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王西閣主任醫(yī)師
血液內(nèi)科

兒童白血病容易復(fù)發(fā)嗎

收聽:4.99w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

兒童白血病目前來講是治療效果非常好的一種白血病。兒童白血病分兩種:一個是急性淋巴性白血病和急性髓系白血病。急性淋巴細(xì)胞性白血病的緩解率高達(dá)95%到98%,五年的無事件存活率可以高達(dá)75%到88%。15%到20%左右的病人復(fù)發(fā)可能和診斷的時候在分子生物學(xué)里邊沒有發(fā)現(xiàn)一些跟他預(yù)后相關(guān)的基因有關(guān)系。急性髓系白血病的緩解率達(dá)到了80%,高的可以達(dá)到91%,五年的整的生存率和無事件生存率是64%到53%左右。它的復(fù)發(fā)率相對來說比較高的除了急性早幼粒細(xì)胞性白血病。急性髓系白血病復(fù)發(fā)率高和它的分型也是有關(guān)系的,因為它的分子生物學(xué)的檢測是比較復(fù)雜的,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

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    王西閣主任醫(yī)師
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    兒童白血病比正常人更容易出現(xiàn)出血,因為正常人有血小板、有凝血系統(tǒng)、血管壁保證出血能夠及時而止住,而白血病患者的血小板的數(shù)目是比較少的,質(zhì)量也有缺陷所以容易出現(xiàn)出血。另外還有一些特殊類型的急性白血病,尤其是急性早幼粒細(xì)胞性白血病在早期的時候就會出現(xiàn)DIC,臨床上出現(xiàn)這種情況是非常危急的。另外一個就是白血病細(xì)胞在體內(nèi)廣泛進(jìn)入到血管壁,破壞了血管壁的完整性和正常的收縮功能,所以不能正常的收縮導(dǎo)致出血不止更容易出血。

    王西閣主任醫(yī)師
    血液內(nèi)科
    02:02
  • 急性白血病的病人在治療以后可以取得一個完全的緩解,但是往往出現(xiàn)了有些病人出現(xiàn)了復(fù)發(fā),那么復(fù)發(fā)大概有幾種原因,第一種原因就是有些病人化療了一個療程兩療程覺得可以好了就回家不再堅持治療,所以對這1到2個療程的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,所以這樣的病人就復(fù)發(fā)了,第二種情況就是在治療過程中出現(xiàn)了復(fù)發(fā),那么這種復(fù)發(fā)可能是在前面的化療方案里面這些藥物出現(xiàn)了耐藥,這個復(fù)發(fā)的原因往往就是白血病它存在的一個是一個惡性的病,這些白血病細(xì)胞會在體內(nèi)增殖,化療是把白血病壓制在一定的水平,那么并沒有完全清除仍然在體內(nèi),所以在幾種情況下這些細(xì)胞會長起來,首先就是化療的時間、療程太短沒有完全壓制它,很快就會長起來,第二種情況就是這些藥的藥用細(xì)胞不敏感所以出現(xiàn)的耐藥,那么這種情況疾病也有復(fù)發(fā),還有一種情況已經(jīng)緩解好幾年了這個疾病也復(fù)發(fā)了,那么有可能在體質(zhì)下降、免疫功能下降的情況下這些體內(nèi)殘存的一些白血病的細(xì)胞死灰復(fù)燃,就是又大量的增殖導(dǎo)致了疾病的復(fù)發(fā)。

    胡曉梅主任醫(yī)師
    血液內(nèi)科
    02:02
  • 兒童白血病復(fù)發(fā)以后是能夠再次緩解,但是它的緩解率是和初開始治療的時候完全不一樣了。因為剛開始治療的時候兒童白血病緩解率是非常高的,尤其是急性淋巴細(xì)胞性白血病。復(fù)發(fā)以后尤其是第一次化療復(fù)發(fā)以后,有20%到30%的病人可以再緩解,在再一次化療的過程當(dāng)中要高度重視患兒在初次診斷的時候是否完善了白血病異常基因的檢測。另外要特別注意是否對一些化療藥物耐藥進(jìn)行耐藥基因的檢測。如果他對化療藥物耐藥就要更換化療方案,采取更為強(qiáng)烈的或者敏感的藥物來進(jìn)行化療。但是也有一大部分病人就不能緩解。

    王西閣主任醫(yī)師
    血液內(nèi)科
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    痤瘡容易復(fù)發(fā)的原因: 1.皮脂腺分泌增加,平時的飲食、睡眠不好,熬夜都可以促進(jìn)皮脂腺代謝分泌。 2.用不恰當(dāng)?shù)幕瘖y品,可以堵塞毛孔,會使毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞,也可以誘發(fā)痤瘡,還有一些劣質(zhì)的化妝品,不太干凈,所以它會含細(xì)菌,感染后也會誘發(fā)了痤瘡桿菌進(jìn)一步的增生。

    徐家穗副主任醫(yī)師
    皮膚科
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  • 兒童化膿性腦膜炎容易復(fù)發(fā)的原因:1、有的孩子有免疫缺陷。他有免疫缺陷病或?qū)?xì)菌感染抵抗力較弱,容易反反復(fù)復(fù)感染這種細(xì)菌,引起化膿性腦膜炎。2、中線結(jié)構(gòu)異常,比如皮毛竇。3、腦脊液耳漏、鼻漏等先天發(fā)育的畸形。這些都是需要五官科外科輔助治療,把病因去掉后不會再復(fù)發(fā)。

    李波副主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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