營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病疾病
疾病介紹
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皮膚鈣化病(calcinosis cutis)是不溶性鈣鹽(主要為未定型磷酸鈣或少量碳酸鈣)沉積于皮膚內(nèi)或皮下組織產(chǎn)生的疾病??煞譃檗D(zhuǎn)移性皮膚鈣化病,營養(yǎng)不良性鈣化病及特發(fā)性鈣化病等3型。
病因
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營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
不溶性鈣鹽(主要為未定型磷酸鈣或少量碳酸鈣)沉積于皮膚內(nèi)或皮下組織產(chǎn)生的疾病。
(二)發(fā)病機(jī)制
鈣沉積在以前受損的組織內(nèi),血清鈣及磷值正常,內(nèi)臟器官不受侵犯。
其發(fā)病可能與組織損傷后釋放出堿性磷酸酶或游離脂肪酸等與鈣離子結(jié)合而引起鈣沉著。
癥狀
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營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
一般可分為限局性皮膚鈣化及全身性鈣化2型。
1.限局性皮膚鈣化 僅有少數(shù)鈣沉積。一般見于系統(tǒng)性硬皮病患者,偶見于泛發(fā)性硬斑病。一般系統(tǒng)性硬皮病出現(xiàn)鈣沉積時,其臨床癥狀象肢端硬化病。肢端硬化病和鈣沉積伴發(fā)常被認(rèn)為是Thibierge-Weissenbach綜合征或CRST或CREST綜合征,其癥狀通常由皮膚鈣化、雷諾現(xiàn)象,指(趾)硬皮病,毛細(xì)血管擴(kuò)張,以及食管功能障礙構(gòu)成。
2.全身性鈣化 呈多數(shù)大的鈣沉積。一般發(fā)生在皮肌炎患者。除皮膚和皮下組織外,肌肉及肌腱也有大量的鈣沉積。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。
檢查
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營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病應(yīng)該做哪些檢查?
組織病理:真皮內(nèi)見顆粒狀鈣質(zhì)的沉積,在皮下組織呈大塊沉積。鈣沉積部位多在鈣沉積前原發(fā)疾病所引起的膠原或脂肪組織變性處。
鑒別
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營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病容易與哪些疾病混淆?
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
并發(fā)癥
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營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病可以并發(fā)哪些疾???
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
預(yù)防
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營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病應(yīng)該如何預(yù)防?
盡可能治療有關(guān)基礎(chǔ)疾病,不濫用維生素D制劑。
治療
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營養(yǎng)不良性皮膚鈣化病治療前的注意事項(xiàng)
(一)治療
盡可能治療有關(guān)基礎(chǔ)疾病,不濫用維生素D制劑。對原發(fā)泛發(fā)性損害可試用乙二胺四乙酸二鈉1g加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,每天1次,對伴高血鈣的應(yīng)限制鈣鹽攝入;伴高血磷的應(yīng)限制磷質(zhì)攝入,同時給予氫氧化鋁凝膠,每天60ml,以減少磷的吸收。
局部單個損害可予以手術(shù)切除。有推薦在損害處皮膚上劃一魚口狀切口翻起皮瓣,用磨牙鉆將鈣質(zhì)搞碎,然后用生理鹽水沖洗,是一種簡便和有效的局部療法。
(二)預(yù)后
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。