怎么樣選擇透析的頻率
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
透析的頻率需要根據(jù)患者的具體情況決定，如殘余功能多少、心血管的穩(wěn)定性、蛋白質(zhì)的攝入怎樣、營養(yǎng)狀況怎樣、透析期間體重的增長情況、患者的自我感覺，是否舒適輕松、水、電解質(zhì)和酸堿平衡情況，血壓是否穩(wěn)定等。具體的頻率需要根據(jù)病友具體狀況評估決定，畢意每個人的情況都不同。
透析分為血液透析和腹膜透析兩種，透析能排出一些毒素，平衡電解質(zhì)，但不能完全替代腎臟功能，人體需要的紅細(xì)胞生成素沒有辦法從透析獲得。透析的充分性是非常重要的，除了取決于患者透析飲食，并發(fā)癥，透析時間、頻率是非常重要的。
人體不斷從外界攝入食物，體內(nèi)各種組織不斷代謝廢物，因為腎臟完全受損，所以不能將廢物排出體外，需要透析不斷地清除。
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透析的頻率需要根據(jù)患者的具體情況決定，如殘余功能多少、心血管的穩(wěn)定性、蛋白質(zhì)的攝入怎樣、營養(yǎng)狀況怎樣、透析期間體重的增長情況、患者的自我感覺，是否舒適輕松、水、電解質(zhì)和酸堿平衡情況，血壓是否穩(wěn)定等。具體的頻率需要根據(jù)病友具體狀況評估決定，畢意每個人的情況都不同。
透析分為血液透析和腹膜透析兩種，透析能排出一些毒素，平衡電解質(zhì)，但不能完全替代腎臟功能，人體需要的紅細(xì)胞生成素沒有辦法從透析獲得。透析的充分性是非常重要的，除了取決于患者透析飲食，并發(fā)癥，透析時間、頻率是非常重要的。
人體不斷從外界攝入食物，體內(nèi)各種組織不斷代謝廢物，因為腎臟完全受損，所以不能將廢物排出體外，需要透析不斷地清除。
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選擇透析的頻率需要根據(jù)病友的具體情況決定，如殘余功能、心血管的穩(wěn)定性、白質(zhì)的提入量、營養(yǎng)狀況、透析期回體重的增長情況、患者的自我感覺是否舒適輕松、水電解質(zhì)和酸堿平衡情況，還有血壓是否穩(wěn)定等。透析分為血透和腹透兩種，雖能排除一些毒素，平衡一下電解質(zhì)，可并不能完全代替臟功能透析，只能排出部分代謝產(chǎn)物和水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡，而人體需要的紅細(xì)胞生成素等活性物質(zhì)是沒辦法從適析中獲得的。
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選擇腹膜透析的情況有：
1、有一些傳染病的患者，他周圍的血透中心沒有辦法提供透析機的，這種情況下可以考慮就直接選擇腹膜透析。
2、病人的血管通路比較差的情況下，就可以考慮腹膜透析。
3、對于心血管風(fēng)險比較高的或者是血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者，腹膜透析更適合。
4、腹膜透析可以在家中操作，時間性和經(jīng)濟成本較好。
5、對小孩子或者是年齡特別大的，這些不能耐受血壓的快速變化的患者，可以考慮腹膜透析。
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選擇血液透析的情況有：
1、自律性相對差一點的，不能完全管理自己的或者是視力上有問題，不能進行很好腹膜透析的操作的，或者是精神有一定的障礙，選擇血液透析。因為它可以每個星期到醫(yī)院去，由醫(yī)護人員指導(dǎo)下進行操作，安全性會更大。
2、如果做腹膜透析的患者，他的依從性比較差，鈉水潴留比較明顯，不能夠很好控制的情況下，也建議做血液透析。
3、腹膜功能已經(jīng)退化的患者。
4、反復(fù)的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏，這些沒有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者，也都必須轉(zhuǎn)做血液透析。
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腹膜透析的治療的強度和頻率。腹膜透析它主要是利用我們自體的這個腹膜作為一個半透膜，然后覆膜當(dāng)中有豐富的這個毛細(xì)血管，這個時候我們在腹腔當(dāng)中灌注腹膜透析液，可以通過這個彌散和對流的原理，將血中的有毒的物質(zhì)或者是水分清除掉，這就是腹膜透析。腹膜透析我們目前一般的就稱為一個持續(xù)不臥床的這個腹膜透析，這種就需要每天都要做腹膜透析治療，就是把這個腹透液放入腹腔，然后大概3到10個小時以后，腹透液又放出來，然后再重復(fù)的進行，就可以清除水分和毒素。應(yīng)該說如果是普通的這種自己做的話，一般一天要做四次腹膜透析，大概八升的腹透液，然后我們一般來說可以要求天天做四次到五次，一共8到10升，這個可以持續(xù)地清除這個毒素和水分。另外一種就是利用腹膜透析，就是通過機器，只有在晚上這個做腹膜透析，也是另外一種腹膜透析的一個方式。
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自動腹膜透析的透析模式的選擇如下：根據(jù)病人的病情，腹膜的功能選擇透析模式。具體如下：1、持續(xù)性的腹膜透析，就是CCPD，夜間進行的腹膜透析；2、白天給予干腹的治療，NIPD；3、持續(xù)在腹腔里流入一定的腹透液的，叫潮式腹膜透析。前兩個模式對于一些有殘余腎功能的尿量或者是比殘余腎功能比較好的病人，可能選擇晚上由透析機 APD來進行操作，白天就不留任何的液體叫干腹。對于殘余腎功能已經(jīng)很少的，病人不夠充分透析的，一般就會在白天給予長留腹，甚至有一些病人在中途還要再進行一次換液操作。
