影響睪丸下降的因素有以下幾點: 第一、睪丸的位置,如果睪丸太高,比如到了腹腔內(nèi)部,一般很難下降。 第二、精索血管的長度。如果精索血管太短,我們可以利用腹壁下動脈給睪丸供血,然后通過腹壁下靜脈再供血,把精索的血管換成另外的血管給它供血,讓睪丸重新獲得血運,重新能夠下降存活。 第三、異位的隱睪。需要找到睪丸位置后,把它重新的歸位。
激素治療隱睪會出現(xiàn)以下幾點副作用: 第一、過度使用激素以后,會讓青春期過早啟動,雄性激素過早分泌,孩子不長個子。因為雄性激素分泌 ,股骨會愈合,孩子個子就會停留。 第二、長期使用激素,會造成一些內(nèi)分泌紊亂的問題。 所以臨床上不主張早期、大量、長期的使用促性腺激素,避免出現(xiàn)以上副作用。 另外,除開激素治療之外,隱睪還可以采取手術(shù)的方式治療。
小兒隱睪癥的危害有如下幾點: 1、影響生育。因為隱睪的最大危害是影響生精,即使一部分隱睪拿下來,將來孩子的精子發(fā)生也可能有問題,所以孩子成年以后,家長要帶孩子到醫(yī)院查精液或性激素。 2、隱睪惡變成腫瘤,會影響孩子生命。因為睪丸在肚子里邊溫度過高后,會惡變成精原細(xì)胞瘤、其它型腫瘤,這個腫瘤都會全身轉(zhuǎn)移的。
無精子癥診斷和檢查要避免的誤區(qū)有以下幾點: 第一個經(jīng)常犯的錯誤是,病人由于精子量少、間歇性無精,被誤診為無精子癥。 第二個誤區(qū)認(rèn)為無精肯定是前列腺炎引起來的,反復(fù)的用藥進行治療。所以對于無精子癥的診斷,首先精液離心找精子;其次要對激素分泌進行B超檢查。 但須注意一點,必要的時候,可以通過手術(shù)來確診。
隱睪微創(chuàng)治療的優(yōu)點有如下幾點: 第一、能夠找到睪丸的位置。腹腔鏡可以幫助我們順利地觀察睪丸的位置。 第二、出血少、恢復(fù)快、切口小 ,做完手術(shù)當(dāng)天就能下床,手術(shù)效果也好。所以微創(chuàng)腹腔鏡的隱睪下降手術(shù),對高位隱睪來講,這是我們現(xiàn)在首選的手術(shù)方式,可以比較好的找到睪丸,減少出血、減少創(chuàng)傷、恢復(fù)快、下降的也好。
預(yù)防得無精子癥的方式如下: 首先要養(yǎng)成正常的生活方式,過度的飲酒、經(jīng)常熬夜、經(jīng)常洗桑拿浴等這些對男性精子都是有危害的。比如汽車加熱墊溫度不要太高,因為睪丸喜涼怕熱。 其次預(yù)防睪丸的感染,常見的辦法過一次性生活以后,排一次小便再休息,不要過完性生活了呼呼大睡,從而導(dǎo)致炎癥慢慢地沿著生精管道感染到射精管道,最后導(dǎo)致無精子癥。
激素治療隱睪失敗的原因有如下幾點: 第一、一般來講,隱睪用激素治療效果有限,大部分人可能是無效的。 第二、孩子得了隱睪,不要一直打激素,用3個月左右沒有效,就不要再給孩子打了,因為過多的使用或過早的使用,對孩子都是有危害的。 第三、大部分隱睪存在下降的機械因素、遺傳因素、解剖因素,這個必須靠醫(yī)生用微創(chuàng)手術(shù)來做了。
無精子癥做完手術(shù)后,懷孕精子對胎兒一般沒有影響。 無精子癥做了手術(shù)獲得的精子是比較健康的,能夠受孕,孩子一般是沒有毛病的。 但是,有些情況要注意,本身父親或者媽媽有些遺傳學(xué)疾病,如糖尿病,那么孩子將來患糖尿病的風(fēng)險是增高的,出現(xiàn)糖尿病的原因并不是做這個手術(shù)引起來的,而是孩子本身所攜帶的糖尿病致病基因。
大部分無精子癥患者的精液檢查能發(fā)現(xiàn)精子。 如果做離心的速度不夠、禁欲的時間也直接影響能否找到精子,同時無精子癥病的診斷,是和醫(yī)務(wù)人員的診療水平是有關(guān)系的。 所以精液檢查,對于判斷是不是無精子癥是特別重要的,一定要按照世界衛(wèi)生組織規(guī)定的那樣去做。 另外,目前大多數(shù)無精子癥患者在經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療之后,都能夠恢復(fù)生育功能的。
無精子癥的類型有以下幾種: 1、睪丸里沒有精子,睪丸性的無精子癥; 2、精子的生精管道、附睪管、輸精管、射精管,包括尿道等管道出問題,這是梗阻性的無精子癥; 3、激素紊亂引起無精子癥,睪丸長到陰囊里面,它是受下丘腦垂體調(diào)控的,腦子里面的分泌的激素出了問題,這個睪丸也會沒功能。 對于無精子癥的患者,積極的手術(shù)治療,一般都可以使患者恢復(fù)生育能力。