甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征包括兩個方面：
一、良性結(jié)節(jié)：大于2公分的良性結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)近期有明顯增大、結(jié)節(jié)位置表淺影響美觀或有局部壓迫癥狀，如壓迫氣管引起呼吸不暢、壓迫食管了引起吞咽不暢、靠近喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞等可以考慮手術(shù)治療或消融治療；
二、惡性結(jié)節(jié)，1公分以內(nèi)的惡性結(jié)節(jié)屬于微小結(jié)節(jié)，特別是乳頭狀結(jié)節(jié)，其惡性度非常低，這時候可以考慮保守治療，定期隨訪觀察就可以，如果不放心也可以進(jìn)行外科手術(shù)或消融治療。1公分以上的惡性結(jié)節(jié)應(yīng)直接進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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乳腺結(jié)節(jié)需要怎么處理，對于結(jié)節(jié)后續(xù)治療策略的制定還是需要根據(jù)結(jié)節(jié)的良、惡性來做相應(yīng)的區(qū)分。比如：去看結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，了解腫塊長了多久了，長得快不快，還要臨床查體，看腫塊邊界怎樣，周圍有沒有一些和周圍組織的關(guān)系怎樣，還有一些特殊的真相，比如：乳頭溢液等特殊征象來綜合判斷，這個結(jié)節(jié)是需要隨訪的，進(jìn)一步向組織學(xué)穿刺、細(xì)菌也好或進(jìn)一步就直接手術(shù)拿掉或做相應(yīng)的其他的后續(xù)治療策略的制定，還是需要看結(jié)節(jié)到底是傾向于良性還是傾向于惡性。
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白內(nèi)障手術(shù)指征有：
1.醫(yī)生給你檢查完之后，認(rèn)為你的白內(nèi)障已經(jīng)嚴(yán)重影響到了你的視覺質(zhì)量，所以醫(yī)生會建議你做手術(shù)。
2.老百姓自己得了白內(nèi)障之后，自己覺著我的生活受到影響了，工作受到影響了，視力看什么都不清楚了，已經(jīng)影響到正常生活了，這時候也可以做手術(shù)。
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強直性脊柱炎手術(shù)指征有：強直性脊柱炎早期中期，可通過改變生活方式，如睡平板床、不枕枕頭，走坐站都要挺胸收腹，平時鍛煉進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，再就加上及時合理聯(lián)合個體化用藥治療，選用非甾體類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥以及糖皮質(zhì)激素。如果這些藥物治療，仍不能改善病人的病情，或者患者已經(jīng)處于晚期，引起嚴(yán)重的脊柱和關(guān)節(jié)畸形，影響日常生活及工作。
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乳腺結(jié)節(jié)其實是乳腺包塊的總稱，可以是結(jié)節(jié)，也可以是乳腺，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)以后，首先判斷是良性還是惡性。如果是良性的，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些隨訪觀察，如果是惡性的，應(yīng)該在一定的時間內(nèi)做手術(shù)。
但對于一些良性的，包塊比較大，影響外形，對病人的負(fù)擔(dān)影響比較大的，良性乳腺結(jié)節(jié)的病人，也可以選擇做手術(shù)治療，不需要長期的觀察，而惡性的，應(yīng)該及時的做手術(shù)治療。
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大腸癌的手術(shù)治療是大腸癌的治療中所采用的主要方式，而針對不同部位的腫瘤所采用的手術(shù)治療方式也不盡相同。
1.右半結(jié)腸切除術(shù)適應(yīng)證：進(jìn)展期的盲腸癌、升結(jié)腸癌、結(jié)腸肝曲部癌。
2.橫結(jié)腸癌根治適應(yīng)證：進(jìn)展期的橫結(jié)腸癌。
3.經(jīng)腹會陰直腸癌切除術(shù) Miles術(shù)適應(yīng)癥：腫瘤下緣距肛緣在5—6厘米以內(nèi)的進(jìn)展期直腸癌或直腸肛管癌。
4.乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)適應(yīng)癥：進(jìn)展期的乙狀結(jié)腸癌。
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卵巢癌化療的指征：首先卵巢癌要進(jìn)行分期，要先來評估下它，如果病人有能夠手術(shù)，做手術(shù)后我們對他所有的病情就做出個總結(jié)，然后就會給他一個病理類型及分期，實際上卵巢腫瘤基本上除了非常早期的、1A期及不是上皮類型的，比如生殖細(xì)胞或惡性程度很低的，如低級別的漿液性腺癌，非常的少，可能在卵巢癌里面最多能占到1%的病人，不需要化療的，但剩下的99%都是需要做化療的。一般病人狀況很差，就好比兩軍對壘，腫瘤兵強馬壯，較廣泛，然后占據(jù)了身體的大部分，而我們自己免疫功能很差，體力狀況也不佳，糧草也不夠根本就抵抗不過，這時候去做手術(shù)的話，第一切不干凈，那么這個手術(shù)意義價值就有限了，第二、患者去做手術(shù)恢復(fù)起來非常的差，反而延后了后續(xù)的治療，這時可能會建議病人做新輔助化療。
