外陰神經(jīng)纖維瘤為孤立的腫塊，常位于大陰唇。外陰神經(jīng)纖維瘤常為全身多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病的一部分，大約18%神經(jīng)纖維瘤累及外陰。其生長緩慢，發(fā)生在青春期后通常沒有疼痛。很少惡變，但在妊娠時有明顯增大。神經(jīng)纖維瘤分為：

1.多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。

2.孤立性神經(jīng)纖維瘤。

3.局限性神經(jīng)纖維瘤。

外陰神經(jīng)纖維瘤是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

外陰神經(jīng)纖維瘤究竟來源于外胚層的神經(jīng)鞘還是中胚層的神經(jīng)鞘尚有爭論。可能傾向于來源外胚層的施萬細(xì)胞。

(二)發(fā)病機(jī)制

瘤體位于真皮，常侵入皮下脂肪組織內(nèi)。腫瘤可單發(fā)或多發(fā)，一般

外陰神經(jīng)纖維瘤有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

外陰神經(jīng)纖維瘤一般無癥狀，生長緩慢，很少惡變，但妊娠時此瘤可明顯增大，瘤體較大時有時出現(xiàn)墜痛不適?？砂l(fā)生于任何組織內(nèi)，常發(fā)生于陰唇，單發(fā)，瘤體較小，質(zhì)軟，常帶蒂，表面見色素沉著。瘤體顯著凸出于皮膚表面，形成球形或有蒂的疝囊樣腫塊，可用指尖將瘤壓入皮內(nèi)，腫瘤有明顯的彈性。皮膚上見咖啡斑，大小不等，從米粒大小至巨大懸垂瘤體、數(shù)目多或散發(fā)。有學(xué)者認(rèn)為，直徑超過1.5cm咖啡斑有6處以上可診斷多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤。

1.孤立性神經(jīng)纖維瘤(solitaryneurofibroma) 直徑在1cm左右，不伴有多系統(tǒng)病變。

2.局限性神經(jīng)纖維瘤(localizedneurofibroma) 本病的特征是多個孤立的神經(jīng)纖維瘤聚集在一起。

本病主要是幼年發(fā)病，有家族史，咖啡斑、柔軟贅瘤以及其他系統(tǒng)損害等特點(diǎn)，必要時結(jié)合病理檢查，一般診斷不難。

1.病史 可有身體其他部位的神經(jīng)纖維瘤的病史。

2.癥狀 全身發(fā)現(xiàn)多處皮下結(jié)節(jié)。外陰皮下結(jié)節(jié)為其中之一。

3.體征 皮下結(jié)節(jié)觸之柔軟，大小不等，表面皮膚可見黃色褐色的色素沉著，另有少部分腫瘤表現(xiàn)為非皮下結(jié)節(jié)，而顯著突出于皮膚表面形成球形或有蒂的疝囊樣腫塊，質(zhì)軟。

外陰神經(jīng)纖維瘤應(yīng)該做哪些檢查？

陰道分泌物檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查排除其他疾病。

組織病理檢查。

外陰神經(jīng)纖維瘤容易與哪些疾病混淆？

1.侵襲性血管黏液瘤 界限清楚，富有細(xì)胞，有顯著的纖細(xì)壁薄樣血管，周圍有梭形、漿細(xì)胞聚集。

2.低度惡性的惡性神經(jīng)鞘瘤 高細(xì)胞性，可出現(xiàn)異源性成分，出現(xiàn)個1個/10HPF核分裂，即是診斷惡性依據(jù)之一。

3.前庭大腺囊腫 外陰纖維瘤需要與小的前庭大腺囊腫鑒別。病理檢查可確診。

4.外陰脂肪瘤 瘤體較小、質(zhì)軟，與外陰神經(jīng)纖維瘤相似，但不帶蒂。病理活檢可證實(shí)。

5.外陰皮贅 質(zhì)軟，帶蒂，無明顯色素沉著，鏡下見皮贅由表皮所包圍的真皮結(jié)締組織組成。

外陰神經(jīng)纖維瘤可以并發(fā)哪些疾病？

全身其他部位多發(fā)神經(jīng)纖維瘤。

外陰神經(jīng)纖維瘤應(yīng)該如何預(yù)防？

流行病學(xué)： 一般發(fā)生于生育年齡婦女好發(fā)于30～50歲。

以下內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需咨詢醫(yī)生

一、驗(yàn)方：

1、劑量：肉桂3g ，三棱、莪術(shù)、青皮、烏藥、甘草各6g ，當(dāng)歸、赤芍、白芍各9g ，小金丸1粒。

用法：每天1劑。水煎服。

2、劑量：山慈菇、秋水仙、莪術(shù)、山豆根、龍葵、黃藥子、夏枯草、蒲公英、魚腥草、丹參、赤芍、腫節(jié)風(fēng)各適量。

用法：水煎服，每日1劑。

3、劑量：忍冬藤15g，紫花地丁15g，蒲公英15g，金櫻子12g，牡蠣15g，白花蛇舌草30g，半枝蓮30g，臺烏藥12g。

用法：水煎服，每日1劑。

二、偏方：

1、地鱉蟾蜍湯：

劑量：地鱉蟲、蟾蜍、大茯苓、豬苓、黨參各15g，白花蛇舌草、苡仁、半枝蓮各18g，三棱、白術(shù)各10g，莪術(shù)12g，甘草3g。

用法：水煎3次，分3次服。如無明顯反應(yīng)可連服2―3個月以上。

2、核桃枝紫草湯：

劑量：核桃樹枝30g，紫草根30g。

用法：水煎服。

3、龍膽瀉肝湯：

劑量：龍膽草30g，柴胡10g，梔子15g，黃芩15g，生地15g，澤瀉15g，車前子10g，當(dāng)歸15g，甘草10g，半枝蓮15g，敗醬草15g，薏苡仁30g，茯苓15g，白術(shù)15g。舌質(zhì)黯加三棱10g;口苦心煩加赤芍10g，茵陳15g;熱毒熾盛者加白花蛇舌草15g，魚腥草30g。

用法：水煎服，日1劑。

4、桂枝茯苓丸：

劑量：桂枝30g，茯苓10g，赤芍15g，桃仁15g，丹皮15g，當(dāng)歸20g，川芎15g，三棱10g，莪術(shù)10g，川楝子15g，龍葵15g，沒藥10g。

用法：水煎服，日1劑。

5、知柏地黃丸：

劑量：知母20g ，黃柏15g ，熟地20g ，山藥30g ，山萸肉25g，茯苓15g，澤瀉15g ，丹皮20g ，半枝蓮20g ，龍葵10g ，杜仲10g，巴戟肉10g 。大便干者加火麻仁20g ，瓜蔞仁15g ;陰道流血者加炒阿膠10g，大、小薊10g 。

用法：水煎服，日1劑。 外陰神經(jīng)纖維瘤西醫(yī)治療方法

一般不需要治療，外陰神經(jīng)纖維瘤變大或者癥狀明顯者可以考慮行手術(shù)。