汗皰疹疾病
疾病介紹
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汗皰疹又稱出汗障礙疹,是皮膚濕疹的一種,對稱性的發(fā)生于手或腳的側(cè)面。是發(fā)生在掌跖的水皰性皮膚病。
現(xiàn)代人工作壓力大,精神處于高度緊張的狀態(tài),尤其是一些白領(lǐng),有因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境所限,手足比較容易出汗,真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素都可以導(dǎo)致汗皰疹的發(fā)生,夏季炎熱所以汗皰疹在夏季較多見。因?yàn)樗l(fā)生的部位在手腳這種汗腺特別發(fā)達(dá)的地方,又以水泡為主要的表現(xiàn),所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關(guān),而將它命名為汗皰疹。現(xiàn)今已經(jīng)證實(shí)它和汗腺、流汗這些因素都沒有關(guān)聯(lián)。
病因
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汗皰疹的人群其實(shí)有很多,大部分患者初次得了汗皰疹后都沒有明顯的癥狀,只是感覺有一點(diǎn)癢,也不去多理睬!但是更多的是不明白為什么會得汗皰疹?汗皰疹的發(fā)病與很多因素都有關(guān)如手足出汗、精神因素如精神緊張、過度疲勞、情緒抑郁等常為汗皰疹發(fā)病的重要因素;其他如便秘、胃腸功能紊亂等,亦可能與汗皰疹的發(fā)生有關(guān);也可能是霉菌活動性感染的發(fā)疹性反應(yīng);接觸刺激物品,細(xì)菌、食物、藥物過敏,個人體質(zhì)等等也可與汗皰疹的發(fā)生有關(guān)。
汗皰疹癥狀為深在性小水皰,粟粒至米粒大小,略高出皮膚表面,常無紅暈。對稱發(fā)生于掌跖及指(趾)側(cè)。1-2周后干涸成屑,并可反復(fù)發(fā)生,伴不同程度的灼熱及瘙癢,常連續(xù)發(fā)作數(shù)年。當(dāng)前醫(yī)學(xué)對于汗皰疹的病因尚不十分清楚,只有少數(shù)病人發(fā)現(xiàn)和身體他處的霉菌感染或金屬過敏甚至情緒壓力有關(guān)??赡芘c精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。夏季多見。
汗皰疹不僅影響手部美觀,而且常因瘙癢影響患者生活。嚴(yán)重者可繼發(fā)感染,出現(xiàn)手部的腫脹,疼痛。
癥狀
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汗皰疹是一種因?yàn)槌龊拐系K導(dǎo)致的一類皮膚濕疹病,它的發(fā)病多與精神因素以及體內(nèi)汗液代謝相關(guān)聯(lián)。是發(fā)生在掌跖的水皰性皮膚病。
汗皰疹癥狀表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):
(一)汗皰疹好發(fā)于夏秋季節(jié);
(二)現(xiàn)多認(rèn)為是一種皮膚濕疹樣反應(yīng),精神因素為激發(fā)汗皰疹的重要原因;
(三)對稱發(fā)生于手掌、足跖,深在小水皰,皰壁緊張,粟粒至米粒大小,呈半球形略高出皮面,無炎癥反應(yīng),干涸后脫屑;
(四)汗皰疹常每年定期反復(fù)發(fā)作。汗皰疹與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。
因此,汗皰疹病人應(yīng)當(dāng)控制好情緒的。做飲食日記,找出自己的汗皰疹和金屬是否相關(guān),如果有相關(guān)要盡量避免。在季節(jié)交替時(shí),要少碰水、少碰清潔劑,多擦乳霜。這樣才能有助汗皰疹的治療。
檢查
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多根據(jù)臨床確診,真菌學(xué)檢查陰性是鑒別于足癬的重要手段之一 。
鑒別
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汗皰疹和水皰型手足癬的區(qū)別:
1.首先致病原因不同,手癬病因明確,就是由于真菌感染造成,而汗皰疹病因不明,可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。
2.發(fā)病部位不同,手癬多發(fā)生在,手掌,手背,大魚際. 表現(xiàn)為小水皰,紅,腫.鱗屑.癢感強(qiáng)烈.汗皰疹多發(fā)生在手指,指間.以及掌跖及指(趾)側(cè). 表現(xiàn)為細(xì)小水皰.多無內(nèi)溶液.
3.汗皰疹可以自愈.也有一年四季發(fā)做者手癬存在冬天減輕的.夏季多發(fā)的情況.
如果說汗皰疹合并真菌感染,鑒別起來就相當(dāng)?shù)睦щy了,這個時(shí)候可以給與實(shí)驗(yàn)性治療。
并發(fā)癥
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暫無相關(guān)資料。
預(yù)防
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汗皰疹一般在發(fā)生后數(shù)周就會自然痊愈,只有少數(shù)患者會有一年四季反復(fù)發(fā)作,甚至留下慢性濕疹或是細(xì)菌、霉菌感染的并發(fā)癥。但因?yàn)楹拱捳罹哂袆“W這種困擾人的特性,所以如何減少病人的痛苦以及減低并發(fā)癥的發(fā)生,是治療的關(guān)鍵所在,在日常生活中主要就是根據(jù)它的相關(guān)特性來預(yù)防。有以下注意事項(xiàng):應(yīng)當(dāng)使用安全、無毒副作用、性質(zhì)溫和的產(chǎn)品來治療,徹底根治汗皰疹,確保治愈以后不再復(fù)發(fā)。
1、避免搔抓:搔抓往往是病情惡化以及發(fā)生并發(fā)癥的主因,所以盡可能減少搔抓是相當(dāng)重要的。
2、手腳保養(yǎng):在季節(jié)交替時(shí),盡可能手部少碰水和清潔劑,多擦乳霜。腳部要保持通風(fēng)涼爽。如此不但能減低癢感,還能避免發(fā)生慢性濕疹或霉菌感染的并發(fā)癥。
3、調(diào)節(jié)情緒:保持良好的情緒,精神因素對汗皰疹影響非常明顯, 良好的情緒對汗皰疹治療極為有效。
4、低金屬飲食:做飲食日記,找出自己的汗皰疹和金屬是否相關(guān),例如用合金材料補(bǔ)牙等,如果有相關(guān)要盡量避免。根據(jù)統(tǒng)計(jì),此種方法對于合并金屬過敏體質(zhì)的病人,具有高度療效。
治療
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全身治療
①手足多汗患者,可使用抗膽堿能藥物,如阿托品、顛茄片、等。
②重癥患者用皮質(zhì)激素治療,如口服強(qiáng)的松每次lo毫克,每日3次,癥狀好轉(zhuǎn)后,逐漸減量以至停藥。
局部治療
①第l階段可用1:20復(fù)方硫酸銅或3%明礬溶液浸泡②第2階段即有水皰性損害時(shí)用0.5%醋酸鋁溶液或5%明礬溶液濕敷或浸泡患部后。
③第3階段即脫周期可外用3%水楊酸軟膏、或霜劑。
④維生素c注射液,慶大霉素注射液,塞米松注射液 按2:1:1混合涂抹患處即可。
中醫(yī)治療
中醫(yī)治療汗皰疹有很久的歷史,早在明代就稱之為螞蟻窩。由于表現(xiàn)為深在水皰為主,所以應(yīng)屬濕邪偏盛。
汗皰疹的中醫(yī)療法是多方面進(jìn)行的。綜合內(nèi)外治療可用中藥汗康靈,加以飲食、情緒調(diào)理:
內(nèi)治法
①濕熱內(nèi)盛證:掌跖多有深在水皰,集簇成群,針尖大小,瘙癢鉆心,揩破水皰,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數(shù)。治宜清熱除濕法。藥用:黃芩 10g,黃連10g,蒼術(shù)15g,陳皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1劑。
②脾虛濕盛證:在水皰,針尖至粟米大小,半透明狀,皰液清稀,時(shí)有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用:茯苓12g,白術(shù)10g,澤瀉10g,白扁豆10g,車前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山藥30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1劑。
飲食療法
①多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果,如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。
②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
其他療法
減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達(dá),避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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