心率衰竭早期能被治愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心力衰竭早期可以被治愈。
心力衰竭早期可以依據(jù)病因進(jìn)行治療,比如心肌炎引起的心力衰竭早期,可以經(jīng)過休息讓心臟跳得慢一點(diǎn)、少一點(diǎn)、輕柔一點(diǎn),讓心臟得到充分休息給足氧氣。待心肌炎好轉(zhuǎn),心功能會慢慢地痊愈。
心動過速或室性早搏引起的心肌病,即心律失常??捎脤?dǎo)管消腫,把心律失常徹底根治,心臟功能也會慢慢變好。
另外,酒精性的心肌病,由于長期大量飲酒引起心臟擴(kuò)大和心功能不全,戒酒1-6個月后,心臟功能也能慢慢地恢復(fù)正常。
但是大多數(shù)的心力衰竭不能治愈,只能夠延緩病情的進(jìn)展。
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心力衰竭早期可以被治愈。
心力衰竭早期可以依據(jù)病因進(jìn)行治療,比如心肌炎引起的心力衰竭早期,可以經(jīng)過休息讓心臟跳得慢一點(diǎn)、少一點(diǎn)、輕柔一點(diǎn),讓心臟得到充分休息給足氧氣。待心肌炎好轉(zhuǎn),心功能會慢慢地痊愈。
心動過速或室性早搏引起的心肌病,即心律失常??捎脤?dǎo)管消腫,把心律失常徹底根治,心臟功能也會慢慢變好。
另外,酒精性的心肌病,由于長期大量飲酒引起心臟擴(kuò)大和心功能不全,戒酒1-6個月后,心臟功能也能慢慢地恢復(fù)正常。
但是大多數(shù)的心力衰竭不能治愈,只能夠延緩病情的進(jìn)展。
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首先心率衰竭會出現(xiàn)以前就有基礎(chǔ)心臟病的患者,比如高血壓性心臟病和風(fēng)濕性心臟病,還有冠心病等等。一般來說初期的時候會出現(xiàn)活動耐量的下降。如果到了后期會出現(xiàn)夜間不能平臥,端坐呼吸,平常有雙下肢浮腫,活動耐量進(jìn)一步的下降。特別是冬春季節(jié)天氣變化的時候,最容易引起誘發(fā)肺部感染。
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利尿的藥物就是加快腎臟的排泄,讓過多的水分從尿液里面排出去,相當(dāng)于我們給心臟減輕了負(fù)荷,血管里面水分就沒有那么多,心臟的回行血量就少一些,心臟的負(fù)荷就沒那么重了,所以利尿是非常有效的一個治療。在急性心功能不全的時候,利尿劑是最主要的也是最首選的一個治療,當(dāng)然在慢性心功能不全里面,利尿劑也是起到了非常重要的作用。但是利尿的同時也要注意電解質(zhì)的紊亂,有沒有隨著尿液排出去更多的鉀鈉,造成低鉀血癥低鈉血癥,也會對病人造成不利的影響。
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強(qiáng)直性脊柱炎是可以治愈的。強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后,80%的病人是不留嚴(yán)重畸形的,只有20%的病人引起嚴(yán)重的畸形,如駝背畸形。我們嚴(yán)格按照合理的個性化的用藥,首先是一線藥物非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林、樂松、尼美舒利;其次,二線藥物慢作用的抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、柳氮磺吡啶等藥物,但是這些藥物可能引起肝腎功能損害以及骨髓抑制,所以要定期復(fù)查生化、血常規(guī)等。
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心力衰竭的治療,以前更多的強(qiáng)調(diào)的是強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管,近些年更多的強(qiáng)調(diào)了交感神經(jīng)的激活,腎素血管緊張素系統(tǒng)的激活,用了β受體阻滯劑以后,心臟的重構(gòu)會改善、心律失常會下降、整個的心臟心衰的預(yù)后會明顯地改善,所以β受體阻滯劑是必不可少的。另外就是SEI或者LB這些藥物的應(yīng)用,也是明顯改變了心功能不全的治療。
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作為家屬,要注意觀察病人心功能不全的癥狀有沒有在加重,比如他的運(yùn)動耐量在減少,比如他腿有沒有在腫,另外他的肚脹,消化不良這些情況是不在加劇。一旦發(fā)現(xiàn)病人躺不下,根本躺不平穩(wěn),非得要墊高了枕頭,尤其是在晚上要注意可能發(fā)生的急性的心功能不全,要把病人扶起來坐那,倆腿下垂使血液不太容易往上走,減輕心臟的負(fù)荷。另外也尊重醫(yī)生的要求,可以低流量的吸氧,給一些必要的藥物,使病人得到緩解,然后及時地到醫(yī)院去診治。