首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科
上呼吸道感染常見(jiàn)疾病有：鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎氣管炎等?，F(xiàn)在呼吸科把狀軟骨以上的叫上呼吸道感染，可能會(huì)把氣管、支氣管炎都?xì)w到下呼吸道，比如：流感、感冒都屬于上呼吸道感染。呼吸科主要是看呼吸系統(tǒng)的疾病，主要包括上感肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病、慢阻肺等。
上呼吸道感染常見(jiàn)疾病有：鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎氣管炎等?，F(xiàn)在呼吸科把狀軟骨以上的叫上呼吸道感染，可能會(huì)把氣管、支氣管炎都?xì)w到下呼吸道，比如：流感、感冒都屬于上呼吸道感染。呼吸科主要是看呼吸系統(tǒng)的疾病，主要包括上感肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病、慢阻肺等。
上呼吸道感染和哪些疾病要鑒別？上呼吸道感染首先要和下呼吸道感染鑒別。換句話說(shuō)就是感冒要和肺炎鑒別，要和支氣管炎鑒別。主要鑒別靠醫(yī)生的體格檢查，靠化驗(yàn)血的結(jié)果，靠拍胸片的結(jié)果來(lái)鑒別。除此以外上呼吸道感染如果是以發(fā)熱癥狀為主的，還要和其他的一些發(fā)熱的疾病鑒別。比如說(shuō)泌尿系統(tǒng)的感染，消化系統(tǒng)的感染就是我們最常見(jiàn)的。急性的胃腸炎同樣也表現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，這個(gè)時(shí)候需要醫(yī)生來(lái)做一個(gè)鑒別。
上呼吸道感染的癥狀，上呼吸道是指我們的鼻腔咽喉這部位，他的急性的炎癥，總稱它的感染與部位有關(guān)系，比如就普通的感冒，可能主要表現(xiàn)為鼻部的癥狀，包括鼻塞、流清、鼻涕、打噴嚏、可能伴有咽疼，體格檢查的時(shí)候可以見(jiàn)到鼻粘膜充血、水腫，有分泌物，咽部可能充血，全身癥狀可能比較輕。如果急性、病毒性、咽炎可能以咽部的炎癥為主，可有咽部的不適、發(fā)癢、灼熱感，包括有的有煙腫比較明顯，全身可伴有發(fā)熱乏力。如果查體發(fā)現(xiàn)咽部有明顯的充血水腫，頜下淋巴結(jié)也可能觸及腫大。像如果出現(xiàn)皰疹性咽峽炎這種類型的，煙囪癥狀就很重了。多數(shù)伴有發(fā)熱，查體的時(shí)候可以看到咽部的充血，軟腭、腭垂咽和扁桃體表面有灰白色的皰疹以及潰瘍，周圍有那個(gè)環(huán)繞的紅暈。有的患者主訴喝水都疼，所以他那個(gè)癥狀還是比較重的。其他的還有一種急性咽結(jié)膜炎，它的主要癥狀除了咽疼以外，還有畏光、流淚、眼部發(fā)癢、發(fā)熱等癥狀。提個(gè)檢查，可以看到咽腔和這個(gè)眼睛和膜就都是明顯充血的。
風(fēng)濕病按病因、發(fā)病機(jī)制等不同，分類如下： 1、直接真正在風(fēng)濕免疫科看的病主要有彌漫性集體組織病，包括類風(fēng)濕、狼瘡、干燥等。 2、第二大類就是脊柱關(guān)節(jié)病，包括強(qiáng)直性脊柱炎。 3、還有痛風(fēng)，它是代謝病，也屬于我們的風(fēng)濕病。 4、另外，老百姓可能最熟悉的就是風(fēng)濕熱，它也屬于我們風(fēng)濕病的范疇。 5、還有其他6大類骨關(guān)節(jié)炎，這些也屬于我們風(fēng)濕病的范疇。
上呼吸道感染咳嗽怎么辦？上呼吸道感染咳嗽應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面，第一、要自己調(diào)整也多喝水，休息，不要熬夜，然后飲食要清淡一些。第二要看他的情況，如果是個(gè)病毒性感染，我們可以加用一些抗病毒藥。一般我們會(huì)醫(yī)院里查一個(gè)甲流，乙流，如果是陽(yáng)性的話，要早期應(yīng)用奧斯塔維效果是很好的?；蛘哂靡恍┲兴幙共《镜乃幬镆部梢?。第三就是抗生素的選擇。如果患者出現(xiàn)一些黃痰，血象也高，或甚至有發(fā)熱這種情況，要及時(shí)加用抗生素，盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下。第4類就是一些擴(kuò)管、排痰藥，像我們需要的氨溴索。乙酰半胱氨酸、切諾這種都可以。還有一些中藥也可以應(yīng)用。第5大類就是看患者，如果有一些過(guò)敏性的癥狀，比如咽喉腫痛，咽癢，流清鼻涕，刺激性咳嗽這種情況，可以加用一些抗組胺藥物，白乙緩解平滑肌的痙攣。
上呼吸道感染吃什么藥？最常見(jiàn)的呢我們分以下幾種，像第一大類，抗細(xì)菌或者抗病毒的藥物，那如果我們有白細(xì)胞升高和黃痰，這時(shí)候多數(shù)提示細(xì)菌性感染，我們可能常用的是頭孢類的，當(dāng)然大大環(huán)內(nèi)酯類和規(guī)諾酮類都也可以用針對(duì)于病毒性感染，可能甲流、乙流的應(yīng)用效果是比較好，比較對(duì)癥，其他的一些病毒藥基本沒(méi)有特效藥。特別是我們的新冠，大家也知道，可能報(bào)道有一部分藥可能有效，但是也不是特效的，基本上如果輕度的感冒還是以提高自身免疫力這種自身等自自身的嗯美麗上來(lái)，然后病情就結(jié)束了，就是治愈了。其他可能會(huì)用到一些抗組胺的藥物。這種藥物主要是用于改善患者咽喉部的腫痛、干癢、鼻塞、流涕、刺激性咳嗽，這些癥狀性用藥。第三大類我們可能就涉及到中藥了，就有一些清熱解毒，抗病毒作用最常用的，像柴胡或者是藍(lán)芩、蒲地藍(lán)都可以，中藥建議大家就用一種就可以了，不用用太多。像一般普通的感冒，我們就建議盡量的先自己恢復(fù)輔助一些中藥，如果癥狀加重，或者出現(xiàn)高熱，要建議到醫(yī)院就診。
