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溶血性鏈球菌性壞疽疾病

就診科室:
[皮膚科] [皮膚性病科]
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疾病介紹

溶血性鏈球菌壞疽(hemolysis streptococcus gangrene)系由溶血性鏈球菌所致的急性化膿性壞疽。臨床上頗似壞疽性丹毒。

病因

溶血性鏈球菌性壞疽是由什么原因引起的?


(一)發(fā)病原因


由溶血性鏈球菌所致的急性化膿性壞疽。


(二)發(fā)病機制


免疫功能低下、糖尿病、皮膚衛(wèi)生差,以及搔抓。溶血性鏈球菌侵入皮膚,繁殖生長,向深部浸潤,導致急性化膿,繼之局部疼痛,出現(xiàn)毒血癥,發(fā)熱和衰竭癥狀。大塊皮膚壞死、脫落,壞死深達皮下組織。形成急性化膿性壞疽。

癥狀

溶血性鏈球菌性壞疽有哪些表現(xiàn)及如何診斷?


最初皮膚上出現(xiàn)境界明顯,表面緊張光亮,類似丹毒的局限性紅腫。局部疼痛,伴發(fā)熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現(xiàn)大皰,不久,大皰變成境界明顯的壞疽,大塊皮膚壞死、脫落,壞死深達皮下組織。愈后形成瘢痕。嚴重者壞疽發(fā)展迅速,全身中毒癥狀嚴重,可引起生命危險。

檢查


溶血性鏈球菌性壞疽應該做哪些檢查?


組織病理:壞死組織邊緣部很容易分離出β-溶血性鏈球菌。


鑒別

溶血性鏈球菌性壞疽容易與哪些疾病混淆?


目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。


并發(fā)癥

溶血性鏈球菌性壞疽可以并發(fā)哪些疾?。?


嚴重者壞疽發(fā)展迅速,全身中毒癥狀嚴重,可引起生命危險。


預防


溶血性鏈球菌性壞疽應該如何預防?


1.在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農(nóng)機站、小學校等)中廣泛進行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進行預防檢查,盡可能消滅一切發(fā)病因素。


2.注意皮膚衛(wèi)生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵抗力。


3.保持皮膚機能的完整性。對于皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應及時進行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。


4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延。


5.發(fā)病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。


治療

溶血性鏈球菌性壞疽治療前的注意事項


(一)治療


早期、足量、敏感抗生素對控制病情極為重要,可及早進行廣泛的切開清創(chuàng)及強有力的支持治療。


(二)預后


嚴重者壞疽發(fā)展迅速,全身中毒癥狀嚴重,可引起生命危險。


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李恒進

李恒進 主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)

皮膚科

擅 長:

皮膚病性病、老年性皮膚病、皮膚美容[詳細]

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