痛風(fēng)與尿酸高的關(guān)系是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的主要原因。
體內(nèi)長(zhǎng)期的高尿酸血癥,血尿酸會(huì)形成尿酸的微晶體,晶體沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),就會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥,而表現(xiàn)為突然發(fā)作的關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛,伴有局部皮溫升高。
所以對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),要想減少痛風(fēng)的發(fā)作次數(shù),最重要的是要持續(xù)的降低血尿酸水平,臨床上只有將血尿酸水平持續(xù)穩(wěn)定在360μmol/L以下,才有可能減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑選擇別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等藥物,來(lái)進(jìn)行持續(xù)的降尿酸處理,對(duì)于尿酸高、痛風(fēng)的患者還需要低嘌呤飲食。
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高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的主要原因。
體內(nèi)長(zhǎng)期的高尿酸血癥,血尿酸會(huì)形成尿酸的微晶體,晶體沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),就會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥,而表現(xiàn)為突然發(fā)作的關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛,伴有局部皮溫升高。
所以對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),要想減少痛風(fēng)的發(fā)作次數(shù),最重要的是要持續(xù)的降低血尿酸水平,臨床上只有將血尿酸水平持續(xù)穩(wěn)定在360μmol/L以下,才有可能減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑選擇別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等藥物,來(lái)進(jìn)行持續(xù)的降尿酸處理,對(duì)于尿酸高、痛風(fēng)的患者還需要低嘌呤飲食。
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尿酸高是痛風(fēng)發(fā)作的原因。
當(dāng)體內(nèi)的血尿酸持續(xù)呈高濃度或急劇波動(dòng)時(shí),呈過(guò)飽和狀態(tài)的尿酸鹽結(jié)晶,會(huì)形成微晶體而沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),從而誘發(fā)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛之類的臨床表現(xiàn)。
所以從這個(gè)角度來(lái)講,要想治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,最重要的是需要持續(xù)的降低血尿酸水平,要想降低血尿酸,首先應(yīng)在飲食上堅(jiān)持低嘌呤飲食,因?yàn)猷堰适求w內(nèi)血尿酸的來(lái)源,低嘌呤飲食可以減少來(lái)源,同時(shí)還要多喝水、勤排尿,以促進(jìn)尿酸排泄,當(dāng)然最重要的是需要進(jìn)行持續(xù)的降尿酸口服藥物的治療,可遵醫(yī)囑選擇非布司他來(lái)進(jìn)行降尿酸治療。
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尿酸高和痛風(fēng)的區(qū)別是:痛風(fēng)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛,同時(shí)會(huì)合并有血尿酸的升高,如果單純只有血尿酸的升高,就只能稱之為高尿酸血癥。
對(duì)于高尿酸血癥痛風(fēng)的患者,要堅(jiān)持進(jìn)行持續(xù)的降尿酸藥物治療。臨床上常用的降尿酸藥物主要有兩大類:第一類為抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他。第二類為促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆,可以根據(jù)患者的情況來(lái)選擇以上藥物中的一種來(lái)進(jìn)行降尿酸治療。
同時(shí)對(duì)于尿酸高和痛風(fēng)的患者在飲食上面還要嚴(yán)格的低嘌呤飲食,多喝水、勤排尿。
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痛風(fēng)的發(fā)生與尿酸有何關(guān)系:
一、痛風(fēng)與尿酸關(guān)系密切,痛風(fēng)前期就是高尿酸血癥期;
二、攝入過(guò)多,平時(shí)大魚(yú)大肉吃的太多,蛋白在體內(nèi)代謝生成尿酸,導(dǎo)致體內(nèi)尿酸蓄積;
三、平時(shí)不注意運(yùn)動(dòng)或過(guò)減肥太快,導(dǎo)致尿酸排出不及時(shí),導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高。
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尿酸高不一定是痛風(fēng)。
只有在高尿酸的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的表現(xiàn),才可以稱為痛風(fēng),而單純的血尿酸升高只能稱為高尿酸血癥。
如果患者在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了突然發(fā)作的外周單一關(guān)節(jié)的紅、腫、疼痛,并且伴有局部的皮溫升高等典型關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),才可稱為是由于高尿酸血癥所誘發(fā)的痛風(fēng)。
對(duì)于痛風(fēng)患者,最重要的是需要進(jìn)行降低血尿酸的治療,只有將血尿酸水平持續(xù)降至360μmol/L以下,才有可能減少痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。
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尿酸值只要大于420μmol/L以上,都有可能導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。所以對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),最重要的治療是需要持續(xù)的降低血尿酸水平。
要想降低血尿酸水平,首先在生活上應(yīng)堅(jiān)持低嘌呤飲食,因?yàn)猷堰适求w內(nèi)血尿酸的來(lái)源,低嘌呤飲食可以減少來(lái)源,同時(shí)還要多喝水、勤排尿,以促進(jìn)血尿酸通過(guò)小便而排出體外。
如果患者通過(guò)嚴(yán)格的生活飲食的控制,仍難以使血尿酸降至正常,則需要加用降尿酸的藥物治療,臨床上常用的降尿酸藥物主要有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆,可根據(jù)患者的病情,選擇以上藥物中的一種,進(jìn)行降尿酸處理。