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王遠副主任醫(yī)師
普通外科

切除息肉的手術(shù)預(yù)后如何

收聽:4.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

切膽囊切除息肉和膽囊原則上是肯定是沒問題,但是它的功能會受一些影響。大部分膽囊息肉手術(shù)治療是腹腔鏡膽囊切除術(shù),因為膽囊息肉在膽囊腔里很難單純摘除,保留膽囊有生長息肉的好發(fā)因素,切完可能幾年后會再長息肉,有些膽固醇性息肉通過超聲造影確診適合切開膽囊,單純摘掉息肉。

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  • 膽囊息肉如果超過1厘米以上行保膽切除膽囊息肉,在我的觀點 是不主張來做這樣一個手術(shù)。如果患者要求行保膽切除膽囊息肉 一個就是要看膽囊息肉的位置。如果膽囊息肉位于膽囊的游離面 ,我們可以考慮行膽囊息肉的保膽切除。但是在切除膽囊息肉的 情況下,在膽囊的創(chuàng)緣要有縫線出現(xiàn)有可能進一步引起來膽囊結(jié)石??赡芤饋砺缘哪懩已祝梢砸饋砟懩蚁⑷膺M一步的惡變。我們?nèi)绻颊咭笮斜D懙哪懩蚁⑷獾那谐?,建議他還是行 腹腔鏡下的膽囊切除,并不主張行保膽的膽囊息肉的切除

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    宮頸息肉需要手術(shù)治療。宮頸息肉是慢性炎癥的一種表現(xiàn),由于炎癥的長期刺激引起黏膜增生,逐漸形成息肉。息肉可是單發(fā)或多發(fā),臨床看到的是顏色鮮,易出血,一般呈舌狀或手指狀的基底有的寬有的細,它的癌變率是0.2%~0.4%,臨床表現(xiàn)是分泌物增多,白帶帶血,甚至是接觸性出血,絕經(jīng)后出血。 小的息肉可沒有癥狀,在常規(guī)婦科檢查時發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)息肉還是應(yīng)盡早手術(shù)治療,息肉切除術(shù)相對較簡單,但術(shù)后一定要送病理檢查。孕期一般不做婦科檢查,所以息肉就容易被忽視,往往把陰道流血來當(dāng)作流產(chǎn)的先兆來進行治療,造成過度治療,所以備孕的女性一定要做婦科內(nèi)診,以免遺漏宮頸息肉。

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  • 手術(shù)切除后是否會復(fù)發(fā)與兩個方面有關(guān):一、跟切除得是否干凈有關(guān),有的時候息肉系部有殘留或者局部會有復(fù)發(fā);二、在沒有發(fā)現(xiàn)的部位也可以有一些小的息肉殘留,等過半年或者一年它又長起來。所以對這種息肉病,尤其多發(fā)性的這種息肉病,應(yīng)該定期的復(fù)查結(jié)腸鏡,才可以減少它進一步的后果。另外根據(jù)它疾病的性質(zhì),比如說它如果要是絨毛管狀腺瘤(腺瘤性息肉),惡性的可能性很大的話,可以把時間稍微地再縮短一點,這樣在切除干凈以后再配合上中藥治療,有時候口服一些中藥,可以明顯地抑制息肉的重新再長,可以明顯降低臨床復(fù)發(fā)的幾率。

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