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楊麗君副主任醫(yī)師
精神科

抑郁癥會(huì)有自殺傾向嗎

收聽:4.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

嚴(yán)重的抑郁癥患者有痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死之感。在心境低落的影響下,患者自我評(píng)價(jià)低,認(rèn)為自己拖累家人,無(wú)益于社會(huì),活著多余,消極悲觀的思想及自責(zé)自罪,可萌發(fā)絕望的念頭,認(rèn)為結(jié)束生命是一種解脫,會(huì)有自殺企圖,發(fā)展成自殺行為。

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  • 評(píng)估抑郁癥的自殺傾向:自殺風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估有十五個(gè)項(xiàng)目評(píng)測(cè),也是平時(shí)生活的一些癥狀,了解生活中有沒(méi)有負(fù)性事情,工作中沒(méi)有沒(méi)不愉快和不開心事情等,有就得分,沒(méi)有就不得分,如果十五條里面加起來(lái)如果得到六分以上就有中度風(fēng)險(xiǎn)。除了上述幾點(diǎn),還需要看家族有沒(méi)有自殺史。

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  • 精神分裂癥的病人伴有自殺傾向的占的比例也不小,國(guó)外的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)每個(gè)國(guó)家研究,某一個(gè)地區(qū),也是不一樣的,那么大概不到18%左右,那么首先是在疾病的發(fā)展期,出現(xiàn)受精神病態(tài)的支配出現(xiàn)自殺,這是一種情況;第二種情況就是通過(guò)治愈以后,那我們會(huì)覺得病人都治好了,我們家屬醫(yī)生或者,其他的都覺得病人都好了,這個(gè)應(yīng)該回歸到正常生活,但這個(gè)時(shí)候反而越容易出現(xiàn)自殺,這是因?yàn)樗X得自己患了精神病以后,我該怎么辦,社會(huì)接納我嗎,家庭接納我嗎等等,這樣的一些社會(huì)心理因素。

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  • 抑郁癥和自殺實(shí)際上不能完全畫等號(hào),大概有60%到80%抑郁癥的患者想到過(guò)自殺,但是最終只有15%左右啟動(dòng)自殺,由于抑郁癥的比例非常高所以這樣的自殺率也是非常高的。比如韓國(guó)自殺率占他們整個(gè)國(guó)家的死亡人數(shù)的26.5%,在農(nóng)村90年代到2000年代,農(nóng)村的自殺率是非常高的,現(xiàn)在農(nóng)村的自殺率已經(jīng)降下來(lái)了,現(xiàn)在自殺主要是集中在城市。

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  • 抑郁癥是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,非常關(guān)注這個(gè)疾病的主要的原因是因?yàn)樗囊粋€(gè)嚴(yán)重的后果,就是我們所說(shuō)的自殺。世界衛(wèi)生組織的調(diào)查發(fā)現(xiàn),患有抑郁癥的患者出現(xiàn)自殺的幾率高達(dá)15%,而自殺的人群當(dāng)中有75%的人都患過(guò)抑郁癥,現(xiàn)在自殺的人群也是非常龐大的,每隔40秒鐘,全世界就有一個(gè)人自殺。

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