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張國(guó)琛副主任醫(yī)師
普通外科

乳腺癌保乳手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是什么

收聽(tīng):6.06w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

乳腺癌保乳手術(shù)與改良根治術(shù)有什么區(qū)別?乳腺癌保乳手術(shù)與改良根治術(shù)最大的區(qū)別是保留乳房的外形。第一,患者做完手術(shù)后術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)較短,可在較短的時(shí)間內(nèi)盡快恢復(fù),損傷整體上是較小的。第二,乳房外形基本變化不大,使患者在手術(shù)后長(zhǎng)期生活的過(guò)程中極大提高信心,改善患者的生活質(zhì)量。因此做保乳手術(shù)已經(jīng)逐漸被推廣,在歐美一些國(guó)家保乳手術(shù)甚至能達(dá)到50%以上比例,我國(guó)做保乳手術(shù)的人群相對(duì)較少,這跟推廣保乳手術(shù)較少有一定關(guān)系?;颊叩慕邮艹潭纫灿杏绊懀橄侔┳霰H槭中g(shù)前最主要是做檢查,看情況究竟適合不適合做保乳,要做的檢查主要是乳房的木碗和彩超,通過(guò)這兩個(gè)檢查后基本上能看到乳房的病灶是否適合做保乳。

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    保乳手術(shù)的優(yōu)勢(shì)如下: 創(chuàng)傷比較小,通過(guò)切除腫瘤和腫瘤組織周圍的正常的乳腺組織,保留大部分的乳房,整個(gè)乳房的外觀的輪廓基本上都沒(méi)有太大的改變,既能把腫瘤治療了,同時(shí)也保留了整個(gè)乳房的輪廓,提高了生活質(zhì)量,提升了患者的自信心。 需注意,保乳手術(shù)以后,患者手術(shù)側(cè)的乳房不能進(jìn)行哺乳,而沒(méi)有手術(shù)一側(cè),可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

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  • 保乳手術(shù)問(wèn)世大概已經(jīng)有30年了,在國(guó)內(nèi)已經(jīng)開(kāi)展多年,技術(shù)上是非常成熟的,保乳的初衷就是保乳放療的情況下和傳統(tǒng)的乳腺癌改良根治術(shù),獲得同樣疾病的控制,獲得同樣局部的控制,事實(shí)上就是已經(jīng)被大眾試驗(yàn)所證實(shí),近年來(lái)也有一些新的研究所表明,對(duì)于早期的乳腺癌保乳加放療和傳統(tǒng)的乳腺癌改良根治術(shù)相比可能有更好的,乳腺癌特異性的生存隨訪10年已經(jīng)得到這樣的結(jié)果。

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  • 乳腺癌的保乳手術(shù)最顯而易見(jiàn)的優(yōu)勢(shì),是可以保留乳房的外形 ,因?yàn)槿橄倨鞴賹?duì)女性來(lái)說(shuō) ,不僅僅是一個(gè)哺乳的器官 ,其實(shí)是女性的標(biāo)志。 如果你把乳房切掉了以后 ,很多女性她是無(wú)法面對(duì)鏡子中的自己 。保留乳房的外形, 使病人忘記自己是癌癥患者的樣子 。

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  • 第一,對(duì)病人的心理的影響是非常非常重要的。第二,保乳手術(shù)做完,相對(duì)病人身體的創(chuàng)傷明顯的減少。第三個(gè),就是保乳手術(shù),乳房的外形和不保乳手術(shù)完全不同,手術(shù)一側(cè)乳房完全平坦了,就跟對(duì)策是完全不一樣。第四個(gè),保留乳房之后,兩側(cè)乳房不僅僅對(duì)稱如果兩側(cè)體重是有差別,會(huì)影響重心位置的變化。

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    乳腺癌做手術(shù)時(shí),傳統(tǒng)的改良根治術(shù)是把整個(gè)乳腺癌乳房全部切除,乳腺癌的保乳手術(shù)是什么?保乳手術(shù)是只把腫物進(jìn)行擴(kuò)大切除,乳房外形基本上沒(méi)有太大的變化,患者在手術(shù)后,恢復(fù)相對(duì)較快且術(shù)后對(duì)于患者來(lái)說(shuō)損傷相對(duì)較小,生存信心及術(shù)后的生活質(zhì)量相對(duì)高。保乳手術(shù)在上世紀(jì)90年代開(kāi)始逐漸開(kāi)展,提出這樣的理念后發(fā)現(xiàn)做保乳手術(shù)后能取得跟乳腺全切類似的效果。因此乳腺癌的保乳手術(shù)逐漸被廣泛的應(yīng)用,但乳腺癌做保乳手術(shù)時(shí),必須要想到的是有一部分早期病人才可以進(jìn)行保乳手術(shù),如乳腺癌的病人分期相對(duì)較晚時(shí),很難做到常規(guī)的保乳手術(shù)。

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