第一個(gè)就是肥胖的孩子,在女孩子來說它容易引起性早熟,所以我們要注意她是不是早發(fā)育,男孩子可以造成第二性征的安于落后,還有一個(gè)就是因?yàn)榉逝炙梢栽斐珊⒆舆^度的生長,然后終身高是矮的,還有一個(gè)就是機(jī)體代謝的問題,單純性肥胖它可能就是機(jī)體的代謝的紊亂,所以一旦有肥胖的時(shí)候應(yīng)該注意身高的問題和機(jī)體代謝的問題。
誘發(fā)小兒腹瀉的因素一般是多方面的,受涼可以引起小兒腹瀉,尤其是臍部受涼,吃的不合適對腸道負(fù)擔(dān)大也可以引起小兒腹瀉,還有大部分寶寶都是整體的免疫功能沒發(fā)育成熟,尤其腸道的免疫功能更沒發(fā)育成熟,所以寶寶就比較容易受到侵犯,平常一定要多注意愛護(hù)。
嬰幼兒哮喘和成人不一樣。他往往表現(xiàn)形式就是出現(xiàn)這個(gè)孩子不會說胸悶,他可以有咳嗽,但有的孩子那他沒有喘息,他就是表現(xiàn)單純地頻繁的咳嗽,但是這種咳嗽那往往那是在呼吸道感染加重。比如說感冒,好了以后他的咳嗽那還沒有減輕,時(shí)斷時(shí)續(xù),但是一直那沒有沒有好這時(shí)間可以長達(dá)四周以上,往往那在就診過程當(dāng)中那常常被,臨床醫(yī)生那診斷為支氣管炎或者喘息性支氣管炎,甚至于那如果它又合并了一次呼吸道感染發(fā)燒了,那么那還診斷為支氣管肺炎,這種情況那在臨床非常常見。還有的孩子那他不喘,他就是以咳嗽以刺激性的干咳為主要的特點(diǎn),我們那又叫做這個(gè)咳嗽變異性,哮喘這種情況那他孩子那咳嗽,一般都持續(xù)在四周以上,而且那他是那個(gè)用消炎藥治療,一段時(shí)間根本沒有效果,可是那我們給他用一些支氣管擴(kuò)張藥,用點(diǎn)貝塔受體阻滯劑,他的咳嗽那就能減輕,甚至于那還能好轉(zhuǎn),當(dāng)然有的嚴(yán)重的可咳嗽病因哮喘,那如果說肺功能它的肺功能也會有變化,那么這種情況那往往就被大人忽視了,以至有的孩子反復(fù)發(fā)作半年以上,甚至于有的一年多才那個(gè)得到一個(gè)比較明確的診斷,才能得到規(guī)范的治療。
這個(gè)問題我覺得是按照孩子的年齡和孩子疾病的狀態(tài)來考慮。首先嬰幼兒哮喘最好發(fā)于呼吸道感染之后,尤其是病毒感染之后,在冬春季節(jié)都是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),所以在這段時(shí)間比如說有了呼吸道合胞病毒感染或者是副流感病毒、鼻病毒等等這些病毒感染以后,孩子容易發(fā)生喘息;本來可能已經(jīng)都控制的比較好的嬰幼兒哮喘也可以在,病毒感染之后出現(xiàn)病情的反復(fù);再有如果是孩子合并有過敏性鼻炎,比如他是花粉過敏,那么在春天的時(shí)候那可能過敏性鼻炎發(fā)作了,這個(gè)時(shí)候?qū)е潞喜⑾簿桶l(fā)作了,所以這個(gè)時(shí)候要對孩子加強(qiáng)防護(hù),讓他盡量避免接觸這些過敏源。另外治療上應(yīng)該進(jìn)行調(diào)整,比如說有鼻炎的孩子已經(jīng)停用了比分激素,這個(gè)時(shí)候可能把這個(gè)鼻噴激素,還有抗過敏的藥都要用上,防止過敏性鼻炎發(fā)作以后引起的哮喘。
現(xiàn)在目前從世界上哮喘指南都是要用吸入治療吸入療法,首選要用的是兩種藥物:第一個(gè)就是支氣管擴(kuò)張劑;第二個(gè)就是支氣管換張系那,屬于緩解的藥物;還有一個(gè)就是抗炎的藥物糖皮質(zhì)激素。吸入治療有很多優(yōu)點(diǎn):首先直接作用在病變的部位,吸入以后直接到呼吸道,使得用藥的量非常小,而且產(chǎn)生的副作用也非常非常少,再有一個(gè)那就是很簡便,使得效果是非常好的?,F(xiàn)在首先推崇的就是吸入治療,在世界公認(rèn)的全球的哮喘防治創(chuàng)議里邊首先推種的就是吸入治療,也是近幾十年來取得的療效比非常好的一種治療方法。
主要在飲食生活情緒及藥物劑量等方面都會導(dǎo)致癲癇病反復(fù)發(fā)作和病情加重,治療的目的第一、要掌握藥物的劑量,除了藥物治療為主之外,像輔助的可以通過中醫(yī)的針灸、推拿、物理治療結(jié)合這些能夠縮短孩子的治療周期,能夠減少孩子長期吃藥的痛苦,所以說要根據(jù)孩子的不同類型選擇不同的藥物和治療方案,所以建議這個(gè)廣大家長盡可能的要選擇兒童??菩缘尼t(yī)院進(jìn)行診治,以免的話影響孩子的治療的療效及康復(fù)的時(shí)間。
首先那就是哮喘急性發(fā)作會引起孩子氣道的痙攣,氣道痙攣會造成呼吸道的梗阻,就會出現(xiàn)急性的喉梗阻的情況,這是直接威脅生命的哮喘,最嚴(yán)重的情況也是哮喘引起死亡的最主要的一個(gè)原因;另外一個(gè)就是長期反復(fù)的哮喘發(fā)作影響了孩子健康的生活和學(xué)習(xí);國內(nèi)也有一些這方面的調(diào)查,經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)有哮喘的孩子,他們每年曠課的時(shí)間超過了其他的疾病,因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作不能正常的學(xué)習(xí),影響了孩子的身心健康;另外一個(gè)就是小孩反復(fù)哮喘發(fā)作造成了胸廓的騎行,孩子的生長發(fā)育受到了影響,身高和體重都沒有同齡兒長得好。
小兒腦癱的預(yù)防:1、要注意出生前的一些保健的工作,如戒煙戒酒、預(yù)防感冒風(fēng)疹或者避免接觸貓狗等動物;2、出生時(shí)避免缺氧、早產(chǎn),包括顱內(nèi)出血、難產(chǎn)、有產(chǎn)傷的情況;3、要避免近親結(jié)婚,近親結(jié)婚是導(dǎo)致顱腦發(fā)育的原因之一;4、要定期做孕檢。
對于家里邊如果有哮喘的孩子,那么家長應(yīng)該做什么,我覺得當(dāng)孩子出現(xiàn)了癥狀以后,首先我們要到正規(guī)的醫(yī)院,比如到兒童的哮喘的??崎T診去就診,做相應(yīng)的檢查,也得到一個(gè)比較正確的診斷,再得到一個(gè)適當(dāng)?shù)闹委?。家長所要做的就是首先要學(xué)習(xí)一些哮喘有關(guān)的防治方面的知識;第二個(gè)那就是要堅(jiān)持依從性,能夠配合醫(yī)生做好長期的治療,因?yàn)橄闹委熓且粋€(gè)長期的治療,在這個(gè)過程當(dāng)中孩子還有反復(fù)發(fā)作的,在哮喘沒有完全控制的情況下,還會出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作的情況,家長要樹立起信心;再有病情反復(fù)的時(shí)候要繼續(xù)到醫(yī)院隨時(shí)就診,也去得到治療的調(diào)整。另外家長還要做好家居環(huán)境的清理,比如說家里如果孩子是對霉菌過敏,那么我們家里要做好下水道廚房衛(wèi)生間清除霉菌的工作;如果是對塵螨過敏,那家里邊要做好家里臥具的清洗選擇;另外還有像家用空調(diào)家用的空氣清新機(jī),還有一些空氣濕氣等等,這些常用的家居電器的定期清理和更換都是家長需要努力做好這方面的工作;再有一個(gè)哮喘的家長還盡量的做好孩子哮喘的監(jiān)測,首先如果是五歲以上的孩子要做風(fēng)流速的監(jiān)測,堅(jiān)持記好風(fēng)流速,根據(jù)風(fēng)流速的指標(biāo)來判定孩子疾病是不是得到控制;另外還要做好哮喘日記,再有就是如果醫(yī)院有定時(shí)的這種的哮喘的講座,希望家長能夠參加;另外一個(gè)家長要去除思想負(fù)擔(dān),不要怕孩子一出門感冒就發(fā)作,還是要帶孩子經(jīng)常參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,在哮喘沒有控制的情況下需要積極治療,但是在控制的情況下要做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,提高孩子的體質(zhì)。為什么小兒哮喘好發(fā)于春?這個(gè)不是這么說的,這沒有好發(fā)于春季,隨時(shí)都可以發(fā)做。不是好發(fā)于春季,其實(shí)是冬天和夏天,悶熱的時(shí)候,其實(shí)發(fā)病率最高,就是暑伏特別悶熱,霉菌高的時(shí)候;還有一個(gè)是冬天,呼吸道感染多的時(shí)候,他不是好發(fā)于春季,這個(gè)問題提的不對,一年四季都可以發(fā)病。
過敏性鼻炎首先要看他的癥狀,然后再看引起鼻炎的原因。首先是過敏的因素,過敏因素是非常復(fù)雜的,在日常生活當(dāng)中會接觸到很多的過敏源,比如說家居環(huán)境當(dāng)中的塵螨還有一個(gè)螨蟲、霉菌、花粉、二手煙、消毒劑、空氣清新劑、發(fā)膠、清洗劑、清潔劑,這些都可以使得孩子的鼻腔造成過敏,還有一個(gè)就是寵物的毛發(fā)、分泌物、代謝產(chǎn)物這些也都可以引起孩子鼻腔過敏。它的癥狀主要就是鼻塞、鼻堵、打噴嚏、流鼻涕,而且是持續(xù)的反復(fù)的這一個(gè)過程,有的家長認(rèn)為孩子流點(diǎn)鼻涕可能是感冒了,但是普通的感冒一般的七天就是一周之內(nèi)一般都能夠痊愈,長的如果發(fā)燒的也就是7到10天,但是這個(gè)鼻炎是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,而且遇到了一些情況就會突然的加重,這種要跟普通感冒藥進(jìn)行區(qū)別。