抑郁癥是一類嚴(yán)重危害人類心身健康的常見精神疾病。隨著生活節(jié)奏的日益加快、競爭的日益加劇以及壓力舒緩之道的缺乏,使越來越多的人遭受到抑郁癥的折磨,也給整個社會經(jīng)濟(jì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
抑郁癥到底是什么?
抑郁癥不是普通的悲傷、失落,更不是矯情、故作姿態(tài)。它是一種全身性疾病,而且現(xiàn)在有一大把的證據(jù)表明,它有器質(zhì)性的基礎(chǔ),也可以影響全身的各個器官。
如果按照抑郁癥的定義來說,它是一種常見的心境障礙,可以由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。
也就是說,抑郁癥的主要表現(xiàn)是持續(xù)的情緒低落,而且不論個人處境如何,這種情緒低落的表現(xiàn)不能得到改善;除了情緒低落外,患者還會出現(xiàn)快感缺失、動力喪失等一系列表現(xiàn);這種情緒低落可能由各種原因引起,也可能找不到非常明確的誘因。
抑郁癥是因?yàn)橐粋€人太矯情、太軟弱,凡事想不開引起的嗎?
你覺得一個人情緒不好、性格軟弱,或者犯矯情裝病,這些能讓他的大腦出現(xiàn)萎縮嗎?
顯然不能吧??梢钟舭Y患者大腦的海馬區(qū)卻會出現(xiàn)萎縮,雖然這種腦部萎縮在用藥治療后可以緩解、逆轉(zhuǎn),可它無疑從一個角度證明了,這是一種可以引起大腦功能改變,以及情緒低落的客觀疾病,而不是人們一般所想的“想不開”、“鬧情緒”。
所以請不要盲目對抑郁癥患者說“想開點(diǎn)”、“堅強(qiáng)一點(diǎn)”,請理解他們。你會覺得一個心臟病患者說自己“沒力氣、情緒不好”是矯情嗎?其實(shí)抑郁癥患者和其他患者并沒有不同,他們是生病了,而不是故意鬧情緒給你看。
抑郁癥到底是什么引起的?
具體的原因還不明確,可是對于抑郁癥的研究卻在不斷深入,醫(yī)生們也發(fā)現(xiàn)了一些相關(guān)的機(jī)制。
第一個就是大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡紊亂假說,通俗來說,你可以把它理解為大腦的一次內(nèi)分泌失調(diào)。我們大腦會分泌許多神經(jīng)遞質(zhì),它們不僅對大腦有保護(hù)作用,同時還起到調(diào)節(jié)情緒的效果,比如5-羥色胺就是讓人感覺愉悅的一類神經(jīng)遞質(zhì)。當(dāng)這些神經(jīng)遞質(zhì)的分泌出現(xiàn)異常變化,你的大腦就可能因此喪失了“追尋快樂”的能力。這也是現(xiàn)在很關(guān)注的一個機(jī)制。
第二個是海馬再生障礙假說。上面不是提到抑郁癥患者大腦海馬區(qū)會萎縮嗎?這就是海馬再生障礙可能的一個表現(xiàn)。海馬區(qū)是參與情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)的重要功能區(qū),當(dāng)它出現(xiàn)異常,你的情緒條件當(dāng)然會受到影響。
第三個則是營養(yǎng)假說。這個假說認(rèn)為,我們大腦在代謝過程中會產(chǎn)生一些腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子,當(dāng)這種因子分泌減少,也可能會引起情緒調(diào)控方面的異常。
不過,按照抑郁癥的定義,抑郁癥其實(shí)應(yīng)該是同時具備個人的生理、心理基礎(chǔ),以及社會環(huán)境因素,它往往是幾個條件交互作用,最后導(dǎo)致發(fā)病。
性格內(nèi)向悲觀的人容易發(fā)生抑郁嗎?開朗派是不是就安全過關(guān)?
一個人的性格和認(rèn)知特點(diǎn),對于抑郁發(fā)生的風(fēng)險肯定是有影響的,同時,抑郁本身也會影響一個人的認(rèn)知模式。
舉個例子,同樣給一個人看“快樂”和“悲傷”的表情圖,一個抑郁癥患者對于“快樂”表情圖往往無動于衷,對于“悲傷”表情圖卻感受深刻,這就是認(rèn)知模式不同對于情緒的影響。
一個生性悲觀、看事情總盯著負(fù)面影響看的人,他的情緒當(dāng)然容易走向不好的一面,這無形中增加了他發(fā)生抑郁的風(fēng)險。
性格內(nèi)向本身倒不是壞事,也并不代表一定容易發(fā)生抑郁,但性格內(nèi)向的人往往和外界溝通減少,所以遇見一些大問題時,不容易尋求到外界幫助,這種情況下,他們出現(xiàn)心理問題甚至發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險就會上升。
不過,性格和認(rèn)知模式只是一個風(fēng)險因素,并不代表性格內(nèi)向、悲觀的人一定會發(fā)生抑郁;反過來說,性格開朗的人也未必都安全??纯辞耙活}里提到的3個假說,就算你性格再開朗,也不能左右自己的大腦神經(jīng)遞質(zhì)分泌吧?只能說,開朗樂天派相對風(fēng)險小一些,但當(dāng)抑郁真的找上門時,開朗派也可能中招。