊腫可以在腎臟任何部位,有的在上級,有的在下級,有的在中級,下級的長得大了,還可以壓迫輸尿管,還有長在腎盂旁,盂旁的囊腫,這盂旁囊腫就可能造成梗阻,是任何部位都可以得。