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吳瑋副主任醫(yī)師
超聲診斷科
吉林省腦科醫(yī)院
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如何用經(jīng)顱多普勒判斷血流速度

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經(jīng)顱多普勒超聲是利用超聲反射的平移信號,組成的灰階平移來提供腦血管系統(tǒng),血流動力學(xué)資料的技術(shù)、收縮峰是血流速度增快、血壓增高、腦血管痙攣、腦血管狹窄等,收縮峰的血流速度減慢是供血不足、狹窄前后的一種表現(xiàn),舒張末的血流速度增快是腦血管畸形狹窄后一種表現(xiàn),舒張末的血流速度減慢是腦動脈硬化出現(xiàn)的一種可能性,它可以檢查的是腦部動脈狹窄,包括狹窄部位、程度以及側(cè)支循環(huán)代償?shù)那闆r,鎖骨下動脈盜血一期、二期、三期盜血、煙霧病,再有是腦血瘤微栓子監(jiān)測,它是目前唯一能夠?qū)崟r地發(fā)現(xiàn)脫落栓子信號的一種手段。

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    吳瑋副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    01:21
  • 在一定范圍內(nèi)血流速度增加,可以產(chǎn)生流量的變化,若在給定的時間內(nèi)顱內(nèi)血管直徑?jīng)]有改變,則可以計算出血管的相對流量改變,因此經(jīng)顱多普勒超聲對于血流自動調(diào)節(jié)功能的檢測有重要的臨床意義,腦血流會對一些也相對來說是腦的腦血管的狹窄、腦血管的閉塞、腦血管痙攣等等有些改變影響;頭痛與先天性的卵圓孔未閉密切相關(guān),先天性卵圓孔未閉導(dǎo)致頭痛,其實可能為就是微小血栓等觸發(fā)物質(zhì),通常在肺內(nèi)過濾,如果此類物質(zhì)過多未在肺內(nèi)沉積、滅活,這些物質(zhì)就會通過未閉的卵圓孔,進入大腦引起腦梗塞,經(jīng)顱多普勒超聲正向平移提示的是血流朝向探頭,負(fù)向平移提示的是血流方向背離探頭。

    吳瑋副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    01:13
  • 經(jīng)顱多普勒超聲正向平移提示的是血流朝向探頭,負(fù)向平移提示的是血流方向背離探頭,根據(jù)此項參數(shù)經(jīng)顱多普勒可判定顱外大動脈嚴(yán)重狹窄或是閉塞,及側(cè)枝循環(huán)建立的情況,以此來判斷腦卒中預(yù)后的情況,腦卒中所說的老百姓常說的腦梗死、中風(fēng)都屬于腦卒中范圍;一是在檢查前一天洗頭,女性最好不要涂很厚的粉底等化妝品;二檢查者正常進餐及適量飲水,以避免血液粘度升高,導(dǎo)致腦血流速度減低影響結(jié)果的準(zhǔn)確性;三 需關(guān)閉手機等通訊設(shè)備,在檢查室內(nèi)不能撥打手機;四經(jīng)顱多普勒超聲通常無禁忌癥,但意識不清晰、不配合或聲窗穿透不良時,可影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,它主要是用于判斷和篩查與腦梗死相關(guān)的動脈病變,診斷顱內(nèi)、顱外病變,了解側(cè)支循環(huán)是否良好。

    吳瑋副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    01:20
  • 經(jīng)顱多普勒超聲多長時間復(fù)查一次:經(jīng)顱多普勒超聲簡稱也叫腦超,它一般的情況下半年查一次或者是一年查一次也可以,現(xiàn)在經(jīng)顱多普勒超聲已經(jīng)列為一種體檢的常規(guī)檢查項目,一般的有頭暈 像頭痛懷疑顱內(nèi)血管有狹窄 痙攣或者是血管畸形再一個它也是和頸動脈彩超互相做彌補,因為如果頸動脈彩超做有問題的一般超過了70%到99%的狹窄就用經(jīng)顱多普勒超聲來判定一下病人顱內(nèi)的動脈側(cè)支循環(huán)建立的好不好來進一步指導(dǎo)臨床。

    董曉春主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    01:34
  • 什么是經(jīng)顱多普勒超聲檢查:經(jīng)顱多普勒超聲檢查也叫做TCD,咱們臨床開單子的時候好多醫(yī)生就直接寫了TCD,是用超聲多普勒效應(yīng)來檢測顱內(nèi)的主要的動脈的血流動力學(xué)和血流的生物參數(shù)的一項無創(chuàng)傷性的腦血管疾病的檢查方法,一般主要它通過穿透顱骨來檢查顱內(nèi)的動脈,一般的要做腦超的時候TCD的時候不需要特殊的有什么要求只是他不是頭外傷就行了。

    董曉春主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    02:15
  • 經(jīng)顱多普勒超聲檢查臨床應(yīng)用:一般廣泛應(yīng)用于神經(jīng)的內(nèi)科或神經(jīng)外科,再一個像重癥監(jiān)護病房麻醉科和腦動脈的介入治療中心或者是血管外科等神經(jīng)科的患者的檢查和監(jiān)護,對咱們醫(yī)院來說經(jīng)顱多普勒超聲主要就是用于病人的檢查,因為咱沒應(yīng)用到臨床進行重癥監(jiān)護 麻醉這些,還沒用到他手術(shù)的病人做手術(shù)的過程當(dāng)中還可以做。

    董曉春主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    01:12