中醫(yī)如何調(diào)理老年人高血壓
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
老年人高血壓應(yīng)從以下三個方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng)：
第一、是起居有常，養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合、保持心情舒暢、保證充足的睡眠，因為情緒的波動，尤其是些情緒過度的焦慮、緊張都有可能導(dǎo)致血壓的升高，因此保持心情的舒暢對于高血壓的患者是有利的，保證充足的睡眠也是非常重要。
第二、控制飲食、減輕體重、低鹽低脂飲食，同時可選擇一些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，對于高血壓患者都是有利的。
第三、藥物，從中醫(yī)角度，高血壓屬于中醫(yī)的眩暈范疇，它的病因病機(jī)較復(fù)雜，可能涉及到痰飲、氣血虛、濕熱、肝腎陰虛、脾虛、腎虛、暈眩等等，因此臨床上可根據(jù)不同的中醫(yī)辨證，可相應(yīng)的藥物治療，最后也可以同時結(jié)合中醫(yī)的針灸、按摩等進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
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一、我們要通過精神調(diào)攝來調(diào)理高血壓，對于高血壓患者做到精神愉快、凈身、靜心、靜氣。通過自我鍛煉和自我調(diào)節(jié)消除焦慮緊張等不良情緒。二、飲食養(yǎng)生指導(dǎo)。飲食要清淡少鹽，少食肥甘厚膩、戒煙限酒 、少食辛辣、少飲濃茶。三、運動養(yǎng)生練習(xí)太極拳、八段錦、五禽戲、慢跑、快走等。四、起居方面，要居室靜養(yǎng)、規(guī)律生活，睡眠有度。五、針灸按摩。在針灸按摩可以選擇，百匯、曲池、足三里、風(fēng)池、合谷、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位。六、浴足選用菊花、夏枯草、杜仲等藥物。七、監(jiān)控血壓，每天監(jiān)測血壓遵醫(yī)囑 堅持規(guī)律服藥，出現(xiàn)不適的癥狀及時就醫(yī)。
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高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，高壓大于140毫米汞柱，或者低壓大于90毫米汞柱，我們就診斷高血壓。大家記住一定是或者就不是高壓和低壓都要高，才叫高血壓，你比如年輕人一般來講，高壓不高，低壓高，年輕人的血壓經(jīng)常是高壓120低壓 100也叫高血壓，它低壓是大于90毫米汞柱的，那么我們高血壓的分級，它分為一級二級和三級高血壓，那么一級高血壓是指高壓，也就是我們平時說的收縮壓，在140到159毫米汞柱，或者低壓在90到99毫米汞柱，這個范圍內(nèi)的，我們叫一級高血壓，那么二級高血壓就是高壓在，160毫米汞柱到179毫米汞柱，或者是低壓也就是我們說的，舒張壓在100毫米汞柱，到109毫米汞柱之間，我們叫二級高血壓，那么三級高血壓再高了，也就是我們收縮壓或者說高壓，是在高壓180毫米汞柱以上，或者是低壓，也就是我們說的舒張壓，在110毫米汞柱以上，我們叫做三級高血壓。
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高血壓腎病的治療首先要控制血壓，它對血壓要求的更加嚴(yán)格，它根據(jù)尿蛋白量的多少有不同的血壓達(dá)標(biāo)值，如果24小時尿蛋白定量在一克以內(nèi)，我們就要求血壓要降在130/80以下；如果尿蛋白量多了，24小時超過一克了，降壓的目標(biāo)值就要更加嚴(yán)格要達(dá)到125/75以下，對降壓藥的選擇也非常重要；降壓藥有七種，我們肯定是要選擇能降壓又能保護(hù)腎功能的降壓藥這樣才合理，這樣的降壓藥臨床常用的有兩種，常說的ACEI類的降壓藥和ARB類的降壓藥，除了降壓藥的選擇針對已經(jīng)損害的腎臟，我們還應(yīng)該有一些積極的治療方法，這個治療方法只能是中藥了，中藥對腎小球腎小管的保護(hù)，不光是對血壓輔助的治療作用，它對腎臟的保護(hù)作用還是效果比較好的，如果出現(xiàn)了高血壓腎損害蛋白尿量比較多，單純用降壓藥，即便是對腎臟保護(hù)的降壓藥療效也不是很好，這個時候還是提倡再加一些中藥，一定要把腎損害控制住。
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老年人群其實睡眠欠佳的人其實是還不少見的，那么一個老年高血壓的患者其實保證一個良好的睡眠對于血壓的控制來講那是有益處的。所以老年人這個失眠你是不是要干預(yù)，肯定是要干預(yù)的，那怎么干預(yù)首先就是一個規(guī)律的作息習(xí)慣，到了晚上該睡覺的時候也不要過于興奮就是睡覺，那還有一些情況就是一些飲食方面的注意，比如說你晚上的時候喝這種濃茶咖啡其實都會起到一個興奮的作用，所以不利于你睡眠。再一個調(diào)整就是生活方面的調(diào)整，那么你在睡前盡量保證一個情緒平穩(wěn)，比如說過于激動有些老年人喜歡看電視這個電視里面有一些劇情比較跌宕起伏的，這可能也會影響到你的情緒導(dǎo)致你處于一個興奮狀態(tài)睡不著
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高血壓按照癥狀來看，可以是中醫(yī)里頭的頭痛、眩暈。我們說每一個中醫(yī)疾病，它都會有自己的癥型分類。按照我們說肝陽上亢，包括像陰虛陽亢，瘀血阻絡(luò)。有很多癥型是可供醫(yī)生進(jìn)行辨證的治療，中醫(yī)那么是一個綜合治療，除了我們說中藥，還有我們說中醫(yī)最擅長的，實際上是一個綜合調(diào)理。它就要會對你生活方式，進(jìn)行一個干預(yù)，包括你的食療。我們講藥物治療，這一個領(lǐng)域里頭，更多的是通過改善你的癥狀，然后達(dá)到輔助降壓，就是可能你感到，血壓值好像沒什么變化，但是這個人他的舒適度會提高。所以我們不太主張，或者是鼓勵大家，一味地去采用單純的中藥，或者是單純的西藥治療。因為西藥往往有的時候，達(dá)到降壓目的以后，這個病人還是會有一些，各種各樣不舒適的癥狀，這時候中醫(yī)的參與，還是會起到一些幫助作用。
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中醫(yī)認(rèn)為高血壓屬于頭暈、頭疼的范疇，他主要認(rèn)為是肝陽上亢、肝郁氣滯、痰濕淤血阻絡(luò)，還有腎陰不足引起的水不涵木、肝陽上亢、上擾清竅造成的高血壓。所以中醫(yī)治療以平肝潛陽、疏肝解郁來治療，比如說天麻鉤藤飲等等的方子來加減治療。
