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盧穎主任醫(yī)師
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干眼癥患者能否使用人工淚液

收聽:1.19k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

干眼癥患者能使用人工淚液。
干眼癥患者肯定需要使用人工淚液,但是不僅僅使用人工淚液,因為干眼癥的情況有很多,如果角膜有炎癥,結膜有炎癥,那么必須同時治療角膜炎和結膜炎,那就需要使用抗生素,有時候甚至是激素來改善眼表的微環(huán)境,使淚膜穩(wěn)定,防止淚膜的滲透壓發(fā)生改變,只有淚膜的結構穩(wěn)定了以后,干眼癥才可以達到基本治愈,如果這種情況不改變,單純使用人工淚液,是不能達到治愈目的的,人工淚液就相當于往墻上抹的水泥,必須有搭的架子,水泥抹上去以后,墻才不會倒,所以發(fā)生干眼癥的時候,必須要全面評估狀態(tài),使用合適的人工淚液。

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    盧穎主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院眼科
    01:21
  • 干眼癥一旦診斷以后,平時應該第一治療就是選擇人工淚液,人工淚液的種類比較多,推薦不含防腐劑的人工淚液使用。當然引起干眼癥的原因很多,特別是使用電腦的人群,還是盡量改變自己用眼的狀態(tài),但是任何眼藥都不要長期使用,日常合理更應該合理用眼。

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    人工淚液就要考慮到以下幾點: 第一、不含防腐劑,每天的滴眼次數(shù)根據(jù)每個人的干燥程度定,如干得很厲害,一滴就馬上揮發(fā),沒有油脂瞼板腺都萎縮,還要加較稠的凝膠類眼藥; 第二、還要注意滲透壓的問題,有部分病人會考慮使用低滲類,如甘油可保水、吸水,如皮膚狀態(tài)已經(jīng)很干了再擦甘油就會更干,甚至把皮膚上的水分都吸到甘油里了。 所以,在用眼藥時也要考慮滲透壓的問題,這個需要配合醫(yī)生會來考慮和選擇。

    羅紅主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院眼科
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    使用人工淚液的3個注意事項。第一、眼藥水點前要把手洗干凈,藥瓶的瓶口不能碰觸到任何地方,包括:其他物體,包括眼局部,比如:碰到眼瞼緣或碰到睫毛,這些都是要避免的,一旦碰了后,因為周圍可能會有細菌或臟物,這個眼藥水會受到污染。第二、點藥時根據(jù)干眼情況,點的次數(shù)有要一個限制,如果干眼癥狀較重可能點的次數(shù)要多些,干眼癥狀輕的,點的次數(shù)可以少點,但一般一天以四次為主。第三、點眼藥時如果沒有滴進去,就需要調(diào)整位置重新滴。

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    人工淚液就是模仿人體淚液,做成的一種替代品,其實就是一種眼藥水,它就是由于人在干眼的時候,淚液的質或者是量不足,產(chǎn)生的各種不適,那既然自己的眼淚不夠,就補充一點人工做的眼淚,起到一種滋潤,減緩不適的作用,那目前市面上的人工淚液,其實是非常多的有滴眼液性的也有凝膠性的絕大多數(shù)都是含有防腐劑的所以滴用的時候,還是建議在醫(yī)生的指導下使用,因為長期使用,含有防腐劑的人工淚液,可能會對眼表的杯狀細胞,產(chǎn)生破壞,反而加重干眼癥癥狀,不帶防腐劑的人工淚液,可能會價格稍微高,帶有防腐劑的往往它是大包裝的可能使用的時間比較長,價格相對便宜,這個還是要根據(jù)醫(yī)生的指導,去使用,市面各種品牌都有,根據(jù)醫(yī)生的建議,選擇適合自己的人工淚液也不是說我點了很舒服就無限制的點吧,不停地點,這倒也沒有必要,我們建議就是眼藥水,因為結膜囊,它其實只能成一滴眼淚,多了一是它就流走了浪費。第二它也起不到相應的作用有可能,還會對眼表造成損傷,所以我們每次點一滴就足夠了,一天我們建議,點上四到六次也就足夠不用頻繁的、不停地點得非常的多那也是沒有必要的。

  • 現(xiàn)在我們臨床上有一種病,主要有幾個癥狀,比如說眼睛紅,眼睛干澀,異物感,視力下降,眼紅這幾個癥狀,通過醫(yī)院的診斷、檢查,可以發(fā)現(xiàn)它有淚膜不穩(wěn)定,而且它淚液分泌也比較少,我們臨床上診斷它叫干眼,以前都叫干眼癥,后來我們大家有一個共識,診斷它叫干眼。干眼現(xiàn)在一般的治療,都是給予人工淚液。人工淚液有幾種,它一般都有清水性的,比如說卡波姆、玻璃酸鈉,還有聚乙烯醇,最主要是看它人工眼液黏性比較大,還是稀一點的。因為每個人他的癥狀不一樣,所以說人工淚液,也不能完全替代人的眼淚,所以說還是看大家運用哪一種會更好。不過近幾年出現(xiàn)的是沒有防腐劑的人工淚液,比如聚乙烯醇,這沒有防腐劑,打開以后一天24小時,就不能再用了,因為怕它污染,所以沒有防腐劑的人工淚液,對人的眼睛比較好,沒有防腐劑,所以可以長期使用,一般的眼藥水,我們都是一些藥物的,比如抗生素眼藥水,比如現(xiàn)在的左氧氟沙星,還有一些抗病毒的眼藥水和眼藥膏,比如更昔洛韋膏,還有眼藥水里邊也有激素的,所以一般的眼藥水,都含有藥物,它和人工淚液是不太一樣的。