第一、就是心肺功能不好異常，心臟有些嚴重心臟病，然后特別是肺臟，肺呼吸功能是重度呼吸功能障礙的病人，第二、遠處有轉移的這些病人，第三、一些腦部的腦血栓或者是腦部的一些并發(fā)癥的病人都是禁忌癥，第四、肝臟，比如肝功能異?；蛘咂渌囊恍┊惓＃瑖乐氐母哐獕何Ｏ筇悄虿?、高度糖尿病引起的并發(fā)癥出現(xiàn)都是他的手術禁忌癥。
第一、就是心肺功能不好異常，心臟有些嚴重心臟病，然后特別是肺臟，肺呼吸功能是重度呼吸功能障礙的病人，第二、遠處有轉移的這些病人，第三、一些腦部的腦血栓或者是腦部的一些并發(fā)癥的病人都是禁忌癥，第四、肝臟，比如肝功能異?；蛘咂渌囊恍┊惓?，嚴重的高血壓危象糖尿病、高度糖尿病引起的并發(fā)癥出現(xiàn)都是他的手術禁忌癥。
腹腔鏡胃癌的根治術有很多優(yōu)點，它有可能取締傳統(tǒng)的胃癌根治。但是不是所有的胃癌病人都適合，腹腔鏡的胃癌根治術，腹腔鏡胃癌根根治術，有它的一個局限性。大家都知道腹腔鏡它是需要建立一個氣腹，在氣腹的情況下才能做手術。因此對一部分病人，不能耐受二氧化碳氣腹的，比如說肺功能不好的，這樣的一種病人的話，我們要慎用腹腔鏡手術。腹腔鏡手術的禁忌，隨著時間的推移它也是有變化的，在早年開展的時候，我們定了一個腹腔鏡的禁忌，主要就是在老年病人、肥胖病人不能做腹腔鏡手術，還有經過手術的病人也不能做腹腔鏡手術。事實上是隨著技術的發(fā)展這一系列病人，隨著我們多學科的發(fā)展，比如說麻醉科的發(fā)展、耐受氣腹這方面也有更好的解決方案。
一個、出血的風險，吻合口瘺的風險，然后術后也可能會造成局部復發(fā)還有遠處轉移，年齡風險也很大的，比如得食管癌的病人很多都是高齡的病人，手術以后可能吃飯也會影響造成營養(yǎng)不良，這個就看出現(xiàn)并發(fā)癥的程度了，比如出現(xiàn)吻合口漏風險就非常大，因為一旦胸腔出現(xiàn)吻合口漏的話，他的食物會直接漏到胸腔里面造成嚴重的并發(fā)癥，直接威脅生命，但是做食管三切口手術，他的我吻合口是在脖子上頸部，這樣出現(xiàn)吻合口漏的風險要小得多，還有就是營養(yǎng)不良可以根據(jù)營養(yǎng)不良情況，補充很多的營養(yǎng)膳食，營養(yǎng)治療來減少營養(yǎng)的并發(fā)癥。
胃癌根治性切除術也稱為胃癌治愈性切除。由于胃癌根治術死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率較高，所以應嚴格掌握手術適應證和禁忌癥，如無選擇的將全部胃癌均施行擴大根治術，并不能提高胃癌的生存率。胃癌根治術的禁忌癥具體介紹如下：第一，全身健康狀況己不能耐受手術。第二，局部浸潤過于廣泛己無法切除。第三，己有遠處轉移的確切證據(jù)。第四，心、肺、肝、腎等重要臟器功能有明顯缺陷，無耐受手術之可能者?？偟膩碚f，對于胃癌根治術，手術切除的范圍以及手術方式現(xiàn)在也越來越標準，手術的適應癥也愈加明確。近年來，隨著胃癌病例的不斷增多，手術經驗的日益豐富，積累了較多的臨床資料。但是為術后個鞏固治療是不可缺少的，可以增強了患者的免疫系統(tǒng)功能，加強了患者的體質，對于患者的術后恢復起到了不可估量的作用。
它的禁忌癥包括惡液質。惡液質就是患者一般情況已經非常的差,非常的虛弱,都已經下不了床這種情況。一般是不主張患者去放療的,因為放療要去到機房,要遠離病房,那么我們要去治療床,要上下床,如果患者體質非常的弱,那么我們去放療,是有一定的風險的。還有的禁忌癥就是,患者已經出現(xiàn)別的部位的多發(fā)的轉移,比如骨轉移、腦轉移。
食管癌手術禁忌癥有： 1、高齡，如果患者在70歲以上，他的心肺功能比較差，耐受不了手術，甚至耐受不了麻醉； 2、合并有其它的嚴重疾病，如嚴重的心損、心臟疾病、嚴重的肝腎功能損害或者嚴重的血液病； 3、病人已經出現(xiàn)遠處轉移，那么手術已經達不到治療的效果。
