如果患者出現(xiàn)右側(cè)的上腹部不適，或者是劍突下的不適，我們建議行腹部的B超，肝膽的B超檢查，B超是檢查膽囊結(jié)石和肝臟疾病的簡便而且價(jià)廉的一種手段，膽囊結(jié)石在B超下顯影的情況是比較多的，有些CT檢查的時(shí)候，有些膽囊結(jié)石是不容易顯影的，所以說，們一般的來說行B超檢查就能夠明確膽囊結(jié)石，如果是泥沙樣的結(jié)石，我們可以給予一些消炎瀝膽的，或者稀釋膽汁的藥物，進(jìn)一步治療。所以說，如果出現(xiàn)上腹部不適，可以首選的檢查方法，就是行B超檢查來明確或排除膽囊結(jié)石這種疾病。
其實(shí)大夫推薦首選還是彩色超聲，有些地方也叫多普勒超聲，就是我們常見的彩超，它在肝膽外科是一個(gè)最常用的方法，簡單易行,對人體沒有任何的傷害，而且它看膽囊還特別清楚，對身體沒有射線的損傷也沒有特殊要求，有些時(shí)候我們做核磁共振可能還知道體內(nèi)不能有金屬異物，但是超聲沒有這些限制，它是非常方便的方法，而且對膽囊結(jié)石的診斷率也是非常高，所以到醫(yī)院查膽囊，醫(yī)生可能首先會(huì)給你開超聲檢查。
如果患者出現(xiàn)右側(cè)的上腹部不適，或者是劍突下的不適，我們建議行腹部的B超，肝膽的B超檢查，B超是檢查膽囊結(jié)石和肝臟疾病的簡便而且價(jià)廉的一種手段，膽囊結(jié)石在B超下顯影的情況是比較多的，有些CT檢查的時(shí)候，有些膽囊結(jié)石是不容易顯影的，所以說，們一般的來說行B超檢查就能夠明確膽囊結(jié)石，如果是泥沙樣的結(jié)石，我們可以給予一些消炎瀝膽的，或者稀釋膽汁的藥物，進(jìn)一步治療。所以說，如果出現(xiàn)上腹部不適，可以首選的檢查方法，就是行B超檢查來明確或排除膽囊結(jié)石這種疾病。
膽囊結(jié)石相對來說比較好確診，因?yàn)樵谝话愕捏w檢都可以做腹部的彩超，了解肝膽胰脾這些臟器，一個(gè)好的B超大夫很容易看到膽囊腔內(nèi)，有明顯的那種結(jié)石，它在彩超上表現(xiàn)為有聲影的一種結(jié)石影，它跟息肉有明顯的不同。如果有的結(jié)石充滿型，表現(xiàn)為膽囊整個(gè)充滿，它有的時(shí)候不太好確診，可以做CT或者核磁來了解這個(gè)膽囊他的結(jié)石的情況。
對于膽道的結(jié)石真正的檢查有幾種： （1）一個(gè)就是所說的超聲檢查，現(xiàn)在比較進(jìn)步的醫(yī)院都是叫彩色超聲，就是彩超。這個(gè)彩超的特點(diǎn)第一是無創(chuàng)，第二是快捷，第三個(gè)比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，它對于膽石癥的確診率能在80%以上。 （2）對于一些不顯眼或肥胖的病人，那么還要建議做CT檢查，CT檢查一般通過CT檢查能明確肝臟的情況，肝內(nèi)是否有結(jié)石，膽道的結(jié)石多大，在什么部位，膽囊的結(jié)石多大，膽囊是否腫大，膽囊是否化膿，有沒有周圍滲出。 （3）更先進(jìn)的就叫核磁共振，我們也叫膽道成像，膽道成像除了膽囊結(jié)石以外，它的最大優(yōu)點(diǎn)能做出一些膽道成像，能夠看到膽道是否有狹窄，甚至能看到膽道到底有幾個(gè)結(jié)石，以免術(shù)中 遺忘結(jié)石在膽道中。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
確診膽結(jié)石需要做的檢查：1、膽囊結(jié)石用B超做檢查，它的靈敏度 準(zhǔn)確率都高于CT或者核磁，并且它對人體沒有傷害；2、膽總管的結(jié)石需要做核磁、水成像檢查才能更確切的檢查。所以針對不同部位的膽結(jié)石疾病，需要做不同的檢查，才能更好的確診。
